腦出血病人診療計劃,首先要嚴密觀察患者的生命體征,包括監測血壓,心率,呼吸,血氧飽和度等。還要觀察患者意識及瞳孔的變化,要進行頭顱CT檢查,觀察腦出血的部位、出血量,還要加強氣道管理,保證呼吸道的通暢。頭部建議升高15度左右,有益于腦靜脈回流。同時還要給予尿管護理,預防尿潴留。
藥物治療方面首先要積極的控制顱內壓,可以給予甘露醇,高滲性利尿劑或者血清白蛋白等。還要控制血壓,避免血壓過高或過低,同時還要注意監測電解質,避免出現電解質及酸堿平衡紊亂。
結合病情還可以給予冬眠療法來降低腦的新陳代謝,降低腦的耗氧量,從而也防止腦水腫的發生。如果腦水腫不能控制,顱內壓可進一步的升高形成腦疝,此時要結合患者的病情來積極的進行手術治療。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
