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• 甲狀腺結(jié)節(jié)4A級嚴(yán)重嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)4A級，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴(yán)重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級，叫TI-RADS分級，一般分為7級，從0~6級，4級以內(nèi)，0、1、2、3級都是良性病變，到了4級提示著有可能存在有惡性病變。4級一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級主要是綜合甲狀腺結(jié)節(jié)的回聲、生長方向、鈣化點(diǎn)、邊界、血流情況以及生長是否規(guī)律等多種情況進(jìn)行的分級，甲狀腺結(jié)節(jié)4A級的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結(jié)節(jié)相對比較小的時(shí)候，每三個(gè)月做一次甲狀腺超聲，來嚴(yán)密觀察結(jié)節(jié)是否有生長的異動(dòng)。如果生長過快或甲狀腺深部生長，或出現(xiàn)生長活躍的鈣化點(diǎn)，需要進(jìn)一步的進(jìn)行穿刺或者是手術(shù)的診斷。

  

  02:00
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-06 29276次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a要手術(shù)嗎

  一般情況下建議手術(shù)，但是在手術(shù)以前，我們建議病人為了明確診斷，最好做一個(gè)甲狀腺的穿刺。穿刺是指的用一根細(xì)針，抽一點(diǎn)點(diǎn)甲狀腺的組織，在顯微鏡底下看，這個(gè)4a的甲狀腺，是不是有癌變了，如果是有癌變了，我們就建議病人手術(shù)。如果甲狀腺的結(jié)節(jié)很大，邊緣又不清，又到了4a，我們建議病人最好去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療，以免這個(gè)4a的甲狀腺結(jié)節(jié)，真正變成甲狀腺癌的組織。所以根據(jù)不同的病情，要做不同的處理，建議病人去醫(yī)院進(jìn)行診治。

  

  01:08
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 35164次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a怎么回事
  甲狀腺結(jié)節(jié)4a，多是指甲狀腺的RDS分期，是一種影像學(xué)分期，通常為B超報(bào)告的評估標(biāo)準(zhǔn)。甲狀腺五級通常判斷為惡性，4a的惡性程度低于五級，一般判斷為良性甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺占位，需根據(jù)病灶的形態(tài)和大小，判斷是否進(jìn)行內(nèi)科治療或外科治療。甲狀腺4a患者如果存在鈣化點(diǎn)，建議進(jìn)行B超下引導(dǎo)的穿刺治療，也就是細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。如穿刺的病理報(bào)告提示核分裂象為異常，可確診為惡性腫瘤，建議患者及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后需完善甲功檢查，并給予甲狀腺激素替代治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-28 14816次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a怎么辦
  甲狀腺結(jié)節(jié)如果是4a類結(jié)節(jié)的話，首先建議患者看一下甲狀腺彩超當(dāng)中，對于4a類結(jié)節(jié)的描述情況，如果結(jié)節(jié)的邊界比較清楚，而且屬于囊性結(jié)節(jié)，或者是囊實(shí)性結(jié)節(jié)的話，沒有鈣化灶，那么4a類的結(jié)節(jié)，良性的可能性是比較大的，建議患者可以半年到一年復(fù)查一次甲狀腺的彩超。如果彩超當(dāng)中對于4a類結(jié)節(jié)的描述是屬于邊界不清，而且有鈣化灶，屬于實(shí)性的結(jié)節(jié)，那么建議患者一定要完善一下甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺抽吸活檢術(shù)，取甲狀腺結(jié)節(jié)的病理組織進(jìn)行病理學(xué)的檢查，判斷結(jié)節(jié)的良惡性，如果是惡性的結(jié)節(jié)，則建議患者一定要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)切除治療。
  語音時(shí)長 01:15”
  李鑫 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-01-10 18976次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a級怎么治療
  甲狀腺結(jié)節(jié)4a級的需要盡快手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)4a級，有一定惡性的概率，惡性的就是甲狀腺癌。甲狀腺癌的手術(shù)治療效果很好，分化型甲狀腺癌手術(shù)后基本可以達(dá)到治愈的效果。一般需要做甲狀腺全切手術(shù)，術(shù)后長期口服甲狀腺激素。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-29 9403次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a怎么辦
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)如果通過甲狀腺超聲評定良惡性程度為4a級別，可能有15%的幾率是甲狀腺癌，應(yīng)該積極的處理，首選手術(shù)切除。如果對手術(shù)有顧慮，可以先做甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，明確是惡性再手術(shù)治療，明確是良性，可以先動(dòng)態(tài)隨訪觀察。意見建議：建議甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，3~6個(gè)月就要檢測一次高分辨率的甲狀腺超聲，對結(jié)節(jié)的良惡性程度做一個(gè)分級，然后選擇對癥治療的辦法。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-04 3802次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a怎么治療
  甲狀腺結(jié)節(jié)4a的治療包括觀察療法、藥物治療、中醫(yī)治療、放射治療、手術(shù)治療。出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、觀察療法：觀察療法是一種常見的治療方法，適用于小的甲狀腺結(jié)節(jié)4a或者沒有明顯不適的患者。觀察期間，定期進(jìn)行甲狀腺超聲檢查和相關(guān)血液檢查
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-27 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么處理
  甲狀腺結(jié)節(jié)4a類一般可以采用藥物治療、手術(shù)治療等方法來處理。臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)分6個(gè)等級，結(jié)節(jié)等級越高，惡性可能越大。根據(jù)國際上通用的甲狀腺結(jié)節(jié)Ti-rads分類標(biāo)準(zhǔn)，4a類的甲狀腺結(jié)節(jié)，惡變幾率在為5%-10%，惡變幾率并不高。對于沒有癥狀
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-29 0次