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• 心絞痛是怎么引起的？

  心絞痛直接發病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導致冠脈出現狹窄，從而引起相應缺血的癥狀。心絞痛患者因為心肌缺血，缺氧，直接導致的是心肌細胞有氧代謝減弱，使心臟活動所必需的能量供應不足，從而產生相應的癥狀。輕度的心絞痛可以進行藥物治療，對于冠狀動脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進行介入支架手術或是冠脈搭橋手術。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續加重，從穩定心絞痛發展成了不穩定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時就可能會危及生命，嚴重的時候會出現惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴張心臟冠狀動脈的治療，平時可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動脈血液循環，提高心肌供血能力。對于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態，避免緊張、焦慮，情緒激動或發怒。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 25889次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 6409次

• 心絞痛必須做造影嗎
  冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病或者是心絞痛的金標準，能夠直觀的檢查出哪個動脈狹窄及狹窄的程度，并可以進一步的進行治療，其他的檢查可能沒有那么直觀和準確。冠心病的患者或者是心絞痛的患者是不一定要做手術的。如果只是輕度冠動脈狹窄的話，那么可以通過藥物保守治療控制，也是可以取得比較好的生活質量的。如果是中重度狹窄的話，因為容易引起心肌梗死的發病率比較高，因此最好可以選擇做冠脈支架植入術或者是搭橋手術。心絞痛的患者術后要規律服用藥物來預防冠狀動脈的再次狹窄。
  語音時長 01:15”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-16 2680次

• 心絞痛做心臟造影有什么副作用
  冠心病心絞痛是我國目前非常高發，非常危險的心血管疾病之一，需要早期發現，早期診治，而冠脈造影則是冠心病診斷的金標準。冠脈血管狹窄大于50%，可以診斷為冠心病，大于75%需要植入支架治療，50%至75%之間，可以單純的服藥治療。單純行冠脈造影僅是一項微創的檢查，風險很小，有可能出現血管局部的血腫，假性動脈瘤，動靜脈瘺，動脈斑塊脫落致腦栓塞，造影劑過敏，導管打折，斷裂等并發癥。極少數的病人可能出現大動脈的夾層，甚至威脅生命。
  語音時長 01:13”
  宋志 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-05 2057次

• 心絞痛必須做造影嗎
  病情分析：心絞痛的患者如果發作的頻率少，經過藥物的治療和生活方式的調整，能夠保持病情的穩定，一般不需要做冠狀動脈造影。如果心絞痛經過服藥和生活方式的調整，仍然反復的發作，則需要行冠狀動脈造影，明確冠脈的病變。意見建議：心絞痛的患者飲食要清淡，低鹽低脂飲食，避免攝入含膽固醇高的食物，避免喝濃茶和濃咖啡，保持愉悅的心情，避免勞累和情緒的激動。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-27 1302次

• 心絞痛用做造影嗎
  心絞痛可以做造影，因為冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病最準確的檢查，能夠直觀的檢查出哪個冠狀動脈狹窄及狹窄程度，并可以進行進一步的治療，其他的檢查可能沒有這么直觀和準確，冠心病不一定要做搭橋手術，還可以在血管內植入支架。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-18 1701次

• 心絞痛發作后多久做造影
  心絞痛發作后進行冠狀動脈造影檢查的時間并無絕對標準，需根據病情嚴重程度、穩定性、合并癥、發作頻率及危險分層綜合判斷，常見情況包括：急性ST段抬高型心肌梗死：若心絞痛進展為急性心肌梗死，需緊急啟動再灌注治療，冠狀動脈造影應在發病120分鐘內完
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-10-11 0次

• 造影和cta建議做哪個
  在面對血管疾病檢查時，造影和計算機斷層血管造影（CTA）是兩種常見的醫學影像技術。那么，究竟應該選擇哪一種呢？這取決于患者的具體情況、檢查目的以及醫生的建議。首先，造影是一種介入性檢查，通過向體內注射造影劑來增強圖像對比度，能夠詳細顯示血管
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-10-17 0次