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• 青光眼如何確診

  因?yàn)樵谂R床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經(jīng)發(fā)病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時(shí)候，醫(yī)生往往會(huì)建議患者，經(jīng)常性地到醫(yī)院，來進(jìn)行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項(xiàng)檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個(gè)正常值，或者是兩個(gè)眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時(shí)之內(nèi)，眼壓的波動(dòng)超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時(shí)候，我們就會(huì)建議患者，做一個(gè)角膜厚度的測(cè)量，因?yàn)橥悄ず穸群竦娜耍焐难蹓壕蜁?huì)高，還有我們建議患者，會(huì)做個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定，看一看他一天之中，眼壓的波動(dòng)情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會(huì)認(rèn)為，這類患者發(fā)生青光眼的可能性，會(huì)非常大，我們也會(huì)建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項(xiàng)，就是一個(gè)視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，它對(duì)于明確是否是青光眼，非常重要。它對(duì)于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，所以視野的檢查是至關(guān)重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經(jīng)纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴(kuò)大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來判斷有沒有視神經(jīng)的損害。當(dāng)然了我們還有一些，比如說UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區(qū)分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來，我們就是一個(gè)判斷青光眼的標(biāo)準(zhǔn)了。

  

  02:51
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5150次

• 青光眼的癥狀

  青光眼的癥狀，青光眼是一大類疾病，有的類型的青光眼癥狀比較明顯，有比較劇烈的頭疼、眼疼、惡心嘔吐發(fā)作的時(shí)候呢，有視力下降，看燈的時(shí)候呢，有的人感覺會(huì)有彩虹樣的光圈，像急性發(fā)作的閉角型青光眼，就是這樣的，那么這一類青光眼的癥狀明顯，疾病容易識(shí)別，病情不容易耽誤，而慢性的青光眼或者正常眼壓性的青光眼，癥狀往往不明顯，僅有輕微的眼脹、鼻根部發(fā)酸，有的甚至于沒有癥狀，像正常眼壓性青光眼就是這樣的，那么這類病人往往發(fā)現(xiàn)的時(shí)候呢，就已經(jīng)是病情的晚期了，喪失了早期的治療機(jī)會(huì)。

  

  01:13
  郭春英 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-15 27136次

• 青光眼是如何形成的
  青光眼分為兩種類型：閉角型青光眼與開角型青光眼，它們的成因是不一樣的。閉角型青光眼是由于先天發(fā)育的異常，眼部由角膜內(nèi)表面和虹膜前表面構(gòu)成的房角這個(gè)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)狹窄，導(dǎo)致眼內(nèi)的液體引流不通暢，睫狀體生成的房水不能順利通過房角引流到眼睛外部，導(dǎo)致眼球內(nèi)部液體循環(huán)功能紊亂，液體淤積在眼睛里造成眼部的壓力升高，長(zhǎng)期高血壓就會(huì)壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視神經(jīng)逐漸萎縮和視野缺損，出現(xiàn)看東西的范圍逐漸縮小，當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候，視力也會(huì)出現(xiàn)下降。最嚴(yán)重的情況可以導(dǎo)致完全的失明。另一種情況是開角型青光眼，開角型青光眼房角結(jié)構(gòu)并沒有出現(xiàn)狹窄，但是房角最頂端有一個(gè)叫小梁網(wǎng)的結(jié)構(gòu)發(fā)育出現(xiàn)異常，內(nèi)部的孔隙變得比較狹窄，也導(dǎo)致眼內(nèi)液體引流阻力升高，從而引起眼壓升高，誘發(fā)視神經(jīng)萎縮和視野缺損。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-31 4834次

• 青光眼怎么形成
  對(duì)于青光眼這種眼部疾病，形成的原因主要分為外因和內(nèi)因兩種，內(nèi)因主要是解剖及生理方面的因素，而外因主要是一些外界的刺激，解剖及生理因素主要有生理改變，出現(xiàn)瞳孔阻滯，前房淺，房角窄，瞳孔中，中度散大是其重要條件，加上年齡增長(zhǎng)，晶體隨年齡而增長(zhǎng)，逐步緊貼瞳孔邊緣，使虹膜與晶體之間形成瞳孔阻滯，至后房壓力高于前房壓力，加上角膜，鞏膜彈性減弱，對(duì)于壓力驟增無代償能力，因而推周邊虹膜向前，虹膜膨隆，閉塞房角導(dǎo)致眼壓升高。第二就是解剖結(jié)構(gòu)尚正常范圍內(nèi)的變異和遺傳上的缺陷，外因主要包括點(diǎn)散瞳凍結(jié)，情緒激動(dòng)以及中樞神經(jīng)功能紊亂，引起的大腦皮質(zhì)興奮抑制失調(diào)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 1982次

• 眼外傷怎樣形成青光眼
  病情分析：眼外傷可以形成繼發(fā)性的青光眼，眼外傷，尤其是眼球鈍挫傷后，出現(xiàn)前房積血，在前房?jī)?nèi)血液的吸收過程中，紅細(xì)胞膨脹形成血影細(xì)胞，在透過小梁網(wǎng)組織時(shí)，由于血影細(xì)胞較大，阻塞了小梁網(wǎng)，造成房水外流受阻，眼壓升高，形成繼發(fā)性青光眼。意見建議：建議眼球鈍挫傷，前房積血的患者，如果積血不能夠吸收，或有眼壓升高的趨勢(shì)，則可以進(jìn)行前房沖洗，將前房?jī)?nèi)的積血沖洗干凈，防止發(fā)生繼發(fā)性青光眼。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-26 1402次

• 青光眼怎樣形成的
  病情分析：青光眼的形成主要是因?yàn)榘l(fā)育異常，眼部受到外傷，長(zhǎng)期使用激素藥物等原因，導(dǎo)致眼球內(nèi)部的房角和小梁網(wǎng)的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)破壞，眼內(nèi)房水循環(huán)紊亂，大量房水淤積在眼球內(nèi)部造成眼壓升高引起的，會(huì)使患者出現(xiàn)眼疼，眼脹，視力下降，視野縮小等癥狀。意見建議：建議患者及時(shí)通過治療來降低眼壓，例如可以在眼部點(diǎn)硝酸毛果蕓香堿滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液等，藥物治療效果不好的情況下，可以考慮通過手術(shù)治療，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 1601次

• 青光眼怎么形成
  對(duì)于青光眼這種眼部疾病，形成的原因主要分為外因和內(nèi)因兩種，內(nèi)因主要是解剖及生理方面的因素，而外因主要是一些外界的刺激，解剖及生理因素主要有生理改變，出現(xiàn)瞳孔阻滯，前房淺，房角窄，瞳孔中，中度散大是其重要條件，加上年齡增長(zhǎng)，晶體隨年齡而增長(zhǎng)，逐步緊貼瞳孔邊緣，使虹膜與晶體之間形成瞳孔阻滯，至后房壓力高
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 103次

• 如何防治青光眼
  防治青光眼，首先要定期檢查眼壓、視野和視神經(jīng)，尤其是有家族病史的人群。在生活中，要避免長(zhǎng)時(shí)間在暗室環(huán)境，防止瞳孔擴(kuò)大引起眼壓升高。保持情緒穩(wěn)定，避免過度激動(dòng)、焦慮等情緒，因?yàn)榍榫w波動(dòng)可能導(dǎo)致眼壓變化。運(yùn)動(dòng)方面，選擇散步等有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，減少便秘對(duì)眼壓的影響
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次