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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 7633次

• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個過敏性疾病，跟很多過敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因為哮喘的發病原理，一個是他病人的內因，就是過敏體質，這種過敏體質是難以去除的，這個與生俱來，有可能會伴隨一個人終身。所以我們只能通過一些藥物和方法來減緩，或消除，這種與外界過敏原發生的過敏反應。因此哮喘需要長期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經過我們規范的治療，哮喘這個病對人的健康影響和預期壽命影響都很小，因此它預后是比較好的。它治療原則首先是我們要規避過敏原，就盡量避免與過敏原接觸。但這一點說起來容易，有時候做起來很難。比如如果這個病人他是寵物皮毛過敏，貓狗皮毛過敏的，那我們不養貓、不養狗，就可以徹底規避接觸了。但是如果這個病人，他如果是季節花粉過敏，或者說室內的真菌塵螨過敏的話，這就很難徹底避免接觸。因為這種過敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過藥物，來切斷這種過敏反應。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長期使用也不會耐藥，也沒有明顯的不良反應。因為有的病人他可能顧及那種激素的不良反應，他認為吸入激素也跟口服激素一樣會發胖，會出現很多并發癥，實際上這種顧慮是應該消除的。這種治療不良反應幾乎就沒有，因為吸入性糖皮質激素，它的劑量非常小，它能夠進入到人體血液循環，劑量非常小，所以說吸入性糖皮質激素，對哮喘治療是非常安全的。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-21 13409次

• 血管性癡呆的治療原則
  血管性癡呆的治療原則包括兩個方面的內容。第一，就是治療腦血管疾病，它作為一個原發性疾病，那么如果說我們通過治療腦血管疾病得到改善，它的血管性癡呆的癥狀也會有所改善。當然到了終末期這種癡呆的改善，基本上沒效。另一個方面就是腦功能恢復，也就是認知功能改善，控制患者行為或精神癥狀，那么臨床當中采用一些方法，像這個通過治療高血壓，使血壓維持一個合理水平。第二，就是改善腦的循環，增加腦的血流量。第三，就是抗血小板聚集。第四，是促進腦代謝。第五，是用一些腦的特別是中樞神經系統的這個保護劑。上述這些藥物可以來防治腦血管疾病，我們發現對認知改善有作用，但是來說我們如果說出現了這個血管性癡呆，我們也要應用一些治療癡呆的藥物，像這個多奈哌齊，美金剛等等，除了改善認知以外，對于有這種精神和行為癥狀的，我們要根據臨床癥狀，應用一些抗焦慮藥抗抑郁藥或抗精神病藥物等等。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-04 2117次

• 治療血管性癡呆
  一，明確什么是血管性癡呆，血管性癡呆又名[vd]，是指由缺血性卒中,出血性卒中,造成的記憶，認知,和行為等腦區低灌注的腦血管疾病。所致的嚴重認知功能障礙綜合癥。我國血管性癡呆的患病率為百分之一點一到百分之三點零，年發病率為一千分之九。它的病因可以使由缺血性，出血性卒中，或者腦缺血缺氧等原因所導致的血管性癡呆。而高領吸煙，癡呆家族史，復發性卒中是和低血壓者更容易發生血管性癡呆。血管性癡呆有什么樣的治療方法：1，要治療原發性腦血管病，首先對高血壓的治療要求是收縮壓在135到150毫米汞柱可以改善認知。2，抗血小板聚集治療，比如阿司匹林的使用。3，控制血糖，因為糖尿病是vd的一個最主要的危險因素，再一個就是他汀類藥物的使用，可以降低膽固醇，對預防腦血管病有積極意義。第二，治療方法，主要是對認知癥狀的治療。其中維生素e，維生素c，和銀杏制劑等可能有一定的輔助治療作用。膽堿酯酶抑制劑，多奈哌齊對血管性癡呆可能有效，比拉西坦尼麥角林，也有助于癥狀的改善，對患者出現的精神癥狀，各種不良的行為，睡眠障礙應進行相應的對癥治療。患者的康復治療也很重要關系到其生活質量，血管性癡呆的預后與引起血管損害的基礎疾病和顱內血管病灶的部位有關，通過改善腦循環預防腦血管病復發可減輕癥狀，防止病情進一步惡化。
  語音時長 2:07”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-10-09 3473次

• 西醫治療血管性癡呆的原則有哪些
  病情分析：首先要積極的治療腦血管疾病，因為這種時代大部分是由于腦血管疾病所導致的，然后可以用一些抑制認知障礙藥物的治療，比如說選擇膽堿酯酶抑制劑的改善患者的認知水平，其次要注意康復訓練來延緩病情，極高生活質量。意見建議：建議患者應及早的去醫院診治，充分配合醫師的診療，在平時的生活中家屬應多同這種患者進行交流，刺激其大腦皮層的發育。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-20 1102次

• 血管性癡呆的中醫治療方法
  病情分析：血管性癡呆的中醫療法主要是以針灸、口服中藥為主。對于血管性癡呆的患者來說，可以選擇中醫的療法治療，中醫可以依據患者的體質采用辨證論治，比如患者屬于肝腎陰虛，可以采用益肝、益腎、滋陰的方法恢復腦髓功能，同時可以配合穴位的針刺，達到疏通經絡、醒腦開竅的作用，可以緩解癡呆的癥狀，促進智力的恢復，具體的治療方案以面診醫生根據患者的病情決定。意見建議：治療期間患者要注意休息，飲食中可以多吃一些堅果，多吃一些新鮮的綠葉蔬菜和水果，避免吃肥肉，以免影響治療效果。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2024-02-27 2602次

• 血管性癡呆的治療原則
  血管性癡呆的治療原則一般包括防治卒中、改善認知功能及精神癥狀。目前血管性癡呆除卒中病因和血管危險因素處理外，對癥治療主要參考阿爾茨海默病的治療原則，包括對認知功能的改善，對精神行為或情緒障礙的控制等。患者可以在醫生的指導下使用鹽酸多奈哌齊片、鹽酸美金剛片等藥物治療。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-09 86次

• 中醫治療血管性癡呆有哪些優勢
  中醫治療血管性癡呆可以提高患者的記憶功能，調整睡眠和情緒，提高患者的胃腸道的功能，從而改善患者的生活質量，而且副作用小，從根本上調理患者的身體。家人要做好護理，保持患者個人衛生，患者服藥的時候要注意看服到口，以免患者出現誤服或者多服等情況，引起藥物中毒。
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2024-11-22 0次