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• 什么情況下不建議做心臟支架手術

  心臟支架手術是針對嚴重的冠心病患者采用的治療手段。首先是心臟的主要血管出現了重度的狹窄，并且其解剖結構適合做支架。除此以外的患者不建議進行心臟支架手術。具體的來講就是主要血管狹窄程度低于70%，就不需要進行心臟支架手術，藥物治療足夠了。第二，非主要血管、非大血管的嚴重狹窄，盡管狹窄程度比較重，但是癥狀不明顯，危害不大，也不一定需要進行支架手術。第三，病變彌漫或者是特殊部位，其解剖結構不適合植入支架的病變或患者，不建議進行支架的介入治療，而應當考慮進行冠狀動脈搭橋或藥物治療。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-07-07 18362次

• 哪些情況下不能做隆鼻手術

  首先年齡沒有達到，比如說十八歲之前，我們都不太建議患者做美容隆鼻手術，因為患者十八歲之前，鼻部的發育還沒有完成。另外他心理上也沒有完全成熟，有時候做隆鼻手術，他會產生比如說對他的學習，或者他的成長都會有問題。另外還有一些患者，就是沒有一些切合實際的想法，這時候也不能做隆鼻手術。比如說他想要一些，比如說他鼻子非常低平，他想要鼻子特別高，這時候也是不能做手術的，因為他這個太高了，他鼻子的皮膚量沒有這么大，這時候一旦放入過大的假體，造成傷口的張力過大，造成傷口的不愈合，可能會帶來更多問題。

  

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  李海東 副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2019-10-17 3986次

• 什么情況下不能用抑制性早熟藥物
  性早熟的孩子也不能完全盲目的使用抑制性早熟的藥物，要根據孩子的具體情況來明確病因，然后進行對應的治療。例如，如果是腫瘤引起的應該進行手術切除腫瘤或者是放療、化療的治療方式，不能夠盲目使用易致性早熟的藥物。還有一些孩子有可能是存在有甲狀腺功能低下，這種情況要給予甲狀腺制劑來糾正甲狀腺的功能，緩解孩子的癥狀。還有部分孩子是由于先天性腎上腺皮質增生癥，這種情況要采用腎上腺皮質激素治療的方法。所以并不是所有的孩子都能夠用抑制性早熟的藥物。
  語音時長 01:18”
  蘇娟 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2020-04-26 1413次

• 什么情況下不能麻醉
  一般情況下，所有的手術都可以麻醉。麻醉分為局部麻醉，椎管內麻醉，以及全身麻醉。第一，局部麻醉是將局麻藥注入身體局部，引起相應區域傳導功能暫時被阻滯。一般來說，對局麻藥過敏的患者不宜采用此麻醉方法。第二，椎管內麻醉，俗稱半身麻醉，是將麻藥注入椎管，引起相應神經節段支配區被暫時阻滯，稱為椎管內麻醉。如穿刺部位感染，嚴重低血壓，凝血機制障礙的患者，則不宜實施椎管內麻醉。第三，全身麻醉，分為靜脈全身麻醉，吸入全身麻醉以及靜吸復合全身麻醉，對于術前合并嚴重疾病的患者，癥狀沒完全改善，應暫停全身麻醉。
  語音時長 01:33”
  孫建 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-11-22 5930次

• 什么情況下不能用抑制性早熟藥物
  病情分析：真性性早熟在早期可以用抑制藥物，但在男孩骨齡達12.5歲，女孩骨齡達11.5歲時不建議用；假性性早熟不能用抑制藥物，要查明原因，做對癥治療；部分性性早熟不能用抑制藥物，可以用中成藥治療。意見建議：女孩在8歲前出現乳房發育，男孩在9歲前出現睪丸增大等性早熟表現時，應該盡早完善骨齡、性激素、生長激素、垂體磁共振等檢查明確診斷。真性性早熟應該盡早使用抑制發育藥物，改善最終身高和可能出現的心理問題。
  戴貞照 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-10-15 2902次

• 什么情況下不能用抑制性早熟的藥物
  病情分析：性早熟是指女孩在8歲前、男孩在9歲前出現第二性征，比如乳房增大、睪丸增大。又分為中樞性性早熟（真性性早熟）、外周性性早熟（假性性早熟）、部分性性早熟。中樞性性早熟可以用藥物抑制發育，但一般用藥至骨齡11.5歲（女）--12.5歲（男）就要停藥。外周性和部分性性早熟一般不用藥物抑制，應該查明原因，做原發病處理。意見建議：有性早熟表現的應該盡早完善性激素、生長激素、骨齡、腫瘤標記物、垂體磁共振等檢查明確診斷。中樞性性早熟應該盡早治療，延緩發育，改善最終身高及預防相關心理問題。
  戴貞照 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-10-10 2601次

• 什么情況下不能麻醉
  一般情況下，所有的手術都可以麻醉。麻醉分為局部麻醉，椎管內麻醉，以及全身麻醉。第一，局部麻醉是將局麻藥注入身體局部，引起相應區域傳導功能暫時被阻滯。一般來說，對局麻藥過敏的患者不宜采用此麻醉方法。第二，椎管內麻醉，俗稱半身麻醉，是將麻藥注入椎管，引起相應神經節段支配區被暫時阻滯，稱為椎管內麻醉。如穿
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 678次

• 什么情況下不能生育
  有多種原因都有可能導致不能生育的，比如女性卵巢功能下降，沒有成熟的卵子或者多囊卵巢的情況下，卵泡不能發育成熟，這樣就會影響懷孕，不能生育。如果女性的輸卵管存在炎癥，粘連，堵塞，就會阻止精子與卵子的相遇結合，也會影響懷孕。如果子宮受到損傷，比如存在盆腔結核的情況下，結核桿菌破壞子宮內膜，使子宮內膜失去
  朱穎 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-21 365次