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• 怎樣拔智齒？

  拔除智牙主要有以下幾個步驟：首先，要做好患者的術(shù)前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會請患者簽署知情同意書。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過程就全交給醫(yī)生了。大家簡單知道這個過程就行，一般無需對號入座或者過分關(guān)注。拔除智牙主要涉及到三個阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中：首先要切開黏膜進行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機微動力系統(tǒng)，進行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對智齒進行分牙，也是需要用渦輪機為動力系統(tǒng)進行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對拔牙創(chuàng)進行對位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據(jù)牙齒拔除時，出現(xiàn)的具體狀況，選用上述步驟或者重復上述步驟。

  

  01:35
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 30081次

• 智齒接近神經(jīng)能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話，會進一步建議患者拍CBCT。因為曲面斷層片是二維的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng)，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話，在臨床上拔牙的風險其實不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細的描述，讓患者進行選擇，把術(shù)后可能出現(xiàn)的問題都要交代清楚。因為如果損傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命，但是對患者的生存質(zhì)量影響是比較大的，因為這種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木，雖然不影響功能，對患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實在神經(jīng)管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi)，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進行選擇。

  

  02:15
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-07-26 6615次

• 拔阻生智齒的過程
  首先根據(jù)自己智齒的外觀判斷是不是正常，如果和其它牙齒一樣正常排列，就比較簡單，就可以打麻藥，拔牙，止血即可；橫向生長及其它復雜位置的生長情況的智齒，首先要拍片看看牙根位置，常常要配合手術(shù)切開牙齦，再進行拔牙，緊接著回復正常排列位置，按照醫(yī)生的要求進行給牙床打一到兩針的麻藥，待麻藥生效后，配合鑷子、手術(shù)錘等醫(yī)療工具，拔開牙齒周圍的牙齦，并使牙齒松動，順勢拔出牙齒，往往幾分鐘即可。牙齒拔除過程中基本不會疼痛，但如果牙齒已經(jīng)腐爛，則會有些痛，原理還不明確。拔牙完畢醫(yī)生會用止血的藥，用棉球壓在傷口，用牙咬住，或在醫(yī)院停留半個小時觀察，以防止大出血，感覺沒事就可以走了。如果其它智齒需要拔除，時間間隔一般為一周一顆。
  語音時長 1:43”
  劉俠 主治醫(yī)師北京口腔醫(yī)院

  2018-09-18 6996次

• 水平阻生智齒拔過程
  首先拍x光片，根據(jù)傾斜的角度，牙根的形態(tài)，與鄰牙的關(guān)系，與重要的解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系，骨的密度和量，牙齦周圍的骨關(guān)系，根據(jù)患者張口度，性別等等因素來綜合考慮，制定手術(shù)方案。簡單一點的直接用撐子和鉗子使牙齒脫位，復雜一點的可能需要切牙齦，去骨，將牙齒分為小塊兒出來。不管采取哪種方法，都是在麻醉的情況下進行，所以患者不用太擔心。術(shù)后配合止痛藥和冷敷也能把術(shù)后后反應控制在可以接受的程度。
  語音時長 1:10”
  劉俠 主治醫(yī)師北京口腔醫(yī)院

  2018-09-17 3348次

• 拔阻生智齒過程痛嗎
  拔阻生齒的過程不會痛，因為拔牙會打麻藥，打了麻藥本身沒有任何感覺。有部分人是去除骨頭的，這種創(chuàng)傷比較大，如果麻藥退了反應會比較痛一點，如果沒有去除骨頭，一般來說是沒有什么痛感的。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-10 3703次

• 拔水平阻生智齒過程痛苦嗎
  拔水平阻生智齒過程一般都是可以接受的，因為拔牙過程中會打麻藥，阻生齒比一般的牙齒可能會稍微復雜一些，需要翻開牙齦，去除部分的骨頭，拔牙過程中是沒有感覺的，但是術(shù)后可能腫脹會比較明顯，當天可以做冰敷。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-10 3901次

• 拔阻生智齒痛多久
  臨床上如果是拔上頜的阻生智齒，或者是下頜的垂直阻生智齒，拔牙難度比較小，在半個小時以內(nèi)拔出來的這種阻生智齒，拔完牙齒之后多半沒有明顯的疼痛或者只有輕微疼痛，疼痛多數(shù)在三天左右就能夠消失。當然如果是拔比較困難的阻生智齒，比如上頜的近中低位阻生智齒，或者是下頜的近中低位阻生智齒，或者是下頜的埋伏阻生智齒
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 219次

• 拔阻生智齒痛多久
  拔阻生智齒大部分患者會持續(xù)三天左右的疼痛。阻生智齒具體疼痛多久，主要還是要看患者的自身抵抗力、術(shù)后保養(yǎng)情況以及傷口的大小，不同個體會有一定的差異。建議拔了阻生智齒以后，要立即做好冰敷處理，如果傷口很大，可以服用一些藥物來緩解術(shù)后反應。患者要
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次