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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9610次

• 急性中毒的急救措施

  急性中毒的患者，有以下幾類急救措施，第一要迅速地脫離中毒的現(xiàn)場(chǎng)，保證自身的安全，第二、對(duì)于服用腐敗變質(zhì)的食品，導(dǎo)致的胃腸道的癥狀，或者藥物的中毒，服用藥物過(guò)量導(dǎo)致的中毒，我們可以采取催吐的方式。催吐我們要注意，催吐有禁忌證，對(duì)于昏迷的病人，不能合作的病人，年老體弱的病人，都不能采取催吐的方法。第二、可以采取洗胃，洗胃也有一定相應(yīng)的禁忌證，洗胃如果病人心血管疾病，還有年老體弱的疾病，我們洗胃也要酌情進(jìn)行。第三就是導(dǎo)瀉。四、洗胃過(guò)程當(dāng)中，我們可以采用活性炭混懸液，幫助把毒物的吸收，對(duì)于已經(jīng)吸收到人體的毒物，我們采取特殊解毒劑。對(duì)毒物同樣的，就是相對(duì)應(yīng)的解毒劑來(lái)進(jìn)行，并采取補(bǔ)液保證水電平衡的方式。

  

  01:29
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 8947次

• 急性左心衰急救措施
  在對(duì)急性左心衰竭患者進(jìn)行急救的時(shí)候，首先要讓患者變換體位，可以保持半臥位或者是端坐位，雙腿下垂，然后給予高流量的鼻管給氧，嚴(yán)重的患者還可以給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)持續(xù)加壓。這個(gè)時(shí)候如果患者病情較為嚴(yán)重，那么還可以應(yīng)用嗎啡3-5mg靜脈注射，這個(gè)藥物不但可以使病人鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)，同時(shí)它還可以起到舒張小血管的功效。除此之外，還要靜推袢利尿劑，比如說(shuō)可以靜推呋塞米或者是托拉塞米，靜脈泵入硝普鈉或者是奈西立肽這樣的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-08 2321次

• 急性左心衰的急救措施
  急性左心衰的急救措施，一般情況下要讓患者采取坐位，雙腿下垂，給予高流量吸氧，迅速的應(yīng)用一些藥物，比如強(qiáng)心利尿、擴(kuò)血管的藥物，要關(guān)注患者的血壓、心律情況，給予對(duì)癥處理。一般在早期血壓升高給予適當(dāng)?shù)膽?yīng)用擴(kuò)血管藥物，主要就是硝酸甘油、硝普鈉這樣的藥物，一定要加強(qiáng)利尿，應(yīng)用呋塞米、托拉塞米或者布美他尼。另外適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜，首選嗎啡，嗎啡能夠抑制過(guò)度興奮，再就是緩解呼吸困難，可以使周圍血管容量增加，減少靜脈回流。要注意讓患者采取坐位或者半臥位，這樣的夠減輕心臟的回流，減輕癥狀。還可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，抗醛固酮，對(duì)抗利尿激素的作用。如果患者出現(xiàn)了明顯的心衰，甚至心源性休克，表現(xiàn)為呼吸衰竭的情況，這種情況需要應(yīng)用血管活性藥物多巴胺、多巴酚丁胺，另外需要應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 6003次

• 急性心衰的急救措施
  一般采取半坐臥位，雙腿下垂，以減少靜脈回心血量，通過(guò)鼻導(dǎo)管吸氧，面罩吸氧或呼吸機(jī)通氣方法，保證吸氧通暢，通過(guò)嗎啡進(jìn)行鎮(zhèn)靜處理，同時(shí)可減輕肺水腫，通過(guò)呋塞米等利尿劑進(jìn)行利尿處理，減少體內(nèi)水鈉潴留，減輕心臟負(fù)荷。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-14 10836次

• 急性左心衰的急救護(hù)理措施有哪些
  急性左心衰的護(hù)理措施包括將患者進(jìn)行坐位或者半臥位，雙腿下垂。讓胸部的血液向下肢回流，防止雙肺水腫加重。同時(shí)給患者鼻導(dǎo)管供氧，如果患者指脈氧降低的比較厲害，可以更換成面罩供氧，加大供氧量，同時(shí)避免焦慮情緒。如果患者小便難解，可以進(jìn)行導(dǎo)尿操作，避免患者因反復(fù)解小便加重病情。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-25 3703次

• 急性左心衰竭的急救要點(diǎn)是
  急性左心衰竭的急救要點(diǎn)是減少靜脈回流、吸氧、藥物治療。急性左心衰竭是由于心臟瓣膜疾病、心肌損害、心律失常、左室前后負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致急性心肌收縮力下降、左室舒張末期壓力增高、排血量下降，從而引起以肺循環(huán)淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥狀。1、減少靜脈回流：患者采取半臥位或坐位，兩腿下垂以減少靜脈回心血
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 165次

• 急性左心衰竭的飲食護(hù)理措施
  急性左心衰竭的飲食護(hù)理措施主要包括少吃鹽和含糖量高的食物、少吃高油脂的食物、多吃含蛋白質(zhì)和維生素的食物、控制食物攝入量等。1、少吃鹽和含糖量高的食物：吃鹽多了會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)出現(xiàn)水鈉潴留，從而導(dǎo)致血液容積增加，增加心臟的負(fù)擔(dān)，加重患者急性左心衰竭的癥狀。吃含糖量高的食物有可能會(huì)引起血糖升高，導(dǎo)致血液黏稠度
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 223次