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怎么引起的腹膜炎

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醫生主講實錄

腹膜炎是由腹腔臟器感染、空腔器官穿孔引起,其主要臨床表現為腹痛、腹肌緊張,以及惡心、嘔吐、發熱,白細胞升高,嚴重時可致血壓下降和全身中毒性反應。

建議進一步查腹腔X線或者全腹部CT檢查,腹部檢查可見腸腔普遍脹氣,并有多個小氣液平面等腸麻痹征象,胃腸穿孔時多數可見膈下游離氣體存在。依據穿刺所得液體色彩、氣味、性質及涂片鏡檢,或淀粉酶值的定量測定等來斷定病因,也可做細菌培育。

對病因真實難以確定而又有肯定手術指針的病例,應盡早進行剖腹探查以便及時發現和處理原發病灶。常見疾病有急性闌尾炎穿孔,胃十二指腸潰瘍穿孔,腸壞死,急性胰腺炎等。

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