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• 心肌缺血和高血脂有關系嗎？

  心肌缺血，我們一般是指長期的動脈粥樣硬化，管腔里面有脂質的斑塊形成，從而逐漸形成管腔的狹窄，導致心肌儲備降低，血管的儲備降低。在人體運動量增加的情況下，需要供血增多的時候，這個狹窄的冠狀動脈不能供應足夠的血液給心臟，從而造成相對的心肌供血不足，造成心肌缺血、心絞痛的癥狀。那么它的主要成因，跟血脂，尤其血脂中的低密度脂蛋白，有密切的關系。因為低密度脂蛋白是咱們血脂最重要的，脂質斑塊最重要最核心的成分，我們把低密度脂蛋白膽固醇稱為冠心病的罪魁禍首。所以我們治療冠心病，要特別的注重于降低低密度脂蛋白膽固醇，一定要把它降到一個最低的程度或者水平。所以心肌缺血和血脂是密切相關的，那么咱們血脂中的低密度脂蛋白是其中最重要的危險因素。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-01-15 5243次

• 心肌缺血有什么癥狀和表現

  心肌缺血典型癥狀表現就是心絞痛。很多人以為心絞痛就是心臟位置的疼痛，也就是常說的胸骨后疼痛。但心絞痛的位置不僅僅在胸骨后，也可在咽部、下頜，甚至還常常放射到左肩、左臂內側等部位。所以，不同病人的心絞痛位置并不相同。心絞痛容易在運動、情緒波動或其他應激時誘發。對于心肌缺血導致的心絞痛的治療，在急性發作時，可選用硝酸甘油等藥物舌下含服，能快速緩解癥狀。在病情穩定期，則需要遵醫囑堅持用藥，以控制心絞痛的發作頻率，降低心肌梗死等不良事件的發生。往往采取中西醫結合治療，常用西藥可選擇硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、CCB、抗血小板類藥物、降膽固醇類藥物、ACEI或ARB等。常用中成藥可以選擇養心通脈的藥物，比如同仁堂營心丹。營心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、豬膽粉組方而成，其中人參大補元氣、扶助心氣，有改善微循環和冠脈循環的作用，能夠幫助心肌缺血患者恢復血液流通，改善心肌缺血，預防疾病的進一步發生發展。如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-02-28 54729次

• 心肌缺血心律失常
  心肌缺血造成心率失常的后果，有一部分患者是比較嚴重的，比如急性心肌缺血最常見的是急性心肌梗死患者，有70%-95％的患者可以并發心律失常。比較多見的有室性早搏，這種室性早搏，如果出現頻發多源的室性早搏或者是出現其他性的室性早搏，那么預示著，可能會發生室顫，要引起了臨床醫生的重視。一般我們會給予利多卡因50-100毫克靜脈推注，可以十分鐘服用一次，直到早搏消失，或者是總量達到300毫克利多卡因之后改為靜脈維持的滴注。如果患者的心率失常控制不理想，還可以再用胺碘酮進一步的治療，這是急性心肌缺血，并發快速心律失常，如果是并發緩慢性心律失常，比如出現嚴重的房室傳導阻滯的時候，可以考慮使用阿托品，如果效果反應不好，可以考慮臨時起搏器來治療。
  語音時長 1:29”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-19 4340次

• 心肌缺血導致心律失常
  心肌缺血可導致各種心律失常，如早博、房顫、病竇綜合征、傳導阻滯、心動過速等，心律失常的發生同一過性心肌缺血的發作關系密切，也是致命性心律失常的重要危險因素。有報道顯示美國每年45萬次人群之中20%至25%死于緩慢性心律失常，猝死前或同時往往伴有無癥狀的心肌缺血。心律失常可由心肌缺血所引起，主要發生機制為心肌缺血易引發心臟起搏傳導系統異常、心臟自主神經功能異常、心肌細胞代謝紊亂等病理改變。綜合引起各種類型的心律失常，可由各種器質性心血管病、藥物中毒、電解質和酸堿平衡失調等因素引起，部分心律失常也可因植物神經功能紊亂所致。
  語音時長 1:43”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-08 5638次

• 心律失常和心肌缺血有什么關系
  病情分析：心律失常和心肌缺血也有明確的聯系，因為心肌缺血也有可能會導致心律失常的發生。如患有冠心病的患者由于冠狀動脈狹窄，心肌供血不足，這樣有可能會引起心肌損傷，從而出現心律失常。意見建議：心律失常的患者除了應用抗心律失常的藥物進行治療以外，還需要進一步檢查，如出現心肌缺血的情況，需要應用改善心肌供血的藥物進行治療。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-16 2302次

• 心肌缺血心律失常吃什么藥
  病情分析：心肌缺血心律失常，可以口服β受體阻滯劑。例如美托洛爾片，比索洛爾片，阿替洛爾片，中成藥中可以選擇穩心顆粒，參松養心膠囊。既能夠改善心肌缺血，也可以改善心律失常。意見建議：不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。濃茶和咖啡都可以引起心率的真快，導致心肌缺血缺氧。也可以引起血壓的升高，注意休息。適當參加一些有氧運動，按時服用藥物治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-18 1701次

• 心肌缺血心律失常
  心肌缺血造成心率失常的后果，有一部分患者是比較嚴重的，比如急性心肌缺血最常見的是急性心肌梗死患者，有70%-95％的患者可以并發心律失常。比較多見的有室性早搏，這種室性早搏，如果出現頻發多源的室性早搏或者是出現其他性的室性早搏，那么預示著，可能會發生室顫，要引起了臨床醫生的重視。一般我們會給予利多卡
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 415次

• 心肌缺血導致心律失常
  心肌缺血可導致各種心律失常，如早博、房顫、病竇綜合征、傳導阻滯、心動過速等，心律失常的發生同一過性心肌缺血的發作關系密切，也是致命性心律失常的重要危險因素。有報道顯示美國每年45萬次人群之中20%至25%死于緩慢性心律失常，猝死前或同時往往伴有無癥狀的心肌缺血。心律失常可由心肌缺血所引起，主要發生機
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 330次