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• 當(dāng)體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦

  現(xiàn)在胸部CT，已經(jīng)是一個(gè)非常普及的體檢項(xiàng)目，但在做了胸部CT之后，我們拿到了體檢報(bào)告，常常會(huì)發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié)，這時(shí)候很多患者會(huì)非常的焦慮，這個(gè)肺結(jié)節(jié)它會(huì)不會(huì)發(fā)展成一個(gè)腫塊，會(huì)不會(huì)長(zhǎng)成肺癌，它到底是什么，可能這些問(wèn)題都會(huì)困擾著這個(gè)患者。那到底應(yīng)該怎么辦呢，其實(shí)我們中國(guó)，有我們國(guó)家的專家共識(shí)，對(duì)于不同類型的結(jié)節(jié)，有不同的處理方法和不同的隨訪原則。肺的結(jié)節(jié)有很多種，可能會(huì)有的人拿著自己的體檢報(bào)告，會(huì)在網(wǎng)上去搜索一些相關(guān)的信息，來(lái)對(duì)號(hào)入座，其實(shí)這是非常不推薦的一個(gè)方法，我們還是要到醫(yī)院，請(qǐng)專科的醫(yī)生，來(lái)給你一個(gè)專業(yè)的建議。肺的結(jié)節(jié)有很多種，有單發(fā)的、有多發(fā)的，單發(fā)的結(jié)節(jié)，根據(jù)它的形態(tài)、它的密度，它的大小的不同，會(huì)選擇不同的隨訪原則。我們可能很多人最害怕的，是一種叫毛玻璃樣的結(jié)節(jié)，這種純的毛玻璃結(jié)節(jié)，5個(gè)毫米就是一個(gè)隨訪的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于5毫米以下以及5毫米以上，我們都有不同的隨訪原則，可能分3個(gè)月，3-6個(gè)月，或者12個(gè)月這樣來(lái)進(jìn)行隨訪。那可能也會(huì)有患者會(huì)擔(dān)心，反復(fù)的進(jìn)行復(fù)查、做CT，會(huì)不會(huì)接受大量的X線的輻射，大家都可以放心，因?yàn)樗械腃T，都是經(jīng)過(guò)國(guó)家質(zhì)量檢測(cè)的，它的劑量都是在安全的范圍內(nèi)。所以我們?cè)谛枰鲭S訪，需要復(fù)查的時(shí)候，應(yīng)該按照推薦的時(shí)間，去定期地復(fù)查。并且也想提醒一下大家，盡量在同一家醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，因?yàn)槲覀兛梢栽陔娔X上，直接調(diào)取患者的影像學(xué)的信息，來(lái)進(jìn)行一個(gè)比對(duì)，而不需要再拿著片子，拿著這一家醫(yī)院的片子，到那一家醫(yī)院，可能對(duì)比起來(lái)會(huì)有一定的困難。因?yàn)榉蔚慕Y(jié)節(jié)它本身比較小，有一些幾個(gè)毫米的這種結(jié)節(jié)，我們想觀察它的細(xì)節(jié)，需要在電腦上放大了以后來(lái)進(jìn)行觀察，看看它有沒(méi)有一些稍微的增大，或者說(shuō)它的密度有沒(méi)有改變，它的形態(tài)上有沒(méi)有發(fā)生改變等等，這些都是我們要關(guān)注的一些問(wèn)題。

  

  03:41
  李海歌 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-19 9630次

• 小孩咳嗽怎么辦

  小孩咳嗽是臨床多見(jiàn)的一種癥狀，具體的治療需要根據(jù)引起咳嗽的病因來(lái)正確用藥。在臨床上，呼吸道感染引發(fā)的咳嗽最為常見(jiàn)，其病原菌常為病毒，細(xì)菌，支原體等。病毒性感冒中，流行性感冒較為常見(jiàn)，其多發(fā)于冬春兩季，流行性感冒的癥狀相比普通感冒更為嚴(yán)重，主要表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、乏力、咳嗽、全身酸痛等，若不及時(shí)治療，可能會(huì)引起并發(fā)癥或重癥流感，嚴(yán)重的將危及生命。如果孩子是流感病毒感染引起的咳嗽，可以按經(jīng)驗(yàn)使用抗病毒藥物，比如臨床常用的可威磷酸奧司他韋顆粒，該藥物可用于治療1歲及以上兒童和成年人的甲乙型流感，發(fā)病48小時(shí)以內(nèi)服用此藥物，能快速緩解咳嗽、發(fā)熱等癥，幫助縮短病程，降低并發(fā)癥及重癥流感發(fā)生幾率，幫助縮短病程，降低并發(fā)癥及重癥流感發(fā)生的幾率。細(xì)菌感染引起的咳嗽在臨床中也很常見(jiàn)，小孩感冒咳嗽也可能與細(xì)菌感染有關(guān)，此時(shí)則需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)不同菌株選用不同的抗生素進(jìn)行抗感染治療，比如頭孢類等抗生素，其他如支原體感染在兒童時(shí)期發(fā)病率也較高，需使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。小孩咳嗽除針對(duì)引起咳嗽的病原菌治療外，還應(yīng)服用止咳糖漿及清肺祛痰的中成藥治療期間應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，注意開(kāi)窗通風(fēng)，多飲水，飲食營(yíng)養(yǎng)豐富且易消化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重咳嗽，有助于小孩病情恢復(fù)。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:51
  梁昱 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-03-15 13413次

