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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13600次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因為把反復(fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 19345次

• 右肺中支氣管柱狀擴張感染是什么
  首先了解支氣管擴張的概念，是指以局部支氣管不可逆性解剖結(jié)構(gòu)異常為特征，是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變性及持久擴張。支氣管擴張按照其形態(tài)學(xué)，可分為柱狀支氣管擴張，囊狀支氣管擴張，混合狀支氣管擴張。右肺中支氣管擴張感染，就是指右肺出現(xiàn)了支氣管擴張，而且其類型是柱狀支氣管擴張同時合并有感染。
  語音時長 01:17”
  危云輝 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-25 1408次

• 右肺上葉支氣管擴張
  支氣管擴張是由于支氣管以及周圍的肺組織慢性化膿性的炎癥，導(dǎo)致氣管壁和肌肉彈性組織遭到破壞，出現(xiàn)支氣管變形以及持久的擴張，會出現(xiàn)一些大量的咳濃痰、反復(fù)的咯血的現(xiàn)象。對于發(fā)生在右肺上部，如果病情不是特別嚴(yán)重，可以采取藥物進行保守治療。如果病情比較嚴(yán)重，并且出現(xiàn)大量的咯血，此時可以通過一定的手術(shù)進行治療，一般病程需要在兩周以上才能得到控制感染，最好可以做體位的引流，把支氣管擴張內(nèi)的膿液引流出來，也能達到一定的緩解治療作用。
  語音時長 1:21”
  李恒 主治醫(yī)師濟南市中心醫(yī)院

  2018-10-19 19126次

• ct右肺上葉支氣管擴張伴感染怎么回事
  您好，很高興為你服務(wù)，支氣管擴張癥，大多繼發(fā)于急性，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性的擴張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-24 3103次

• 臨床中支氣管異物治療有哪些方法
  病情分析：可以行電子支氣管鏡檢查，能在氣管鏡的介入下伸入鉗子取出氣道內(nèi)的異物，同時可以給予支氣管局部灌洗，吸出痰液及分泌物，局部抗感染治療。意見建議：做氣管鏡之前要向患者及家屬交待注意事項，術(shù)前要禁食水，消除患者的恐懼心理，術(shù)后可能會痰中帶少量血液，術(shù)后禁食水兩小時，盡量臥床休息，警惕大出血的風(fēng)險。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-25 1403次

• 右肺支氣管擴張的后果
  炎癥先損壞管壁纖毛狀上皮，繼而管壁彈力纖維平滑肌軟骨等等，組織破壞后逐漸為纖維組織所代替，支氣管呈柱狀或者囊狀擴大，出現(xiàn)感染分泌物。有的支氣管還可以因為炎癥纖維化的收縮而被閉塞致肺不張。一般經(jīng)過抗感染治療，可以使支氣管和肺部的炎癥得以改善，但是不能逆轉(zhuǎn)。支氣管擴張的病理改變，可以切除病變肺組織，是治
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 81次

• 右肺上葉支氣管擴張嚴(yán)重嗎
  右肺上葉支氣管擴張是一種典型的呼吸系統(tǒng)疾病，該病不僅癥狀嚴(yán)重，還會讓患者的肺部功能受到很大的影響。支氣管擴張的主要癥狀：一、慢性咳嗽、大量濃痰與體位改變有關(guān)。是由于支氣管擴張部位分泌物集聚改變體位時，分泌物刺激氣管黏膜而引起的咳嗽和排痰。二、反復(fù)咯血50%～70%患者有程度不等的咯血，咯血程度不等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 531次