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• 腎結(jié)石手術(shù)方式有哪些

  腎結(jié)石的手術(shù)方式，現(xiàn)在大部分臨床當中，最厲害的就是開刀，把結(jié)石取出來，但是大部分是微創(chuàng)治療，包括輸尿管鏡，輸尿管鏡又分輸尿管軟鏡，輸尿管硬鏡，還有就是經(jīng)皮腎鏡。經(jīng)皮腎鏡，就是對于結(jié)石大于兩公分，甚至是再大一點的，或者鹿角形結(jié)石，這個要在腎上打一個眼，把碎石的工具放進去，把結(jié)石打碎，這個損傷稍微有點大。像輸尿管軟鏡和輸尿管硬鏡，損傷是相對小一些的。所以它按結(jié)石的大小，一般兩公分以下，用輸尿管軟鏡輸尿管硬鏡。如果兩公分以上的，用經(jīng)皮腎鏡。還有如果是大的，負荷比較嚴重的，或者有合并其他病變的，我們要用腹腔鏡，或者是開放手術(shù)來進行治療。

  

  01:25
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 11353次

• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當中，因為超聲波要經(jīng)過腎實質(zhì)，經(jīng)過腎實質(zhì)，就會損傷所經(jīng)過的腎實質(zhì)，有一部分腎實質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 18530次

• 腎結(jié)石碎石的方法
  腎結(jié)石是泌尿外科的常見病，多發(fā)病，腎結(jié)石的患者如果要進行碎石一般存在兩種方式：第一種是體外碎石，患者平臥于碎石機上應(yīng)用X線或者B超定位，然后將沖擊波的能量聚焦帶結(jié)石上將結(jié)石擊碎，結(jié)石再隨著尿液排出體外。第二種是腔內(nèi)碎石，可以應(yīng)用輸尿管軟鏡或者經(jīng)皮腎鏡進入腎臟之內(nèi)，然后置入鈥激光或者其他的碎石設(shè)備將結(jié)石擊碎取出體外。具體選擇哪一種碎石方法要根據(jù)患者的病情來綜合性的判斷，絕大多數(shù)患者經(jīng)過一定的處理之后治療效果都是非常好的。
  語音時長 01:09”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-01-13 2540次

• 腎結(jié)石碎石有幾種方法
  腎結(jié)石有三種碎石方法：一，體外沖擊波碎石，二，輸尿管軟鏡鈥激光碎石，三，經(jīng)皮腎鏡碎石。體外沖擊波碎石并不是手術(shù)，患者躺在檢查床上或者俯臥在檢查床上，然后利用體外沖擊波的能量將腎結(jié)石擊碎，患者大量喝水，勤排尿，有助于小的腎結(jié)石及時排出體外。輸尿管軟鏡鈥激光碎石以及經(jīng)皮腎鏡碎石都屬于手術(shù)，患者要在手術(shù)室進行全身麻醉之后再完成手術(shù)，具有較好的治療效果。
  語音時長 01:09”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-12-17 2824次

• 腎結(jié)石手術(shù)碎石有哪些方法
  病情分析：腎結(jié)石手術(shù)碎石目前最主要的方法是兩種，就是輸尿管軟鏡激光碎石，和經(jīng)皮腎鏡激光/氣壓彈道碎石術(shù)。前者是通過輸尿管由下往上進入腎臟里面手術(shù)，后者是人工建立皮腎通道進入腎盂腎盞進行碎石。都是屬于微創(chuàng)腔內(nèi)碎石。意見建議：目前基本上都是采取微創(chuàng)碎石取石手術(shù)治療腎結(jié)石。具體選擇哪一種術(shù)式需要根據(jù)結(jié)石的負荷，硬度，腎臟積水的情況，輸尿管的松弛條件，醫(yī)院的設(shè)備，醫(yī)生的擅長等等方面來綜合選擇。
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2020-06-21 1902次

• 腎結(jié)石碎石有幾種方法
  病情分析：臨床上腎結(jié)石碎石的方法主要包括體外沖擊波碎石，輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)，經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)以及藥物碎石術(shù)等。例如腎結(jié)石在一公分左右時，可以首先嘗試行體外沖擊波碎石。對于鹿角形結(jié)石是需要行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)的。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，以明確腎結(jié)石的大小，部位，是否引起腎積水，根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見，選擇相應(yīng)的治療方法。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-11-25 1401次

• 腎結(jié)石碎石方法有哪些
  腎結(jié)石一般是指晶體物質(zhì)從尿液中析出后形成結(jié)晶，不斷凝聚增大的病癥。腎結(jié)石碎石的方法主要取決于結(jié)石的數(shù)量、體積、大小以及是否積水和積水的程度等方面來進行選擇。一般情況下多采用體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、標準通道經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等方法。1、體外沖擊波碎石：體外沖擊波碎石術(shù)是利用沖擊波聚集體內(nèi)結(jié)石并
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 1204次

• 腎結(jié)石剛做完碎石手術(shù)有什么忌口
  腎結(jié)石是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病，當腎結(jié)石較大無法自行排出時，常常需要進行碎石治療。碎石后，合理的飲食對于患者的康復(fù)至關(guān)重要。正確的忌口可以減少結(jié)石的復(fù)發(fā)風(fēng)險，促進身體的快速恢復(fù)。腎結(jié)石剛做完碎石手術(shù)忌口的食物：1、高草酸食物如菠菜、莧菜等，這些蔬菜中含有大量草酸，草酸可能與鈣結(jié)合形成草酸鈣結(jié)石。2、
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-10-10 0次