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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒(méi)有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 12440次

• 股骨頸骨折怎么治療

  它的治療主要是根據(jù)它的類(lèi)型會(huì)選擇股骨頭治療，還有根據(jù)病人的年齡，現(xiàn)在對(duì)于年齡相對(duì)比較輕的，比如55歲以下的股骨頸骨折以后，移位不是很明顯的，那么當(dāng)然我們也有一個(gè)專(zhuān)業(yè)的分型系統(tǒng)。對(duì)于移位不大的，年紀(jì)比較輕的病人，我們會(huì)采用內(nèi)固定，或者用螺釘?shù)姆椒ǎM(jìn)行復(fù)位以后固定，這種成功率也是比較高的。如果確實(shí)骨折的移位比較大，年齡也比較高的，比如65歲以上的病人，我們就會(huì)推薦使用人工關(guān)節(jié)治療的方法。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)做完手術(shù)以后可以早期的下地負(fù)重，那么這也是對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō)比較重要的一點(diǎn)。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間在床上躺著，其實(shí)對(duì)于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進(jìn)行治療，療效也是非常好的。但是它的優(yōu)點(diǎn)就是治療愈合了以后，骨折愈合了以后，如果不發(fā)生壞死，就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后，在床上可能一般原則上要臥床三個(gè)月，那么六個(gè)月之內(nèi)都不能夠完全負(fù)重。那么從這個(gè)角度來(lái)講，對(duì)于年紀(jì)比較大的病人來(lái)講，他可能往往是難以承受這樣這么長(zhǎng)時(shí)間的臥床。所以?xún)煞N治療方法，都有各自的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，還是要根據(jù)相應(yīng)的原則進(jìn)行選擇比較好。

  

  02:01
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 10261次

• 股骨頸基底部骨折
  股骨頸基底部骨折一般會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹疼痛，并且髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，下肢會(huì)出現(xiàn)屈曲、短縮、內(nèi)收、外展畸形等，這種骨折最怕會(huì)引起股骨頭壞死的可能性。一般對(duì)于年輕人還是主張積極的進(jìn)行，進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)間越早越好，術(shù)后需要嚴(yán)格的注意休息，保護(hù)一段時(shí)間，需要等到有明顯的骨痂生長(zhǎng)才可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。但是對(duì)于年齡比較大的病人，因?yàn)楸旧硌軛l件比較差，多數(shù)會(huì)存在動(dòng)脈粥樣硬化的情況。一般對(duì)于年齡比較大的病人，還是主張積極進(jìn)行置換手術(shù)治療，進(jìn)行半髖或者是全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療就可以。術(shù)后需要積極的進(jìn)行傷口換藥消毒，防止感染，另外需要應(yīng)用抗凝的藥物，預(yù)防血栓的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 8153次

• 股骨頸基底部骨折怎么治療
  對(duì)于病人出現(xiàn)了股骨頸基底部骨折的情況，治療主要以手術(shù)治療為主，也就是行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)，因?yàn)楣晒穷i基底部骨折靠近與股骨粗隆間部位，而股骨粗隆間部位血運(yùn)比較好，所以說(shuō)，對(duì)于股骨頸基底部骨折的病人，一般行復(fù)位內(nèi)固定的治療，后期一般不會(huì)引起明顯的骨折不愈合的情況。而對(duì)于股骨頸基底的骨折，對(duì)周?chē)能浗M織損傷也比較輕，不會(huì)引起明顯的周?chē)艿膿p傷閉塞的情況，不會(huì)明顯的引起股骨頭部位的血運(yùn)障礙。所以出現(xiàn)股骨頭壞死的幾率比較小，出現(xiàn)這種骨折以后治療，主要以復(fù)位內(nèi)固定的治療來(lái)促進(jìn)骨折的恢復(fù)，并且固定后能夠避免骨折端活動(dòng)，刺激周?chē)难埽材軌蚝芎玫谋苊獬霈F(xiàn)股骨頭壞死的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-18 3902次

• 基底部股骨頸骨折怎么辦
  病情分析：基底部股骨頸骨折一般對(duì)于中青年人，如果骨折無(wú)明顯移位，可以通過(guò)臥床休息牽引固定的方法促進(jìn)其愈合，如果骨折移位明顯，則需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療，比如閉合復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定手術(shù)。對(duì)于老年人，由于此處骨折血運(yùn)較差，容易導(dǎo)致骨折不愈合甚至引起股骨頭壞死，則建議行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診，完善髖關(guān)節(jié)x線或CT等檢查詳細(xì)了解具體的病情后，再選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福⒁馀P床期間要堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，避免褥瘡，下肢靜脈血栓形成等臥床并發(fā)癥。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-05-08 1002次

• 股骨頸基底部骨折怎么治療
  股骨頸基底部骨折，對(duì)于年輕患者來(lái)講，還是要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的主要方式還是閉合復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)之后積極的臥床休息，至少三個(gè)月的時(shí)間，防止靜脈血栓形成。對(duì)于老年患者可以進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，一般手術(shù)之后3~4天的時(shí)間就可以下床行走了。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-17 1902次

• 股骨頸基底部骨折幾個(gè)月愈合
  股骨頸基底部骨折的愈合時(shí)間因個(gè)體差異、骨折類(lèi)型及治療方法的不同而有所變化。一般來(lái)說(shuō)，股骨頸基底部骨折的愈合過(guò)程可能需要幾個(gè)月到一年左右的時(shí)間。以下是一些影響愈合時(shí)間的關(guān)鍵因素：骨折類(lèi)型：股骨頸基底部骨折的嚴(yán)重程度和類(lèi)型對(duì)愈合時(shí)間有顯著影響。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-07-18 0次

• 股骨頸骨折疼痛怎么辦
  對(duì)于股骨頸骨折后疼痛的處理，首先需要對(duì)骨折進(jìn)行固定處理，這樣就可以防止在活動(dòng)的時(shí)候，對(duì)骨折端造成刺激加重疼痛。同時(shí)如果疼痛嚴(yán)重，可以用一些止疼的藥物緩解疼痛。例如非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛的藥物等，具有止疼的作用。對(duì)于股骨頸骨折的治療，首先需要根據(jù)骨
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次