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• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 41424次

• 慢性腎小球腎炎主要臨床表現有哪些　　

  患者出現慢性腎小球腎炎，絕大部分還是靠實驗室檢查，血、尿、便、超聲等。但是對于另外一部分患者，大概有占到30%左右的患者，是因為出現癥狀去就診，從而發現自己有慢性腎炎，或者慢性腎臟病的。對常見人群，常見的癥狀包括：第一，浮腫，比如早上起來眼瞼浮腫了，或者下午久坐，或者長期走動以后，小腿腳背浮腫了。第二，血尿，比如早上或者其他時候，發現自己的小便深茶色，甚至是紅色，這就發現尿里有問題，所以就要考慮有沒有慢性腎炎。第三，泡沫尿，比如一些年輕人到廁所了以后，發現自己排完尿以后，就像洗衣粉一樣，提示尿里面有異形成分了，所以這部分人也可以通過這個癥狀，來看看自己有沒有慢性腎小球腎炎。當然還有其他一些非常隱性的癥狀，比如晚上起夜次數增多了，比如乏力了，更有一些嚴重的表現，比如惡心、食欲不佳、頭痛，這就是嚴重的癥狀，也要考慮是否有慢性腎小球腎炎。所以提醒大家，有了以上癥狀，除了到其他科就診以外，更多要關注一下腎臟病科就診。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 7101次

• 慢性腎衰竭主要臨床表現有哪些
  慢性腎衰竭患者主要的臨床表現有四肢乏力，特別容易出現雙側腰部酸脹不適，在活動或者勞動的過程中疲勞感非常的明顯，還會出現頭暈，失眠，睡眠質量明顯下降，也容易出現健忘，記憶力也會下降，有些患者會出現惡心，尤其是早晨起床的時候，惡心感非常明顯，進食以后會出現腹脹以及嘔吐，食欲明顯下降，有些患者還會伴隨有水腫的出現，比如眼瞼、腳踝處是水腫明顯的部位，還有些患者夜間排尿次數也是增多的，可以達到3-5次，患者有不同程度貧血，皮膚瘙癢。所以有這些臨床表現的患者一定要進行腎臟檢查。
  語音時長 01:13”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2021-02-18 2213次

• 慢性腎衰竭臨床表現有哪些
  慢性腎衰竭的臨床表現主要有三大類。第一，水電解質代謝紊亂。比如代謝性酸中毒，水鈉平衡紊亂。水鈉平衡紊亂主要表現是不同程度的水腫，胸腔積液，腹腔積液，血壓升高，左心衰和肺水腫。其他的電解質代謝紊亂，常見的是高鉀血癥，低鈣，高磷血癥。第二，尿毒癥毒素對各系統的損害。心臟主要是左心室肥厚，高血壓，心衰，尿毒癥心肌病，心包積液，心包炎。呼吸系統主要的是氣短，胸悶，肺水腫。胃腸道最主要的是惡心，嘔吐，食欲不振，口腔有尿素味。第三，腎臟內分泌功能受損的表現。最主要的表現是腎性貧血，腎臟分泌促紅細胞生成素減少所導致的。腎臟分泌1,25-二羥維生素D減少所導致的鈣磷代謝紊亂和繼發性甲狀旁腺功能亢進所引起的骨骼代謝紊亂。
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  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-20 4090次

• 慢性腎衰竭癥狀表現有哪些
  病情分析：一般來說在正規醫院的臨床上慢性腎衰竭的患者往往會出現蛋白尿增高以及電解質紊亂等表現癥狀，另外有的患者往往會出現惡心嘔吐，以及貧血或者血壓增高等表現。意見建議：患者要及時的去當地正規三甲醫院的腎內科就診，在醫生的指導下進行針對性的治療。患者一定要多注意休息，同時在飲食上要低鹽低脂飲食，避免辛辣，刺激，油膩，煎炸的食物，以免增加腎臟負擔，加重病情。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-17 1302次

• 腎衰竭的表現有哪些
  病情分析：腎衰竭患者一般有以下表現：一，尿量改變，早期多數為夜間尿量增多，嚴重的可以表現為少尿甚至無尿。二，水腫，早期多數為身體低垂部位水腫，嚴重者可以全身水腫，甚至表現為急性左心力衰竭。三，惡心嘔吐，食欲下降等消化道癥狀。四，疲乏，乏力，精神不振等不典型癥狀。意見建議：腎衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于5克，盡量少吃含鈉較多的調味品，比如味精，生抽，蠔油等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-07 1303次

• 慢性腎衰竭早期和突出的臨床表現有哪些
  慢性腎衰竭早期出現的臨床癥狀不具有特異性，一般表現為乏力、腰酸、夜尿增多、食欲減退等輕度不適。突出的臨床表現在代謝紊亂、心血管系統、呼吸系統、神經系統等方面。1、代謝紊亂，表現為皮下水腫，常伴血壓升高，還可能出現抽搐、心律紊亂等表現。2、心血管系統，當患者發生急性左心衰竭時可出現呼吸困難、不能平臥、
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 362次

• 慢性腎衰竭早期和突出的臨床表現有哪些
  慢性腎衰竭，一種由多種原因引發的腎臟疾病，其早期和突出臨床表現復雜多樣。初期，患者可能僅感到輕度不適，如乏力、腰酸、夜尿增多及食欲減退等。隨著病情發展，癥狀逐漸明顯，主要涉及以下幾個方面：首先是代謝紊亂，表現為水、電解質平衡失調，如皮下水腫
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-16 0次