• 肺上有結(jié)節(jié)怎么辦？
  肺上有結(jié)節(jié)，在臨床中應(yīng)首先判定結(jié)節(jié)的一些特征，結(jié)合病史，以及相關(guān)輔助檢查，綜合判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)。在臨床中對(duì)于結(jié)節(jié)其主要原因?yàn)檠装Y，結(jié)核或腫瘤等。因此對(duì)于結(jié)節(jié)應(yīng)首先引起注意，根據(jù)結(jié)節(jié)大小，邊界以及密度、血管等情況綜合判定。如結(jié)節(jié)考慮為良性病變，則可以適當(dāng)予以抗炎治療后復(fù)查，如無(wú)改變則注意定期復(fù)查胸部CT。而考慮為惡性可能，則應(yīng)積極全身評(píng)估，及早干預(yù)，考慮手術(shù)等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-03 3222次

• 肺上有結(jié)節(jié)怎么辦
  所謂的肺結(jié)節(jié)指的是邊界清晰的影像學(xué)不透明的，直徑小于等于3厘米的，周圍完全被寒氣組織包繞的單發(fā)性的或者是多發(fā)性的肺部結(jié)節(jié)，而大于3厘米的則被稱為腫塊。為什么要這么區(qū)分？因?yàn)榉蝺?nèi)的這種占位病變?cè)酱螅瑦盒缘目赡苄跃驮礁撸叫t越難定性，但是越小則越傾向于良性。研究表明，肺結(jié)節(jié)良性預(yù)期或者說(shuō)是惡性以及大小有關(guān)，大結(jié)節(jié)的惡性率是比較高的。那么這種情況來(lái)說(shuō)有人會(huì)問(wèn)肺結(jié)節(jié)就是肺癌嗎？這種情況是不一定的，經(jīng)過(guò)檢查出結(jié)果來(lái)說(shuō)出現(xiàn)結(jié)節(jié)96.4%是良性的，胸片檢查出來(lái)的肺結(jié)節(jié)94.5%也是良性的，對(duì)于這些良性的病變，這種情況幾乎是不用處理的，不用吃藥，也不用手術(shù)，一般情況下都可以自行消失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-15 20886次

• 肺結(jié)節(jié)乳腺結(jié)節(jié)怎么辦
  病情分析：感染性的肺結(jié)節(jié)以抗炎治療為主，肺血管結(jié)節(jié)以手術(shù)切除為主，如果是良性或惡性的腫瘤肺結(jié)節(jié)也以手術(shù)切除為主。乳腺結(jié)節(jié)如果是良性的可以通過(guò)藥物、手術(shù)和定期隨訪治療；惡性乳腺結(jié)節(jié)需要放療、化療、手術(shù)、內(nèi)分泌治療和靶向治療。意見(jiàn)建議：肺結(jié)節(jié)術(shù)后患者要補(bǔ)充高蛋白的食物，比如瘦肉、魚(yú)肉，多進(jìn)食維生素豐富的水果，如蘋果，橘子。乳腺結(jié)節(jié)患者不宜進(jìn)食高糖、高脂肪的食物，如肥肉、巧克力、奶油，肥胖者要減肥。35歲以上女性每年進(jìn)行一次乳腺彩超，兩年進(jìn)行一次乳腺x線檢查。
  陳皓 主治醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-07-25 4605次

• 肺上有結(jié)節(jié)怎么辦
  病情分析：由于環(huán)境污染、老齡化以及體檢的普及等因素，越來(lái)越多的人在體檢過(guò)程中都會(huì)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)。如果直徑小于8毫米，醫(yī)生通常會(huì)建議定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，比如每三個(gè)月或半年一次，若是沒(méi)有增大的傾向可以不必理會(huì)，若是直徑大于8毫米，多主張手術(shù)切除。意見(jiàn)建議：肺結(jié)節(jié)復(fù)查時(shí)，主要是進(jìn)行胸部X線等影像學(xué)檢查，觀察結(jié)節(jié)是否增大，對(duì)于需要手術(shù)的患者，術(shù)后也需要定期復(fù)查，以觀察結(jié)節(jié)是否消失或者再次出現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后不要自行用藥或停藥，用藥期間請(qǐng)注意是否發(fā)生惡心、嘔吐、過(guò)敏的情況，必要時(shí)就醫(yī)處理。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-09-04 2502次

• 肺里有結(jié)節(jié)怎么辦
  肺里有結(jié)節(jié)，一般結(jié)節(jié)的反應(yīng)不是很嚴(yán)重，如果結(jié)節(jié)大于2厘米，屬于腫塊兒就要排除是否有肺癌的可能，去醫(yī)院檢查拍個(gè)胸片、肺ct、心電圖、血常規(guī)等，根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療，平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，尤以清淡易消化為主，不吃辛辣油膩刺激性的食物要禁煙禁酒，多吃一些高蛋白的食物，喝水注意休息增強(qiáng)身體抵抗力，保持心
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 329次

• 肺結(jié)節(jié)位置不好怎么辦
  肺結(jié)節(jié)位置不好需要根據(jù)結(jié)節(jié)是否良性或惡性而定，如果是良性的，可以先觀察，如果是惡性的，可以通過(guò)注射藥物、手術(shù)切除等。1、先觀察：肺結(jié)節(jié)是一種比較常見(jiàn)的癥狀，通常是指肺內(nèi)直徑小于或等于3厘米的圓形或類圓形不規(guī)則性病灶，可單發(fā)或多發(fā)，多數(shù)患者在前期癥狀不明顯，手術(shù)患者有出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血等癥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-02-20 0次