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• 青光眼如何確診

  因為在臨床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經發病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時候，醫生往往會建議患者，經常性地到醫院，來進行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個正常值，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時之內，眼壓的波動超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時候，我們就會建議患者，做一個角膜厚度的測量，因為往往角膜厚度厚的人，他天生的眼壓就會高，還有我們建議患者，會做個24小時的眼壓測定，看一看他一天之中，眼壓的波動情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會認為，這類患者發生青光眼的可能性，會非常大，我們也會建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項，就是一個視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標準，它對于明確是否是青光眼，非常重要。它對于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個金標準，所以視野的檢查是至關重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來判斷有沒有視神經的損害。當然了我們還有一些，比如說UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來，我們就是一個判斷青光眼的標準了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 5152次

• 青光眼早期癥狀

  臨床上青光眼，分為不同的種類，不同種類的青光眼，它的早期癥狀也是不一樣的。比如說我們最常見的，開角型青光眼，這類患者早期可以沒有任何明顯的癥狀。有些患者來就診的時候，就已經出現了嚴重的視野缺損，以及視力的損失，比如說慢性閉角型青光眼，這類患者早期也沒有任何明顯的不適，有些患者可能會出現輕微鼻根的酸脹、眼睛的酸疼、眼眶的酸疼，有些比較敏感的患者，可能在夜間會出現，虹視的現象。虹視就是夜間，看這種發亮的燈光，會出現一圈一圈的，五彩繽紛的光環，就像我們雨后的彩虹一樣，這就是虹視現象。比如說像急性閉角型青光眼的患者，他可能在急性發作之前，會有一些不同程度的小發作，這些患者可能是在勞累，休息不好，或者是情緒急躁的時候，會出現一過性的視物模糊、霧視、頭疼，但是經過休息以后，就可以完全緩解了。所以不同的類型的青光眼，它的早期癥狀也是不一樣的。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 11673次

• 如何確診青光眼
  那么對于閉角型青光眼，首先我們要進行視力，眼壓，還有驗光的檢查，閉角型青光眼那還需要進行房角鏡的檢查，還有超聲，生物顯微鏡的檢查，還有包括評估它青光眼的程度，然后排鏡的時候還可以進行視眼野的檢查，oct的檢查這些都是必須的。對于開角型青光眼我們的常規檢查，一個是視力，眼壓，驗光，然后還有就是視野的檢查，oct的檢查，還有眼底的檢查，如果他房角是開放的，確認它是開放的，那就不用再查房角了。
  語音時長 1:22”
  喬玉遷 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-28 1465次

• 如何確診為青光眼
  青光眼的診斷主要做眼科檢查，做眼壓，裸眼視力，矯正視力，視乳頭，視野，杯盤比。如果眼壓增高，視野縮小，視乳頭的杯盤比改變異常，就可以診斷為青光眼。青光眼可以分為原發性青光眼，繼發性青光眼，先天性青光眼，混合性青光眼，原發性青光眼，還可以分為開角型青光眼，閉角型青光眼，青光眼一旦診斷明確，就應該積極治療，因為青光眼主要對視神經損害比較嚴重，它是不可逆的，時間長就會發生視神經萎縮，嚴重影響視力，甚至失明。
  語音時長 01:10”
  李振東 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2020-06-16 1931次

• 如何早期發現青光眼
  病情分析：如果想早期發現青光眼，就應該積極的開展青光眼的篩查工作，就應該全面的了解青光眼可能出現的一些癥狀，比如說眼脹眼痛，怕光流眼淚，視力低下，頭疼，惡心嘔吐。還應該定期去醫院查查看眼睛的具體情況，只有這樣才能早期發現，早期診斷，早期治療。意見建議：發生青光眼之后一定要積極的進行治療，往往是用藥物，激光或者手術的方式把眼壓控制好，一定要注意保養好自己的眼睛，可以適當的用一下營養神經的藥物，千萬不要熬夜，不要戴墨鏡，不要生氣，也不要過于疲勞。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-06-19 1001次

• 青光眼早期的治療如何
  病情分析：對于青光眼這種致盲率極高的眼部疾病而言，一般情況下早期即一旦發病，一定要采取有效的措施來進行治療，對于青光眼的治療方法，首先的治療原則就是采取有效措施降低眼壓。意見建議：常用的降低眼壓的方法是用滴眼液來進行治療，但是如果有一些青光眼患者使用滴眼液無法正常降低眼壓，還可以選擇手術療法進行降低眼壓。
  孫建華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-04-25 1402次

• 如何確診外傷性青光眼
  確診外傷性青光眼需要進行一系列的檢查，包括眼壓，視野檢查等。眼外傷所致的青光眼為繼發性青光眼,眼球頓挫傷后短期內發生的急性眼壓升高。藥物治療包括使用糖皮質激素來減輕炎癥反應，局部使用噻嗎洛爾，必要時可以使用甘露醇來控制眼壓，對于眼壓過高而不
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次

• 青光眼早期表現
  對于青光眼早期的患者可無明顯表現。但是患者可表現為眼壓呈現波動性升高。對于早期青光眼的患者進行24小時眼壓監測會發現，波動常常超過10毫米汞柱，最高可達30毫米汞柱。患者可出現輕微眼部脹痛、頭痛、惡心，或者白天視物模糊，有朦朧感。夜晚看光柱，可看到多彩的光環。隨著病情的進展，患者會表現為視力進一步下
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-05-11 1276次