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• 前列腺特異性抗原PSA增高就一定是前列腺癌嗎

  在臨床上經常有一些患者問到，我體檢發現前列腺特異性抗原，也就是PSA指標，比正常人高了。那么是不是高了，就意味著就患了前列腺癌的問題，當然不是。前列腺癌特異性抗原指標的增高，受很多因素的一些干擾，也就是說，指標的敏感性很高，但是特異性還需要結合其他一些臨床檢查進行判斷。臨床上常見的，引起PSA指標增高的因素，主要有幾個方面。當然前列腺癌，絕大多數患者會出現PSA的增高，有一些前列腺增生癥的患者，或前列腺炎的患者，也會有一些PSA的相應的增高的表現。當然泌尿系的感染，或者是留置過尿管，出現尿潴留，或者是做過肛門、直腸的，一些檢查等等，都可能在一定時間之內引起PSA的增高。所以PSA的增高，不是肯定就患了前列腺癌，要結合其他一些檢查和治療，進一步進行判斷，做出鑒別。

  

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  張國輝 主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-06-21 35053次

• 總前列腺特異性抗原增高是怎么回事

  總前列腺特異抗原臨床上簡稱為PSA，血清正常值是0~4納克每毫升，PSA升高可能存在前列腺炎，或者前列腺癌，或者是年齡的增加等原因。前列腺隨著年齡的增大，體積增大，PSA也隨之升高，PSA是前列腺特異抗原。不同年齡PSA正常值略有不同，40~49歲年齡組PSA正常值是0~2.5納克每毫升，50~59歲年齡組PSA正常值是3.58克每毫升，60~69歲年齡組PSA正常值是4.5納克每毫升，70~79歲PSA正常值是6.5納克每毫升。PSA在4~10納克每毫升之間時需要考慮游離PSA與總PSA的比值，比值小于0.16考慮前列腺癌的可能性大，需要完善盆腔核磁和活檢方可確診。

  

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  王永興 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-07-06 17375次

• 前列腺增生特異性抗原增高
  對于前列腺增生的病人，如果出現前列腺特異性抗原升高，要看具體升高的程度，如果說特異性抗原升高比較多，可能應該進行進一步的檢查，比如進行前列腺磁共振檢查或者進行前列腺穿刺活檢檢查，來明確病人是否同時合并了前列腺腫瘤。如果前列腺磁共振檢查提示前列腺增生里面有異常的增生結節，可能需要進行前列腺穿刺活檢來進一步明確。如果證實是前列腺腫瘤，也就是前列腺癌，往往需要進行積極的手術治療，一般是進行前列腺癌根治手術來治療，可以取得相對比較好的效果，對病人的預后來說也會得到改善。
  語音時長 01:09”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-25 3409次

• 前列腺增生特異性抗原
  前列腺增生屬于中老年好發疾病，是泌尿外科門診常見好發疾病，而特異性抗原又叫psa，全稱前列腺特異性抗原，是鑒別以及提示前列腺癌的特異性指標，屬于前列腺腺泡細胞分泌的一種糖蛋白，一般不會入血，所以在血液內的含量會很低。如果正常人是小于四的，那么4到10甚至超過10，提示特異性抗原也就是psa升高，那么不排除前列腺癌的診斷，所以對于psa也就是前列腺抗原升高的患者，建議進行前列腺穿刺檢查以排除癌癥。而在部分前列腺增生的患者，也會導致前列腺抗原適度的增高，如患者在4.5或者5、6等，那么也需要進行前列腺穿刺檢查，部分患者穿刺檢查僅僅是前列腺增生。但是為了排除前列腺癌，還是需要建議進行前列腺穿刺，特別是對于大于十甚至二十、三十的患者，必須進行前列腺特異性抗原檢查之后，進行穿刺來確診。
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  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2018-12-04 2579次

• 前列腺特異性抗原PSA增高就一定是前列腺癌嗎
  病情分析：前列腺特異性抗原增高并不一定就是前列腺癌。尤其是患者近期剛插過尿管或者做過前列腺指診的話，這個psa會升高。而且psa在4ng/ml~10ng/ml這個灰區時，也要看fpsa與tpsa的比值。而且前列腺癌最終確診還是需要病理檢查，需要做前列腺穿刺活檢。意見建議：發現前列腺特異性抗原升高的話，及時去醫院的泌尿外科就診，進一步完善相關檢查，必要時可以做前列腺磁共振以及前列腺穿刺活檢。平常要注意生活習慣，盡量的不要喝酒，不要吃辛辣刺激油膩的食物。
  牛紀保 主治醫師莒縣中醫醫院

  2020-08-17 1902次

• 總前列腺特異性抗原增高怎么辦
  總前列腺特異性抗原，也就是TPSA，它是一個前列腺癌的特異性標志物。如果升高的話，要高度懷疑前列腺癌的可能性，所以說如果升高的話，一定要做一下前列腺的磁共振。如果前列腺的磁共振提示有結節，可以考慮做一下前列腺穿刺活檢，做病理明確一下有沒有前列腺癌的情況。
  牛紀保 主治醫師莒縣中醫醫院

  2018-11-10 3902次

• 前列腺特異性抗原偏高一定是癌嗎
  前列腺特異性抗原偏高不一定是癌，建議到正規的醫院完善檢查，有助于明確診斷。前列腺特異性抗原是精漿的主要成分之一，主要是由前列腺上皮細胞合成分泌的。若患有前列腺炎，在炎癥的反復刺激下會導致基底細胞排列紊亂，破壞前列腺上皮細胞基底膜的正常生理屏障功能，從而導致前列腺特異性抗原有偏高的現象。若患有前列腺增
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-02-19 0次

• 前列腺特異性抗原檢查
  通常前列腺特異性抗原（PSA）檢查是前列腺癌篩查的重要手段，其水平變化能夠為醫生提供診斷及監測治療效果的重要信息。PSA是由前列腺細胞分泌的一種蛋白質，正常情況下，PSA主要被分泌到前列腺液和精液中，參與精液的液化過程，在血液中的含量極低。
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2025-01-22 0次