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• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來(lái)。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來(lái)說(shuō)，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來(lái)說(shuō)厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩健Ａ硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4529次

• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 5916次

• 雙肺結(jié)核伴空洞形成
  雙肺結(jié)核伴空洞形成提示患者病情是很嚴(yán)重的，這個(gè)時(shí)候，要積極去醫(yī)院就診，進(jìn)行住院治療。首先要完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、肝腎功能、電解質(zhì)以及痰找抗生桿菌、痰培養(yǎng)、胸部CT，通過(guò)完善這些檢查可以確診肺結(jié)核。確診了肺結(jié)核，要盡快給予抗結(jié)核治療，一般選擇一線的抗結(jié)核藥物，異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。如果患者合并有肺部感染，還要進(jìn)行消炎對(duì)癥處理，要注意觀察藥物的不良反應(yīng)，尤其是肝損害，所以定期復(fù)查肝功能，一旦出現(xiàn)肝功能異常，要積極給予復(fù)肝治療，必要時(shí)調(diào)整抗結(jié)核藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-17 3201次

• 肺結(jié)核左肺空洞形成
  肺結(jié)核一般是繼發(fā)性的肺結(jié)核，形成空洞的原因是由于結(jié)核菌在局部過(guò)多的繁殖，侵蝕了肺組織、肺細(xì)胞從而形成干酪樣壞死，干酪樣壞死經(jīng)過(guò)支氣管排出，然后隱入空氣就形成了空洞。繼發(fā)性肺結(jié)核有空洞形成傳染性很強(qiáng)，不管傳染性的強(qiáng)弱如何，此種情況下都要進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療。一般都可以治愈。肺結(jié)核伴空洞的患者如沒(méi)有及時(shí)治療，也會(huì)容易出現(xiàn)咯血的癥狀，甚至容易出現(xiàn)大咯血。按時(shí)規(guī)范的抗結(jié)核治療，至少有85%的患者能得到很好的治愈。治療的療程至少在半年以上，要根據(jù)患者自身恢復(fù)的情況來(lái)決定具體的療程。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-15 4938次

• 雙肺空洞肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  病情分析：雙肺空洞型肺結(jié)核是較為嚴(yán)重的，因?yàn)榭斩词怯山Y(jié)核桿菌侵蝕肺部逐漸形成的一種空腔性的結(jié)構(gòu)。不僅僅是肺實(shí)質(zhì)受到損害，支氣管和血管也會(huì)被破壞，患者不僅會(huì)出現(xiàn)肺結(jié)核的相關(guān)臨床癥狀，還會(huì)出現(xiàn)痰中帶血，咯血或者大咯血的發(fā)生。嚴(yán)重者會(huì)因?yàn)榇罂┭獙?dǎo)致窒息而死亡。意見(jiàn)建議：因?yàn)殡p肺空洞性肺結(jié)核病情較為嚴(yán)重，所以患者必須更嚴(yán)格的執(zhí)行抗結(jié)核的藥物治療，同時(shí)因?yàn)榀煶谈L(zhǎng)，藥物的副作用也較大，患者在治療期間更需要保持營(yíng)養(yǎng)豐富規(guī)律作息和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，禁煙禁酒，將藥物的副作用降到最低，幫助身體恢復(fù)。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-04-30 1703次

• 肺結(jié)核形成空洞嚴(yán)重嗎
  病情分析：肺結(jié)核形成空洞是比較嚴(yán)重的。當(dāng)肺結(jié)核形成空洞代表著治療難度較大，傳染性較強(qiáng)，同時(shí)療程也較長(zhǎng)，而且此時(shí)對(duì)患者身體的消耗也較大。肺結(jié)核形成空洞后會(huì)損害肺實(shí)質(zhì)，同時(shí)也會(huì)對(duì)肺部的血管造成損害，所以患者有可能會(huì)出現(xiàn)咯血的情況。如果一次性咯血量較大，還有可能會(huì)引起失血性休克。意見(jiàn)建議：空洞型肺結(jié)核雖然治療難度較大，但是還是建議患者保持良好心態(tài)，注意休息，豐富飲食營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。只要進(jìn)行科學(xué)而且規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療，患者在12~16個(gè)月左右就可以得到治愈。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-04-07 1904次

• 雙肺結(jié)核伴空洞形成
  雙肺結(jié)核伴空洞形成提示患者病情是很嚴(yán)重的，這個(gè)時(shí)候，要積極去醫(yī)院就診，進(jìn)行住院治療。首先要完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、肝腎功能、電解質(zhì)以及痰找抗生桿菌、痰培養(yǎng)、胸部CT，通過(guò)完善這些檢查可以確診肺結(jié)核。確診了肺結(jié)核，要盡快給予抗結(jié)核治療，一般選擇一線的抗結(jié)核藥物，異煙肼、利福平、乙胺丁
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 243次

• 肺結(jié)核肺空洞嚴(yán)重嗎
  肺結(jié)核是臨床上常見(jiàn)病，是因感染結(jié)核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。其癥狀為午后低燒，晚上睡覺(jué)盜汗，容易感覺(jué)到疲勞、困倦，總是想睡覺(jué)，有的患者在午睡以及晚上睡覺(jué)時(shí)，會(huì)有從肺深處產(chǎn)生劇烈咳嗽的癥狀，病情嚴(yán)重時(shí)，肺部組織產(chǎn)生空洞，此時(shí)經(jīng)常發(fā)生咯血現(xiàn)象。病情早期，無(wú)明顯癥狀時(shí)，經(jīng)積極治療即可恢復(fù)，但在病情晚
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-11 2721次