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• 冠狀動脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠狀動脈，它隨著我們身體的成長和衰老，它會出現一系列的這種改變，最常見的改變就叫動脈粥樣硬化，一般來說動脈粥樣硬化，它發展到比較嚴重的情況，當導致血管的管腔狹窄，超過50%以上，或者說是由于斑塊破裂，導致這種血管的完全堵塞，導致急性心肌梗死，這種情況我們可以診斷為冠心病。

  

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  李輝 主任醫師北京醫院

  2018-10-19 24618次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 13199次

• 冠狀動脈硬化是冠心病嗎
  應該說冠狀動脈硬化是冠心病的基礎，冠心病一般都是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上出現冠狀動脈血管狹窄，引起心肌供血、供氧不足，甚至出現心肌缺血，這樣才稱為冠心病。冠心病的診斷標準，指的是通過冠狀動脈造影檢查，證實冠狀動脈血管的狹窄程度超過50%，就可以確診為冠心病。單純的冠狀動脈硬化，并不一定狹窄超過50%，這種情況只能是叫做冠狀動脈硬化而不能稱為冠心病，所以說冠狀動脈硬化是冠心病的基礎。隨著冠狀動脈硬化的發展，就有可能出現冠狀動脈斑塊形成，導致管腔狹窄，甚至有可能斑塊破裂，引起急性血栓形成，導致急性心肌梗死。也有可能在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，管腔逐漸的狹窄，狹窄到一定程度也會引起血管的閉塞，所以說單純冠狀動脈硬化，如果狹窄沒有超過50%不能算作冠心病。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-26 6038次

• 冠狀動脈硬化與冠心病
  冠心病指的是冠狀動脈血管狹窄大于50%以上，簡稱冠心病，冠狀動脈硬化指的是冠狀動脈的血管小于50%。冠狀動脈硬化一般不會引起心肌缺血的癥狀，不會出現胸悶、胸痛，但是冠心病它血管狹窄大于百分之五十以上會出現一些心肌缺血的癥狀，比如說有胸悶、胸痛，嚴重的就會導致心肌梗死。對于這類患者怎樣治療？首先需要進行飲食治療，飲食一般主張低鹽、低脂飲食。低鹽指的是每日的鹽攝入量在5到6克，低脂肪飲食就包括瘦肉類的、魚類的。其他就是需要藥物控制，藥物控制需要服用抗血小板類的藥物，阿司匹林、波立維；調脂類的藥物，這類藥物可以穩定血管的粥樣斑塊，預防血管進一步狹窄，常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:38”
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-03-13 3326次

• 冠狀動脈硬化鈣化是冠心病嗎
  病情分析：冠狀動脈硬化鈣化不一定是冠心病，冠心病主要是指動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，這種狹窄一般是大于50%才可以診斷冠心病。40歲以上的人群大部分都有動脈硬化這種現象，但是不一定能夠達到冠心病。意見建議：建議冠心病的患者應定期復查冠脈狹窄的程度，必要時需要服用一些藥物治療，同時生活中要避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒，不良生活嗜好。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-12-21 2201次

• 動脈硬化是冠心病嗎
  病情分析：全身的血管包括動脈、靜脈、毛細血管等。分布在心臟的動脈叫做冠狀動脈。一般冠狀動脈發生硬化、狹窄、閉塞以后稱之為冠心病。意見建議：冠心病又叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，發生在頸動脈叫做頸動脈粥樣硬化，所以動脈硬化并不是單指冠心病。具體要看動脈硬化發生的部位。
  張雯 主治醫師新疆生產建設兵團醫院

  2019-07-11 2603次

• 左冠狀動脈硬化是冠心病嗎
  左冠狀動脈硬化可能是冠心病，但是也不排除是心肌缺血的原因，可以針對病因對癥治療。1、冠心病：是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，發病原因可能與長期吸煙有關，也有可能是患有高血壓的原因，患病以后可能會導致患者出現左冠狀動脈硬化的現象，有些患者可能會出現突感心前區疼痛的癥狀，一般可以在醫生指導下應用硝酸甘
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 344次

• 冠狀動脈硬化等于冠心病嗎
  冠狀動脈硬化不等于冠心病，冠狀動脈硬化是冠心病的基本前提，冠心病通常是冠狀動脈硬化后發展的結果。臨床冠狀動脈內斑塊可導致管腔狹窄，如果狹窄沒有超過50%，定義為冠狀動脈硬化，當狹窄超過50%，定義為冠心病。冠狀動脈發生斑塊，逐漸形成硬化的過程，是心臟疾病的危險因素共同作用的結果，包括血壓、血脂、血糖
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 312次