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• 膽管結石是怎么形成的

  膽管結石的形成有很多種類型，一種就是膽囊或者是肝內膽管的結石，排出以后掉到了膽管下段，這樣形成的繼發性結石。另外就是膽管本身，可能會有一些狹窄或者是引流不暢的因素存在，而這種因素導致膽汁中的泥沙，逐漸的沉積在這些部位，逐漸的增大，形成結石。還有少數患者可能是因為有繼發感染的因素存在，炎癥導致了膽汁中一些固形成分的堆積，最終形成結石。另外有一些少見的，像膽道蛔蟲或者是肝吸蟲，這些物質也可以在膽管內，以它為基石，最終形成結石的這種情況。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-27 8002次

• 膽管結石怎么排出

  膽管結石有不同的位置，一個是肝內膽管結石，一個是肝外膽管結石。肝內膽管結石，一般都是比較緩慢的發展過程，更多的來說，我們碰到的是肝外膽管結石。當然有些是原發的肝內膽管結石，慢慢結石也可以進入到肝外膽管，或者是膽囊結石繼發肝外膽管結石。要根據結石的部位、嵌頓的位置，或者結石所在的部位的高低不同、結石的大小，結石是單發結石還是多發結石，也有不同的方式。如果想用什么藥物來自行排出，這種情況下比較少見，但也是有。就是一些很小的結石，在膽道下端，通過消炎、禁食水，這種解痙治療，膽道下端的乳頭的括約肌松弛以后，很小的結石是能夠自行排出的。大多數的結石，它是很難自己來排出了，就要靠我們采用一些辦法來把它取出來。一種就是通過手術，包括腹腔鏡或者是開腹的手術，把膽道切開取石，或者是膽囊切除。膽囊繼發結石情況下，需要切除膽囊以后再進行膽道探查，同時把膽道里邊的石頭用網籃一些器械來把它取出來。另外一種如果比較小的結石，靠近膽道下端的結石，我們也可以通過內窺鏡膽道逆行取石方法，也就是通過插管，用網籃從膽道下端經過膽道出口逆行的來把石頭取出來。這種主要是針對是肝外膽管結石。如果是肝內膽管結石，如果沒有任何癥狀，也沒有引起膽道擴張，我們可以不需要管它，定期復查就可以。但如果同時引起反復的膽管炎，肝內膽管擴張、狹窄，我們可能就需要通過手術，根據結石的不同部位和導致的這種相應的并發癥的情況，決定怎么來進行肝內膽管結石的手術治療。

  

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  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 27917次

• 膽管結石是怎樣引起的
  膽管結石是膽石癥的一種，可以分為肝內膽管結石和肝外的膽管結石，以膽總管下端為分界線，以下的為肝外的膽管結石，以上的為肝內的膽管結石。對于這些結石的形成，大部分情況下是由于淤積的膽汁，或者是一些身體的其他的因素，導致的一些膽汁淤積以及混合形成的一些結晶，最終引起了膽色素的結石。在這個疾病發生以后，最常見的是出現一些例如黃疸、腹痛以及發熱等等的癥狀，如果出現了這些急性的癥狀以后，應該盡早的到醫院就醫，并進行相應的對癥支持的治療。在炎癥消退以后，或者是經過保守治療以后，炎癥不僅沒有消退，反而更加嚴重了，那么也是需要進行急診手術，來治療這個膽囊結石的，或者是膽管結石的。
  語音時長 01:32”
  鄧偉 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-06 2590次

• 肝內膽管結石是怎么引起的
  肝內膽管結石又稱肝膽管結石，是較常見且難治的膽道疾病。肝內膽管結石病因較復雜，主要原因可能與膽道感染、膽道寄生蟲（主要為蛔蟲）、其他寄生蟲感染、膽汁停滯及膽管解剖異常等因素有關，也可能與營養不良有關。肝內膽管結石如無明顯癥狀可暫時不需處理，很多是在體檢時無意發現，如伴有膽管炎癥狀比較重，出現發熱、黃疸、腹痛，癥狀較重的需做手術治療，手術方式主要為膽道鏡取石或考慮肝臟部分切除手術治療，手術主要切除病變的肝臟還有膽管，同時將結石病灶也一并去除，術后需應用保肝、消炎、利膽、營養支持等藥物治療。
  語音時長 1:35”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-04 9005次

• 膽管結石是怎么引起的
  病情分析：膽管結石的常見誘因有膽道感染、膽道寄生蟲、膽道異物、膽管解剖異常、膽汁淤積等，其中以膽汁淤積誘發的膽管結石最常見，并且以膽固醇結石，或者以膽固醇為主的混合性結石多見。意見建議：建議膽管結石患者盡早去醫院完善超聲、CT等相關檢查，明確結石的大小、數量、部位等具體情況，必要時盡早行手術治療，避免延誤病情誘發膽囊炎等并發癥。此外，膽管結石患者在日常飲食上注意清淡，避免過度進食高脂肪、高膽固醇飲食。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-01-18 2404次

• 膽管結石是怎么形成的
  病情分析：膽管結石的形成有原發性和繼發性。其中原發性膽管結石多是因為肝內膽管受到感染、膽汁的淤積或者膽道蛔蟲等引起，以膽色素性的結石為主。而繼發性膽管結石多是由于膽囊內有結石，由于膽囊的收縮使結石進入膽管，多為膽固醇性結石。意見建議：建議患有膽囊結石或者膽管有感染的患者，一定要盡早去正規醫院的普外科就診，完善腹部超聲等相關檢查，明確結石的大小、數量以及分布情況后，盡早選擇有效的治療措施，避免私自濫服藥物而耽誤病情。此外，膽管結石患者在日常飲食方面一定要注意規律清淡，避免高脂肪飲食，可適當增加攝入富含纖維素的食物。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-08-13 2702次

• 膽管結石是怎么引起的
  引起膽管結石的病因目前并不明確，發病的病理也比較復雜，有可能是和環境因素、自身因素、遺傳因素等有很大的關系，例如飲食方面或者是肥胖、高血脂等造成的。對于膽管結石治療主要是以手術為主，因此在確診結石之后，盡量能夠及早手術，將結石取出，但如果存在感染，應該先進行抗感染治療。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次

• 肝內膽管結石怎么引起的
  肝內膽管結石通常是由于膽道感染引起的，還可能是膽道寄生蟲病引起的。1、膽道感染：當患者出現了膽道感染時細菌會分泌各種酶，促使患者體內的膽紅素鈣化過于飽和，與膽汁中的其他物質互相結合，從而形成了結石。膽道感染導致的肝內膽管結石患者可能會出現腹部疼痛、食欲降低、肝脾腫大等癥狀。2、寄生蟲病：如果患者體內
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-16 291次