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• 急性心衰的病因

  我們說急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來心排血量顯著的，或者是極具的降低，來導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個(gè)急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。輸液過多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來的，都會(huì)造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來的很少見，這是急性心力衰竭常見的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3738次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個(gè)是急性的肺淤血，還有一個(gè)更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時(shí)伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對(duì)急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對(duì)于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11733次

• 急性左心衰病因
  導(dǎo)致急性左心衰的病因非常多。1、比較常見的主要見于急性心肌損害，比如急性心肌梗死、急性心肌炎。2、急性機(jī)械性的梗塞，比如嚴(yán)重高血壓、瓣膜狹窄，引起心臟阻力負(fù)荷過重，排出受阻。3、還有嚴(yán)重的心律失常，比如心室顫動(dòng)、顯著的心動(dòng)過緩使心臟暫時(shí)停止了跳動(dòng)，心排血量顯著的減少。4、感染、過度的體力勞動(dòng)、妊娠、分娩、過快過多的靜脈輸液都有可能誘發(fā)急性左心衰竭。5、急性的容量負(fù)荷過重，比如感染性心內(nèi)膜炎、外傷引起的瓣膜穿孔、腱索斷裂、乳頭肌功能不全都有可能會(huì)引發(fā)急性左心衰。6、急性心室舒張受限，比如急性大量的心包積液或積血引起心臟壓塞，使心排血量急驟下降也會(huì)發(fā)生急性左心衰竭。發(fā)生急性左心衰竭時(shí)，心臟收縮力突然嚴(yán)重的減弱，心排血量急劇下降，患者會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀體征。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 4680次

• 急性左心衰竭的病因
  可以導(dǎo)致急性左心衰竭出現(xiàn)的誘因是有很多的，在臨床當(dāng)中比較常見的是感染，而呼吸道感染是引發(fā)急性左心衰竭最常見的、最重要的一個(gè)誘因。還有一些患者可能是由于心律失常，尤其是快速性的心律失常，相對(duì)更容易誘發(fā)患者出現(xiàn)急性左心衰竭，比如說室上性心動(dòng)過速，心房顫動(dòng)等。還有一些患者可能是由于靜脈輸液速度過快或者是輸入液體量過多，也容易誘發(fā)急性左心衰竭。還有過度的體力勞動(dòng)或者是情緒過于激動(dòng)，也容易引發(fā)急性左心衰竭。除此之外，像不恰當(dāng)?shù)耐Ｓ美蛩幓蛘呤墙祲核幓蛘呤腔颊吣壳俺霈F(xiàn)了心肌梗死或者是風(fēng)濕性心臟瓣膜病，那么這類人群相對(duì)也容易出現(xiàn)急性左心衰竭。
  語音時(shí)長 01:22”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-04-04 2432次

• 急性左心衰怎么引起的
  病情分析：急性左心衰可能由兩種情況所引起，一種情況是出現(xiàn)了急性心肌梗死，導(dǎo)致大面積心肌壞死，而誘發(fā)急性左心衰，另一種情況，是原來的慢性心衰由于肺部感染，快速性心律失常等原因所誘發(fā)的急性心衰。意見建議：出現(xiàn)急性左心衰需要行心電圖，心臟超聲，心肌酶的檢查，明確是否有急性心肌梗死的發(fā)生。同時(shí)查肺部CT，看看是否存在肺部感染的情況。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-09-29 1401次

• 急性左心衰的病因與臨床表現(xiàn)是什么
  急性左心衰最常見的病因是急性廣泛前壁心肌梗死，乳頭肌缺血，室間隔破裂穿孔，高血壓，心臟病，血壓急劇增高，風(fēng)濕性心臟病急性發(fā)作等。臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸困難，粉紅色泡沫樣痰，強(qiáng)迫坐位，大汗雙肺可，聞及水泡音，病情危急，可迅速發(fā)生心源性休克，昏迷或者導(dǎo)致死亡。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 2302次

• 急性左心衰竭的病因
  急性左心衰竭的常見病因：第一，慢性心力衰竭急性加重，主要是在一些誘因情況存在下導(dǎo)致的心力衰竭的加重。第二，急性彌漫性心肌損害引起心肌收縮無力，比如急性心肌梗死、急性重癥心肌炎等等。第三，急性的血流動(dòng)力學(xué)的障礙，比如急性的心臟容量負(fù)荷加重、外傷、急性心梗、左心室乳頭肌功能不全，室間隔穿孔。再就是急性疾
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 108次

• 急性左心衰竭的基本病因
  急性左心衰竭的基本病因主要包括缺血性心肌損害、心肌炎、左心臟壓力負(fù)荷過重、精神心理因素、生活習(xí)慣不良、過度勞累等。1、缺血性心肌損害：主要包括冠心病、心肌梗死、心肌缺血等，是導(dǎo)致急性左心衰竭發(fā)病的重要因素。2、心肌炎：主要包括病毒性心肌炎、擴(kuò)張型心肌炎等，對(duì)急性左心衰竭的發(fā)病也有較為重要的影響。3、
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 160次