臨床上，凡是停經后有不規則陰道流血，子宮大小與停經時間不符合者，均應考慮到葡萄胎的可能性。根據彩超檢查及人絨毛膜促性腺激素測定，基本上可以做出診斷。
如果彩超下發現子宮大于停經時間，看不到妊娠囊或胎心搏動，宮腔內充滿不均質密集狀或短條狀回聲，可以診斷完全性葡萄胎。如果是局灶性水泡狀胎塊，可以診斷部分性葡萄胎。葡萄胎的時候，常合并一側或雙側的卵巢囊腫。另外人絨毛膜激素測定，葡萄胎患者的血清HCG滴度常明顯高于正常妊娠，而且在停經8-10周以后還會繼續上升。
葡萄胎怎么診斷
孫蕾主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 婦科
2020-04-27 2527次
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葡萄胎怎么手術葡萄胎的手術首選是清宮手術，這是一個首選的手術，主要是因為這個葡萄胎它是，其實是個懷孕的組織。就是說是一個異常的胚胎分裂形成的一個葡萄樣胎塊的組織，它還是在宮腔里面的，只是說這個造成的宮腔的子宮的異常的增大，所以說那個組織是必須必須要把它清理出來的。那么就是說首選是個清宮手術，只是說清宮的過程，我們跟普通的人流是有一些區別對待的，我們要更加慎重一些，更加謹慎一些，就是要做好一些周全的準備，譬如備血，有時候可能造成大出血，這些都是我們要考慮的問題。
01:08
費志醫
副主任醫師武漢市普仁醫院
2020-04-10 4119次
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葡萄胎的危害首先因為葡萄胎，它是一個不正常的妊娠，那么就是說它的危害在于它影響了下一次懷孕，如果說即便是我們這一次葡萄胎，把她徹底治愈好，而且監測HCG都正常了，也可以指導她正常的，下次懷孕的。但是我們下次懷孕，我們還是要做一個反復的指導和監測。因為有的人可能出現二次再進一步是葡萄胎，而且就對胚胎的質量，會有一定的影響。當然還有一個危害，對她的身體是危害了。因為葡萄胎要清宮，有的甚至還要做化療，身體上面是危害的。
01:05
費志醫
副主任醫師武漢市普仁醫院
2020-04-10 3194次
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怎么診斷葡萄胎診斷葡萄胎時需要綜合患者的臨床癥狀，超聲表現以及血HCG情況。葡萄胎的癥狀主要有停經后反復不規則陰道流血，可伴有腹痛，子宮異常增大，較軟，陰道可間斷性排出水泡狀組織，可伴有妊娠劇吐、甲亢以及高血壓、蛋白、水腫等子癇前期的臨床表現。超聲為診斷葡萄胎的一項可靠而敏感的指標。超聲下典型的圖像為子宮大于相應孕周，宮腔內沒有妊娠囊和胎心結構，而是布滿密集的回聲不均勻的蜂窩狀或落雪狀回聲，可于一側或雙側附件區查到卵巢囊腫。部分性葡萄胎，有時可見到較小的胎兒和畸形兒。血HCG也是診斷葡萄胎的一項重要的參考指標，葡萄胎時，血HCG數值常明顯高于正常孕周，而且在8-10周以后也會繼續升高。語音時長 01:46”
劉芳
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-04-09 2460次
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怎么診斷是葡萄胎葡萄胎在婦科非常常見，目前是一種常見病，多發病。葡萄胎的診斷主要是根據患者的癥狀以及相關的檢查來進行確診，大多數葡萄胎患者會出現停經后不規則陰道流血，有些表現為腹痛的癥狀，再就是大多數患者表現為非常明顯的妊娠反應。它的檢查主要是包括影像學檢查以及hcg的化驗。影像學主要是婦科B超以及盆腔磁共振的檢查，在B超下葡萄胎表現為片狀，雪花狀回聲，另外HCG檢查數值會明顯高于正常的妊娠期HCG數值。語音時長 01:08”
呂鴻興
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-04-25 1671次
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葡萄胎和惡性葡萄胎是什么病情分析：葡萄胎和惡性葡萄胎都屬于妊娠滋養細胞腫瘤。葡萄胎屬于良性病變，一般僅限于子宮腔內，不侵入肌層，一般也不會發生遠處轉移。惡性葡萄胎又稱侵蝕性葡萄胎，惡性程度較高，檢查時會出現子宮肌壁有大小不等、深淺不一的水泡狀組織，可侵入肌層或轉移至近處或遠處的器官，容易引起腹腔內大出血。意見建議：女性如果出現葡萄胎或者惡性葡萄胎，一定要及時到醫院就診，并在醫生的指導下正規的進行治療，不可大意，以免貽誤病情，導致病情加重。
張印星
副主任醫師黃石市中心醫院
2022-04-21 2601次
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葡萄胎怎么手術病情分析：葡萄胎一旦確診，需要及時行葡萄胎吸宮術，建議患者在輸液備血情況下行葡萄胎吸宮，注意動作輕柔，因為這個時候子宮增大變軟，容易發生子宮穿孔，導致大出血，嚴重會出現失血性貧血，甚至休克危及生命。如果年齡超過40歲，則惡變幾率比較高，必要時可以直接切除子宮，保留附件。意見建議：葡萄胎惡變率為百分之10到25%，為防止葡萄胎惡變，對高危患者進行預防性化療。術后也需注意定期隨訪，注意觀察有無異常流血，咳嗽，咳血，定期行血hcg，盆腔超聲檢查，x線胸片檢查等。
鄭紅鳳
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-04-02 1604次
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怎么診斷葡萄胎葡萄胎初期的臨床表現可能與正常妊娠類似，但隨后患者可能會出現特異性的癥狀及體征，主要表現為停經后出血，子宮大于停經月份，子宮變軟，患者伴有嚴重的嘔吐，子宮異常增大著，可能會出現高血壓，蛋白尿，水腫等癥狀。一般醫生根據臨床主要表現癥狀再結合病
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-02-20 0次
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林彬
主治醫師上海市第一婦嬰保健院
2022-01-24 143次
