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• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4648次

• 怎樣判斷肺結核復發(fā)？

  首先患者是否再次出現(xiàn)結核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會有相應的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會出現(xiàn)月經紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結核是否復發(fā)是不科學的，需要進行進一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發(fā)現(xiàn)患者影像學上的病灶有增多，需警惕是否結核復發(fā)。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結核菌就可以明確診斷是肺結核病的復發(fā)。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗，以判斷結核有無復發(fā)。若配合患者有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、咯血等癥狀，就要按照新發(fā)肺結核來進行相應的有效的治療，治療也要堅持早期、聯(lián)合、適量、全程的治療原則。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-05 6842次

• 陳舊性肺結核復發(fā)癥狀
  陳舊性的肺結核如果出現(xiàn)了復發(fā)就容易表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)燒、低熱、盜汗，有一些患者還會出現(xiàn)明顯的消瘦、呼吸困難、胸悶、胸痛。陳舊性的肺結核如果出現(xiàn)了上述的癥狀就需要去醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查，排除一些復發(fā)的可能性，如果提示有結核病的復發(fā)，就需要重新的進行系統(tǒng)、規(guī)范的抗結核治療。如果痰液當中能找到結核桿菌，最好的要進行藥敏試驗的檢查，要排除耐藥性的肺結核，要結合實際情況來制定合理的抗結核方案，一般來說，重新的抗結核治療也都是可以徹底的治愈，休息好，定期復查。
  語音時長 01:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-24 5368次

• 陳舊性肺結核
  陳舊性肺結核的人指的是曾經得過結核。但是，通過系統(tǒng)規(guī)范的抗結核治療。將病情徹底治好了，沒有活動性的結核，然后僅僅遺留了一些陳舊性的鈣化灶，比如一些非纖維灶鈣化灶，一些陳舊性的病灶。這就是陳舊性的肺結核。陳舊性的肺結核沒有傳染性，往往也不需要進行治療和處理。通過影像學的特點，檢查的時候就會發(fā)現(xiàn)一些局部的鈣化灶或者是纖維灶，沒有明顯的新鮮的滲出病灶，也沒有明顯的一些結合相關的癥狀。陳舊性的肺結核是符合入職體檢的標準的。不需要治療。要戒煙戒酒進行定期的隨訪檢查就可以。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-10 11418次

• 肺結核病人如何判斷是否復發(fā)
  病情分析：要根據患者的臨床癥狀，相關檢查判斷結核是否有復發(fā)，需要完善的檢查包括了血沉，胸片，肺CT，PPD實驗，痰查抗酸桿菌等等。意見建議：確診為肺結核復查后，需要使用抗結核的藥物進行治療，臨床上常用的藥物包括了異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等等，應用的原則是早期，適量，聯(lián)合，全程，規(guī)律的用藥，在用藥的過程中需要注意監(jiān)測藥物的副反應。同時提高患者機體免疫力。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-11-22 2701次

• 陳舊性肺結核是否傳染
  病情分析：陳舊性肺結核病情比較穩(wěn)定，一般是不會造成傳染，屬于穩(wěn)定期。平常要注意預防肺結核，如果是活動期肺結核就具有傳染性，要查一下痰結核菌涂片，陽性患者的傳染性比較強。意見建議：但確診肺結核就需要規(guī)律的抗結核治療，平常要多休息，不要抽煙喝酒，規(guī)律的服用藥物可以治愈本病。還需要做一些有氧的運動，提高自身的免疫力，對肺功能的恢復也有幫助。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-06-22 1502次

• 陳舊性肺結核病人如何判斷是否復發(fā)
  判斷陳舊型肺結核病人復發(fā)，要多注意觀察身體變化。肺結核復發(fā)的病癥表現(xiàn)是發(fā)燒，身體出汗過多、身體乏力等。復發(fā)多數(shù)是因為治療不徹底導致的，要定期去醫(yī)院檢查。建議去醫(yī)院做個胸片、痰結核菌檢查。在飲食上加強營養(yǎng)，多吃含有蛋白質維生素的食物，常鍛煉身
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-09-14 0次

• 肺結核病人如何鍛煉
  肺結核的患者要適當?shù)腻憻挘诜喂δ芰己玫那闆r下可以逐漸的增加運動，比如慢跑，比如籃球或者登山等運動。如果病情比較嚴重，肺功能不好的情況下就不贊成比較劇烈的運動，要臥床休息，保持房間開窗通風，要進行抗結核治療，隨著抗結核治療，病情在改善，然后就可以逐漸的增加一些運動，逐漸的增加運動的強度。待病情完全康
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 240次