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• 肺結(jié)核肺會(huì)疼嗎

  肺組織內(nèi)很少有感覺神經(jīng)，所以肺一般不會(huì)疼痛，肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細(xì)菌是很難突破胸膜進(jìn)入胸腔的，但是假如結(jié)核菌活力特別強(qiáng)，離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進(jìn)入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會(huì)引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會(huì)形成粘連，形成增厚、水腫，這時(shí)候患者疼痛可能會(huì)更加明顯，因?yàn)樾啬ど系纳窠?jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會(huì)非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結(jié)核是不夠的，更重要的是進(jìn)行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導(dǎo)下穿刺檢查獲得病原學(xué)證據(jù)，才能診斷肺結(jié)核。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-27 3794次

• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過程比較漫長的一個(gè)原因。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 5918次

• 左上肺浸潤型肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  浸潤性肺結(jié)核，如果只是局限在某一個(gè)肺葉的話，相對(duì)來說病情會(huì)輕一些，但是也要給予及時(shí)的早期的治療，這樣的話才可以盡早的控制病情，如果治療不及時(shí)，患者可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)核病灶的播散，從而引起重癥肺結(jié)核。出現(xiàn)肺結(jié)核之后患者可能會(huì)有比較多的癥狀，比如咳嗽、發(fā)熱、咳痰、胸悶、氣促、咯血、盜汗、消瘦等等。所以肺結(jié)核一旦診斷一定要早期的進(jìn)行治療，首先就是規(guī)范的抗結(jié)核治療，同時(shí)還有加強(qiáng)營養(yǎng)支持和對(duì)癥治療，肺結(jié)核治療過程中一定要注意抗體和藥物的不良反應(yīng)，一旦發(fā)生要及時(shí)處理。
  語音時(shí)長 01:13”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-03 2147次

• 左上肺浸潤型肺結(jié)核怎么治療
  如果患者確診為活動(dòng)性的肺結(jié)核后，需要使用抗結(jié)核藥物。抗結(jié)核藥物，包括了鏈霉素等等，使用抗結(jié)核藥物的原則是早期聯(lián)合適量全程規(guī)律的用藥。而且在使用抗結(jié)核藥物治療過程中，需要注意監(jiān)測(cè)藥物的副反應(yīng)并做出相應(yīng)的處理措施。例如患者出現(xiàn)肝功能損害阻胺酶升高時(shí)，需要使用保肝的藥物進(jìn)行治療，常用的保肝藥物，包括易善復(fù)，水林佳等等。如果患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，可口服維生素b1、維生素b12、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。如果患者出現(xiàn)膽紅素的升高，需要停用肝功能損害的藥物。如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能損害，視神經(jīng)損害，需要停用相關(guān)藥物。
  語音時(shí)長 1:14”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-22 2216次

• 左上肺浸潤型肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  左上肺浸潤型肺結(jié)核是比較嚴(yán)重的，需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，常用的抗結(jié)核藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素，在使用抗結(jié)核藥物的過程中，需要注意監(jiān)測(cè)藥物的副反應(yīng)，并作出相應(yīng)的處理措施。同時(shí)注意是否合并了細(xì)菌感染，有細(xì)菌感染時(shí)，需要使用抗生素進(jìn)行治療。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-02-02 2502次

• 左上肺浸潤型肺結(jié)核怎么治療
  浸潤性肺結(jié)核是繼發(fā)型肺結(jié)核的一種類型。如果確診肺結(jié)核要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療。肺結(jié)核初治，抗結(jié)核治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。一般抗結(jié)核治療療程在6到9個(gè)月左右。如果肺結(jié)核復(fù)發(fā)再治療，治療時(shí)間會(huì)延長，耐藥可能性大，如果耐藥可根據(jù)結(jié)核菌培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果調(diào)整抗結(jié)核藥物。抗結(jié)核治療服藥過程中要定期復(fù)查肝腎功、血常規(guī)、胸片。
  鞏偉偉 主治醫(yī)師棗莊市腫瘤醫(yī)院

  2018-12-25 2701次

• 浸潤型肺結(jié)核飲食
  浸潤型的肺結(jié)核在飲食方面要適當(dāng)?shù)淖⒁猓m當(dāng)?shù)亩鄶z入一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，比如雞肉，鴨肉，魚肉，瘦肉，蛋，豆制品。還需要適當(dāng)?shù)臄z入一些新鮮的蔬菜和水果，攝入新鮮的蔬菜和水果能夠給身體提供豐富的維生素，還有植物纖維。另外，也需要攝入足夠的熱量，如米飯，面條，稀飯以及一些其他的碳水化合物。食物的種類要豐富一些
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 104次

• 浸潤型肺結(jié)核傳染嗎
  浸潤型肺結(jié)核是有一定傳染性。如果患者痰菌是陽性，具有傳染性，如果患者確診為肺結(jié)核后，需要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療，常使用的藥物包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素。要做到早期、聯(lián)合、適量、全程、規(guī)律的用藥，而且用藥過程中，需要注意藥物帶來的副反應(yīng)，例如肝功能損害，腎功能損害，周圍神經(jīng)病變。如果患者單純的出現(xiàn)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 159次