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• 腳踝骨折需要做手術(shù)嗎

  要看骨折的類型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒(méi)有損傷的話，當(dāng)然可以簡(jiǎn)單地，打個(gè)石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個(gè)手術(shù)的時(shí)候，對(duì)我們專業(yè)醫(yī)生來(lái)講，后踝的骨折的處理更重要，因?yàn)樗诤蠓剑惶菀妆┞叮械尼t(yī)生容易輕視后踝骨折。現(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來(lái)越認(rèn)識(shí)到，后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長(zhǎng)度，對(duì)將來(lái)患者的功能影響是最大的，所以說(shuō)應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后，外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來(lái)解決的。如果三踝骨折，手術(shù)做得很好，一般的正常情況下，固定一個(gè)月就可以下地行走了，當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走，到術(shù)后一個(gè)月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個(gè)由醫(yī)生來(lái)定。什么時(shí)候拆石膏，最快的一個(gè)月可以拆石膏，但是有的時(shí)候，需要一個(gè)半月，還是兩個(gè)月這需要醫(yī)生來(lái)判定。因?yàn)槊總€(gè)人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個(gè)月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個(gè)半月到兩個(gè)月，這時(shí)候需要你的醫(yī)生，來(lái)進(jìn)行判定到底什么時(shí)間能能下地行走。

  

  02:30
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 15923次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問(wèn)市以來(lái)，幾乎所有的潰瘍都可以通過(guò)PPI來(lái)治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因?yàn)槲笣兇┛锥鍪中g(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問(wèn)世徹底改變了這個(gè)現(xiàn)狀，再也沒(méi)有這種因?yàn)閱渭兊奈笣兌ナ中g(shù)的，因?yàn)镻PI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會(huì)減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說(shuō)已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個(gè)時(shí)候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開(kāi)刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時(shí)候不開(kāi)刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過(guò)消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來(lái)治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 8614次

• 小腿骨折要做手術(shù)嗎
  對(duì)于小腿骨折以后的病人需要不需要手術(shù)的問(wèn)題，主要還是根據(jù)骨折的情況來(lái)決定的。如果骨折的地方位置非常好，沒(méi)有錯(cuò)位的情況，力線非常好，對(duì)于這樣的病人就沒(méi)有必要手術(shù)治療的。再就是對(duì)于骨折的地方雖然有錯(cuò)位，但是通過(guò)積極的進(jìn)行首發(fā)復(fù)位成功了，也沒(méi)有必要手術(shù)治療的都可以選擇積極的進(jìn)行保守治療，比如說(shuō)可以嚴(yán)格地進(jìn)行夾板、石膏托或者支具進(jìn)行外固定就完全可以的。這期間可以抬高患肢有利于靜脈回流，利于消腫的。應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。但是對(duì)于一些錯(cuò)位比較明顯不穩(wěn)定性骨折，比如說(shuō)對(duì)于成角移位的、側(cè)方移位的或者是力線不好的或者是螺旋性骨折的，都需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定來(lái)恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)骨折愈合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-20 3635次

• 骨折需要做手術(shù)嗎
  骨折的情況下，如果創(chuàng)傷比較大，骨折的斷端穿出皮膚或者是骨折造成周圍軟組織損傷過(guò)大，比如說(shuō)傷到神經(jīng)，血管等重要結(jié)構(gòu)這種情況之下就需要進(jìn)行手術(shù)。如果骨折是一種閉合骨折，骨折的斷端沒(méi)有穿過(guò)皮膚，并且對(duì)周圍的組織傷害較小，這種情況一般是選擇進(jìn)行石膏或者是夾板外固定，在固定之前可以通過(guò)手法整復(fù)的方式，讓骨折的斷端對(duì)合。如果對(duì)合之后再進(jìn)行石膏或者夾板外固定之后骨折斷端有移位復(fù)位不牢靠，這種情況也需要進(jìn)行手術(shù)來(lái)達(dá)到解剖復(fù)位，并且應(yīng)用鋼板或者鋼板以及螺釘進(jìn)行內(nèi)固定治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-14 4480次

• 小腿骨折需要做手術(shù)嗎
  病情分析：小腿骨折是否手術(shù)治療，需要根據(jù)骨折類型及嚴(yán)重程度確定，如果骨折對(duì)位對(duì)線良好沒(méi)有明顯移位可保守治療，即石膏或夾板外固定。如果小腿骨折是開(kāi)放性或粉碎性或者移位比較明顯，需要手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療。如果兒童小腿骨折，年齡較小，骨骺線沒(méi)有閉合，在治療上首選保守治療。意見(jiàn)建議：小腿骨折，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，通過(guò)X線檢查明確骨折具體部位、類型及嚴(yán)重程度，選擇合理治療方案。定期復(fù)查，避免過(guò)早過(guò)重負(fù)重，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-16 902次

• 骨折需要做手術(shù)嗎
  臨床上發(fā)生骨折，是否需要做手術(shù)，主要是看骨折的位置，骨折的程度及病人的年齡。如果骨折移位不大，手法復(fù)位后一般需要石膏外固定，保守治療就可以。如果是粉碎性骨折，因?yàn)楣钦鄣膲K數(shù)比較多，手法復(fù)位，不能恢復(fù)到生理位置的，就需要手術(shù)進(jìn)行復(fù)位內(nèi)固定治療。如果是老年人發(fā)生股骨頸骨折，保守治療愈合期比較長(zhǎng)，通常也采取手術(shù)治療。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-03 5401次

• 骨折需要做手術(shù)嗎
  骨折的患者是否需要做手術(shù)需要根據(jù)實(shí)際情況分析，如果骨折的程度比較輕，一般不需要做手術(shù)。如果骨折的程度比較嚴(yán)重，一般需要做手術(shù)。1、不需要：如果胳膊、腿受到了摔傷或者撞傷，容易使骨骼受到不同程度的損傷，有時(shí)還會(huì)伴有骨折的現(xiàn)象。如果局部沒(méi)有出現(xiàn)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 手骨折需要做手術(shù)嗎
  手骨折之后是否需要做手術(shù)主要取決于手指骨折端移位的情況。手骨折之后需要常規(guī)拍攝X線來(lái)觀察骨折端移位情況，如果拍攝X線提示骨折無(wú)移位或者是部分骨折，則無(wú)需進(jìn)行手術(shù)治療，只需要使用石膏或夾板進(jìn)行固定，固定時(shí)間為4周，4周之后再返院復(fù)查X線，觀察骨折端間是否有骨痂形成。如果有骨痂形成，這時(shí)就可以取出石膏或
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 310次