咳嗽的時(shí)候出現(xiàn)胸痛，出現(xiàn)肋骨的疼痛，這種情況有可能是肺結(jié)核，但是并不能說(shuō)一定就是肺結(jié)核。肺結(jié)核的病人，臨床表現(xiàn)主要是出現(xiàn)咳嗽，咳痰，部分病人可以出現(xiàn)痰中帶血還可以出現(xiàn)發(fā)熱，乏力，盜汗消瘦，如果炎癥侵犯了胸膜，就可能出現(xiàn)咳嗽的時(shí)候出現(xiàn)胸痛。這種情況首先要注意進(jìn)行影像學(xué)的檢查，要注意是由于肺結(jié)核所引起，還是由于其他的疾病所引起。另外，出現(xiàn)胸痛還可能是因?yàn)樾啬ぱ谆蛘邍?yán)重的肺炎或者肺癌的引起。還可能是因?yàn)楸旧砝吖堑募膊∷穑砸欢ㄒC合的分析病人的癥狀，體征進(jìn)行必要的檢查來(lái)評(píng)估具體病情，再采取合適的治療方案。
咳嗽肋條疼是肺結(jié)核嗎
潘金平主治醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-08-15 2055次
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肺結(jié)核肺會(huì)疼嗎肺組織內(nèi)很少有感覺神經(jīng)，所以肺一般不會(huì)疼痛，肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細(xì)菌是很難突破胸膜進(jìn)入胸腔的，但是假如結(jié)核菌活力特別強(qiáng)，離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進(jìn)入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會(huì)引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過(guò)抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會(huì)形成粘連，形成增厚、水腫，這時(shí)候患者疼痛可能會(huì)更加明顯，因?yàn)樾啬ど系纳窠?jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會(huì)非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀，單純通過(guò)疼痛來(lái)診斷結(jié)核是不夠的，更重要的是進(jìn)行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導(dǎo)下穿刺檢查獲得病原學(xué)證據(jù)，才能診斷肺結(jié)核。
01:40
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-27 3793次
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肺結(jié)核胸疼是怎么回事肺結(jié)核其實(shí)很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結(jié)核激發(fā)了其他的疾病有關(guān)系，比如最常見的就是肺結(jié)核激發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發(fā)炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發(fā)炎的最常見的表現(xiàn)就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導(dǎo)致胸痛。慢慢胸水通過(guò)抽水或者是自身胸水可以吸收，當(dāng)吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現(xiàn)粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過(guò)程就會(huì)有明顯的胸痛感覺，這是典型結(jié)核性胸膜炎的情況。肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛可能還有一個(gè)原因就是肺結(jié)核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會(huì)侵犯壁層的胸膜，導(dǎo)致胸壁的胸膜出現(xiàn)感染，從而導(dǎo)致疼痛。另外結(jié)核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會(huì)有胸悶、胸痛、不舒服的感覺，甚至最常見的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。
01:39
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3257次
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肺結(jié)核胸口疼咳嗽肺結(jié)核的患者出現(xiàn)了胸口疼痛，而且有咳嗽，這就需要排除是否有結(jié)核性胸膜炎。肺結(jié)核患者出現(xiàn)咳嗽是最典型的癥狀，因?yàn)榭人跃褪欠谓Y(jié)核常見的癥狀之一。出現(xiàn)了胸口痛的話，除了要考慮是否合并胸膜炎，還需要分析的是如果頻繁劇烈的咳嗽容易導(dǎo)致呼吸肌受累，容易導(dǎo)致呼吸肌疲勞，從而出現(xiàn)疼痛，所以要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)看。肺結(jié)核要完善胸部CT，還有血沉，C反應(yīng)蛋白，肝、腎功能，血常規(guī)，痰培養(yǎng)，痰找抗酸桿菌等這些檢查來(lái)進(jìn)行整體的評(píng)估。明確診斷之后，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-03 2530次
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老是咳嗽是肺結(jié)核嗎老是咳嗽不好的話，也確實(shí)需要去進(jìn)行結(jié)核病的篩查。基本上和呼吸系統(tǒng)相關(guān)的疾病都可以導(dǎo)致咳嗽，比如普通的肺炎，肺結(jié)核，支氣管內(nèi)膜結(jié)核，肺部的真菌感染，支氣管哮喘，支氣管的腫瘤，肺部的腫瘤等疾病都是可以導(dǎo)致咳嗽的。所以，如果有反復(fù)的咳嗽，經(jīng)過(guò)抗生素治療效果不好的話，結(jié)核的可能性更大一些，就需要進(jìn)行結(jié)核病的篩查。篩查出來(lái)的是活動(dòng)性的結(jié)核病，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。肺結(jié)核是可以徹底根治的，早期的時(shí)候進(jìn)行治療效果更好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-05 2200次
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咳嗽是肺結(jié)核嗎病情分析：咳嗽不一定就是肺結(jié)核，咳嗽還可以見于上呼吸道感染、細(xì)菌性肺炎、肺部真菌病、間質(zhì)性肺病、肺癌或者是支氣管炎、支氣管哮喘等多種呼吸道疾病，具體是否是結(jié)核需要進(jìn)一步檢查的。意見建議：可以進(jìn)一步完善血沉、PPD試驗(yàn)、結(jié)核菌素干擾試驗(yàn)、胸部CT以及痰的結(jié)核菌涂片等，進(jìn)一步明確是否是結(jié)核，一旦確診結(jié)核就要進(jìn)行規(guī)范抗結(jié)核治療。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-08-07 1502次
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長(zhǎng)期咳嗽是肺結(jié)核嗎病情分析：長(zhǎng)期咳嗽不一定就是肺結(jié)核。長(zhǎng)期咳嗽可以見于慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流性咳嗽、藥物性咳嗽、腫瘤等，要進(jìn)一步查明確病因，根據(jù)病因進(jìn)行治療。意見建議：如果咳嗽也要排除結(jié)核，需要完善痰結(jié)核菌涂片、胸部CT、血沉、抗TB抗體、結(jié)核菌素斑點(diǎn)試驗(yàn)等檢查，需要進(jìn)一步評(píng)估。如果確診要盡早開始進(jìn)行抗病毒治療，不能隨便停藥。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-01-23 903次
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咳嗽肋條疼是肺結(jié)核嗎咳嗽肋骨疼是肺結(jié)核的可能性很小。因?yàn)榉谓Y(jié)核的主要表現(xiàn)癥狀為發(fā)燒，咳嗽，出虛汗，四肢無(wú)力，女性還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的癥狀。咳嗽肋骨疼不是肺結(jié)核的主要表現(xiàn)癥狀。咳嗽就肋骨疼，有可能是患者的軟組織出現(xiàn)了一定程度的損傷，也有可能是胸椎出現(xiàn)了問(wèn)題，建議患者去做一個(gè)胸片力進(jìn)行確診。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2024-10-30 0次
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肺結(jié)核胸口疼咳嗽肺結(jié)核的患者出現(xiàn)了胸口疼痛，而且有咳嗽，這就需要排除是否有結(jié)核性胸膜炎。肺結(jié)核患者出現(xiàn)咳嗽是最典型的癥狀，因?yàn)榭人跃褪欠谓Y(jié)核常見的癥狀之一。出現(xiàn)了胸口痛的話，除了要考慮是否合并胸膜炎，還需要分析的是如果頻繁劇烈的咳嗽容易導(dǎo)致呼吸肌受累，容易導(dǎo)致呼吸肌疲勞，從而出現(xiàn)疼痛，所以要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)看。肺結(jié)核
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 291次
