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• 膽囊結石膽管結石手術方法有哪些

  膽囊結石在出現了明顯的癥狀，或者是膽囊壁明顯增厚，以及有其他手術適應癥的時候，我們首先建議的，就是做腹腔鏡下的膽囊切除，這個是我們現在主流的指南，所推薦的一個治療方式。目前還有少數情況下，有一些醫院在開展腹腔鏡下，或者是開刀的這種保膽取石手術。這樣的一種手術方式，雖然能夠去除結石，但是結石發生的原因沒有去除，術后非常容易復發，是我們現在不推薦，不提倡的一個治療方法。還有少數急性發作膽囊炎的患者，我們如果直接去做手術的話，有時候很難做下來，可能會因為炎癥重、粘連而導致損傷，中轉開腹等一些問題。這種情況，我們在炎癥不好控制的時候，可以做經皮、經肝臟的一個膽囊穿刺引流，等到感染好了以后，二期再做膽囊切除手術。對于膽管結石，我們首選的是做，腹腔鏡下的膽管切開取石，另外對于一些年紀比較大，相對無法耐受大手術治療的患者，我們可以做像胃鏡一樣的，這種經內鏡下的Oddis括約肌切開取石。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-27 4271次

• 膽囊結石有什么癥狀

  膽囊結石的病人大約60%以上都沒有明顯的臨床表現，有的是在健康體檢，或者在做上腹部的其他手術的時候被意外發現有存在膽囊結石。當膽囊結石崁頓在膽囊管，引起膽囊管梗阻的時候，會表現右上腹部的疼痛，或者右上腹部、上腹部悶脹不適，類似胃炎的癥狀。但是服用治療胃炎的藥物，一般是沒有效果。病人大多會有厭油膩的食物，有的病人還會出現夜間疼痛，膽絞痛發作。這個原因主要是因為患者夜間臥床變換體位的時候，結石可能會阻塞于膽囊管，阻塞膽囊管以后，引起膽汁的回流不暢造成梗阻，會發生右上腹部的和上腹部的疼痛。所以有一部分的膽囊結石病人，常常會有夜間腹痛的發作。總的來說，膽囊結石的臨床癥狀不是太典型。如果有急性膽絞痛發作的患者，一般根據他這個臨床癥狀，還有體征，還不難判斷是膽囊結石患者。如果沒有急性發作的情況，膽囊結石的診斷主要還是依靠彩超、腹部CT等影像學的檢查。

  

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  田遠虎 副主任醫師北京大學國際醫院

  2018-11-08 7778次

• 膽囊結石有什么危險
  膽囊結石的危險包括有其所引起的癥狀，和有可能并發的并發癥。膽囊結石可以引起上腹部或者是右上腹的疼痛，有時可以出現膽絞痛，可以引起飽脹、噯氣、惡心嘔吐等消化道的癥狀，能對人們的正常生活造成一定的影響。膽囊結石可以通過膽囊管進入膽總管成為膽總管結石，可引發感染性化膿性膽管炎，嚴重的可以引起感染性休克甚至危及患者的生命。如果結石嵌頓于壺腹部，還可以誘發胰腺炎，稱為膽源性胰腺炎。膽囊結石還可以壓迫引起膽囊的炎癥慢性穿孔，可以造成膽囊十二指腸瘺或者是膽囊結腸瘺。結石可以刺激膽囊，形成急慢性膽囊炎。另外，炎癥的長期刺激還有可能誘發形成膽囊癌。因為膽囊癌的預后很差，所以如果形成了膽囊癌，那也是很不好的。膽囊結石可以引起上述的這些個危險，所以如果得了膽囊結石應該到正規的醫院進行診療，按照醫師的指導來決定下一步應該怎么治療。
  語音時長 01:31”
  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-27 2483次

• 膽囊結石手術危險嗎
  現在臨床上，隨著醫學技術的進步與發展，膽囊結石的患者做手術的危險性是非常低的。因此，一旦患者確診得了膽囊結石，如果患者有明顯的手術適應征，而且沒有明顯的手術禁忌，這時候建議患者積極的完善好手術之前的檢查及準備，然后進行手術治療為好。并且，需要強調的是，除了傳統的開腹膽囊切除手術之外，患者還可以選擇進行微創手術治療，也就是腹腔鏡膽囊切除術。這樣的話，患者的手術創傷會進一步降低。手術以后，患者的恢復速度會加快。手術以后，患者的住院時間也很短。手術切口愈合也很美觀。目前，此項技術已經在臨床上得到了普遍的應用及推廣。所以，膽囊結石的患者，如果要做手術治療的話，千萬不要有過度的心理壓力，要積極樂觀的面對疾病。這樣的話，患者的恢復才是良好的。
  語音時長 01:19”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2020-04-24 2473次

• 膽囊結石手術有什么危險
  病情分析：膽囊結石通過手術治療的過程中是會有一定的危險的，可能會出現操作不當導致嚴重的出血等現象，另外感染的情況也是非常容易發生的，可以引起胰腺炎或者是梗阻性黃疸等并發癥。意見建議：建議考慮腹腔鏡下膽囊切除手術，手術過程中的創傷是非常小的，而且一些并發癥或者復發的現象都是很少出現的。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-03-17 1702次

• 膽囊結石有什么危險
  病情分析：膽囊內結石比較少或沒有合并感染時臨床表現不明顯。而一旦結石阻塞膽囊管，膽汁排出受阻，就會引起膽囊內壓力越來越大，膽囊壁越來越薄，容易使膽囊穿孔，形成膽汁性腹膜炎。意見建議：一旦患有膽結石，要定期復查，發現膽囊萎縮。失去功能時或反復感染形成慢性膽囊炎時，要去普外科外科行膽囊切除術。
  李常月 主任醫師七臺河市人民醫院

  2019-07-03 1302次

• 膽囊結石有什么危險
  膽囊結石一旦發生，會引發患者出現以下的危險，比如說，會引發患者的膽囊出現炎癥，此時，患者會出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸的臨床癥狀，嚴重的時候患者會出現感染性休克，引發患者的生命出現危險，而且，膽囊結石有可能會引發患者的膽囊出現癌變，所以說，對于膽囊結石的認識要全面才行。
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2020-12-25 411次

• 膽囊結石切除危險嗎
  對于膽囊切除手術，在外科手術中是屬于中等風險和中等大小的手術，在手術過程中是有一定的手術風險的。如果患者合并有其他的一些特殊的疾病，例如高血壓、糖尿病、腦梗、心梗等等，這些特殊的疾病本身也會加大手術的風險。第二，由于膽囊的周圍有大量的大的血管，例如腔靜脈和一些上腔的動脈等等，這些血管也會導致在手術的
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 427次