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• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動(dòng)，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 6193次

• 腰椎滑脫嚴(yán)重嗎

  腰椎滑脫，如果沒有產(chǎn)生明確癥狀的時(shí)候，可以繼續(xù)觀察，并不一定非得立即馬上就需要做手術(shù)，就需要糾正。因?yàn)檠祷撘彩且酝诵行宰優(yōu)橹鳎@種病的產(chǎn)生是逐漸逐漸，慢慢產(chǎn)生的，慢慢加重的。所以對(duì)腰椎滑脫的患者來講，一定要到脊柱外科去做相關(guān)的檢查。比如說前屈后伸位的X光片，腰椎滑脫這個(gè)地方穩(wěn)定度的檢查，核磁的檢查看看神經(jīng)有沒有壓迫，有沒有產(chǎn)生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴(yán)重不嚴(yán)重，腰椎滑脫需不需要治療，腰椎滑脫需不需要下一步如何預(yù)防加重。

  

  01:21
  張智海 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 7255次

• 腰椎體滑脫需要手術(shù)嗎
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，有的要進(jìn)行手術(shù)治療，有的可以進(jìn)行保守治療。一般要根據(jù)患者的年齡以及他的癥狀，還要根據(jù)相應(yīng)的影像學(xué)檢查，觀察是否嚴(yán)重的壓迫了神經(jīng)根，硬膜囊的情況，采取相應(yīng)的治療方法。一般患者早期的時(shí)候，可以進(jìn)行保守治療，可以讓患者臥床休息，可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛，比如使用美洛昔康，氯諾昔康，一般患者要佩戴腰圍，同時(shí)加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉。如果是患者出現(xiàn)了劇烈的疼痛，出現(xiàn)了肌無力的情況，建議手術(shù)治療，主要是減輕疼痛，解除對(duì)神經(jīng)的壓迫，同時(shí)可以加強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-20 2101次

• 腰椎滑脫需要手術(shù)嗎
  腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥，腰椎滑脫僅僅是一種影像學(xué)的描述，一般來講不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的處理，也不需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果是腰椎滑脫癥保守治療無效，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，手術(shù)的治療方法主要是進(jìn)行開放手術(shù)，使用椎弓根螺釘把滑脫的椎體進(jìn)行復(fù)位，然后把椎間盤切除，進(jìn)行椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)，手術(shù)之后需要嚴(yán)格臥床3-4周左右的時(shí)間，大小便都要在床上解決，不能站起來，也不能坐起來。另外還要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病。手術(shù)之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行雙下肢以及腰背部的肌肉功能鍛煉，能夠有效的防止深靜脈血栓形成。3個(gè)星期之后可以在腰圍的固定下逐漸的站立行走。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-16 1977次

• 腰椎體滑脫需要手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎體滑脫是否需要手術(shù)，需要根據(jù)滑脫的分度。要是滑脫分為4度，一般1度2度，不需要進(jìn)行手術(shù)，通過保守治療可以緩解癥狀，防止病情的加重。3度4度可能會(huì)出現(xiàn)脊髓壓迫的癥狀，可以進(jìn)行手術(shù)，可以進(jìn)行腰椎的CT或者核磁共振檢查，來確診病情的損傷情況。意見建議：在早期1度2度的時(shí)候，可以對(duì)腰椎部位進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘热缙桨逯危★w燕，可以增加腰椎肌肉的力量。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-23 1002次

• 腰椎滑脫需要手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎滑脫分為三度，一度可以采取保守治療，超過二度，出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀的，如下肢酸痛、間歇性跛行等，經(jīng)過保守治療效果不佳的，需要手術(shù)治療。意見建議：建議到正規(guī)三甲醫(yī)院骨科或脊柱外科就診，完善X線片、CT等相關(guān)檢查，明確腰椎滑脫程度。平時(shí)應(yīng)減少腰部過度負(fù)重或扭轉(zhuǎn)的活動(dòng)，減少腰椎勞損。加強(qiáng)腰背部功能鍛煉，能夠穩(wěn)定腰椎，預(yù)防和治療輕度腰椎滑脫。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-07 1302次

• 腰椎體滑脫會(huì)癱瘓嗎
  腰椎體滑脫有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓的情況，腰椎體滑脫，若是二級(jí)以上，明顯的壓迫腰椎神經(jīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰部疼痛，下肢無力，麻木等癥狀，若病情繼續(xù)加重的話，嚴(yán)重壓迫神經(jīng)，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓。建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行CT檢查，明確病灶處的具體位置，可通
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 腰椎滑脫做什么手術(shù)
  腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴(yán)重下肢神經(jīng)根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對(duì)滑脫的椎體進(jìn)行提拉糾正而恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性，也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法，對(duì)一些相對(duì)病癥較輕的患者對(duì)癥改善癥狀，減
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 376次