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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 9472次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13594次

• 支氣管擴張與吸煙有關嗎
  支氣管黏膜上的微細絨毛能清除肺部的灰塵，長期吸煙者尼古丁被吸入肺部后會破壞支氣管黏膜上的微細絨毛的正常活動，使支氣管黏膜的纖毛受損、變短，影響纖毛的清除功能。吸煙者患慢性支氣管炎較不吸煙者高兩到四倍，其與吸煙量和吸煙年限成正比。吸煙加重支氣管擴張病人的慢性咳嗽、咳痰和呼吸困難的癥狀，加重呼吸道的阻塞，使肺順應性通氣功能和彌散功能降低及動脈血氧分壓降低，因此支氣管擴張的病人絕對不能吸煙。
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  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院

  2018-08-20 5033次

• 支氣管擴張與大腸有關系嗎
  支氣管擴張是肺部的疾病與腹部的腸道關系不大。所以對于支氣管擴張，要明確的是積極的對胸部的損傷病變進行處理。如果是出現(xiàn)了有腹痛腹脹的種情況，主要是因為老年支氣管擴張病人長期的臥床，胃腸道不蠕動，才會導致消化不良。然后出現(xiàn)排便困難，便秘腹痛，腹脹，才會影響腸道，但是沒有直接的影響，只是一個間接的影響。而對于支氣管擴張的病人，應該注意的是飲食的調(diào)整。如果吃的是一些湯湯水水，自然就不會對腸道有影響。如果吃的是燒烤食物，油炸食物，后期就會導致腹痛，腹脹。
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  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-29 2084次

• 支氣管擴張與職業(yè)有關嗎
  病情分析：支氣管擴張與職業(yè)會有一定關系，比如從事一些有毒物質(zhì)工作或者是經(jīng)常接觸粉塵等等都會使支氣管擴張疾病發(fā)生，通常會出現(xiàn)咳嗽，咳痰，呼吸困難等癥狀。意見建議：支氣管擴張治療時應采用物理排痰或者是霧化吸入的方式進行改善。如果出現(xiàn)了咯血的情況，應使用云南白藥或者是卡巴克洛的藥物來進行止血治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 1204次

• 支氣管擴張與肺結核ct有關嗎
  支氣管擴張胸部x線平片檢查時，囊狀支氣管擴張的氣道表現(xiàn)為顯著的囊腔，腔內(nèi)可存在氣液平面，囊腔內(nèi)無氣液平面時，很難與大泡性肺氣腫或嚴重肺間質(zhì)病變的蜂窩肺鑒別，支氣管擴張的其他表現(xiàn)為氣道壁增厚，主要由氣管支氣管周圍的炎癥所致。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1803次

• 支氣管擴張與支氣管炎區(qū)別
  支氣管炎和支氣管擴張慢性疾病癥狀相似，需進行區(qū)別。1、癥狀不同，慢性支氣管炎病程較長，表現(xiàn)為慢性咳嗽咳痰喘息咳嗽程度以病情為依據(jù)，一般晨間加重白天較輕，睡前出現(xiàn)陣咳，起床或體位改變后會引起刺激性排痰，痰液一般為白色粘液或泡沫痰，偶可帶血，以清晨量為最多。喘息性者出現(xiàn)喘息或氣急癥狀活動后明顯，支氣管擴
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 422次

• 支氣管擴張憋氣嗎
  支氣管擴張是會有憋氣的，就是胸悶氣急，而且支氣管擴張會有咳嗽，咳痰，咳大量的膿痰，還有咯血，咯血有時候有些患者咯血量比較大，出現(xiàn)失血性休克，這時候馬上要進行住院手術，甚至輸血治療，如果支氣管擴張出現(xiàn)了突然的呼吸衰竭，就有可能難以逆轉，需要搶救甚至搶救無效。支氣管擴張的應該早期的治療，除了使用抗生素預
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 283次