腸瘺的負(fù)壓一般控制在75-150mmHg之間，沖洗量一般控制在3000-5000ml之間，當(dāng)然這兩個范圍并不是固定不變的，我們一般需要根據(jù)具體的情況來做具體的調(diào)節(jié)。
負(fù)壓太小達(dá)不到吸引的作用，引流液不能夠有效的排出體外很容易形成腹腔感染或者腹腔積液，負(fù)壓過大會使腸壁吸附在引流管上，引起腸壁的損傷或者出血。沖洗液一般為生理鹽水，在腹腔感染的情況下也可以添加抗生素，沖洗的滴速一般為40-60滴/每分鐘。
腸瘺負(fù)壓吸引量
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2019-12-04 1987次
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什么是腸瘺腸瘺指腸管之間腸管與其他臟器，或者體外出現(xiàn)病理性通道，造成腸內(nèi)容物流出腸腔，引起感染、體液丟失、營養(yǎng)不良和器官功能障礙等一系列病理生理改變。腸瘺可分為內(nèi)瘺和外瘺，腸內(nèi)容物不流出腹壁，如小腸間內(nèi)瘺、小腸結(jié)腸瘺、小腸膽囊瘺、小腸膀胱瘺等。腸管與體外相通則稱為腸外瘺。臨床上根據(jù)腸瘺所在的部位、經(jīng)瘺口流出腸液量、腸道瘺口的數(shù)目，腸道是否存在連續(xù)性以及引起腸瘺的病變性質(zhì)等，將腸瘺分為高位瘺與低位瘺、高流量瘺與低流量瘺、單個瘺與多發(fā)瘺、端瘺與側(cè)瘺，以及良性瘺與惡性瘺等。
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潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
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腸瘺的癥狀腸瘺的癥狀：第一，它有瘺口，腹壁有一個或多個瘺口，有腸液、膽汁、氣體或者食物排出，是腸外瘺的主要臨床表現(xiàn)。第二，營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙，腸外瘺發(fā)生后由于大量消化液的丟失，患者可出現(xiàn)明顯的水電解質(zhì)紊亂，及酸堿代謝失衡，由于機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，分解代謝加強(qiáng)，可出現(xiàn)負(fù)氮平衡和低蛋白血癥。第三，感染，在腸外瘺發(fā)展期，可出現(xiàn)腸袢間膿腫、膈下膿腫或瘺口周圍膿腫。
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潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
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腸瘺負(fù)壓吸引的壓力腸瘺負(fù)壓吸引的壓力一般維持在75-150mmHg之間，當(dāng)然這個范圍也不是固定不變的，要根據(jù)具體的情況來具體的做一些調(diào)節(jié)，但是一般情況下這個范圍基本上是可以起到持續(xù)性負(fù)壓吸引的效果，因為如果太高腸壁可能會吸附在引流管上引起腸管黏膜的損傷，甚至出血，壞死。如果負(fù)壓過低，就可能起不到負(fù)壓吸引的效果，引起腸瘺引流液的殘留，容易形成腹腔積液或者腹腔感染。另外，我們要時刻觀察引流管的動態(tài)，要看引流液的性質(zhì)，數(shù)量，包括有無明顯出血，另外還要關(guān)注引流管有無扭轉(zhuǎn)，堵塞。語音時長 01:26”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2019-12-08 3154次
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王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
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信鵬
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宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
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李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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