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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

  01:02
  鄭清友 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 13450次

• 膀胱癌有哪些癥狀？

  膀胱腫瘤的癥狀，良性的膀胱腫瘤一般是沒有癥狀的，就往往是在查體的時候，通過超聲波檢查發(fā)現(xiàn)的。然后在膀胱鏡檢查下，取了病理以后做出的確診。或者是手術(shù)切除以后，最終的病理診斷，證實(shí)是良性的膀胱腫瘤。良性的膀胱腫瘤手術(shù)以后一般也不會復(fù)發(fā)，預(yù)后非常好。膀胱癌的典型癥狀就是間斷的無痛肉眼血尿，這是一個最常見的癥狀。往往表現(xiàn)就是病人突然一尿尿，整泡尿都是紅色的，很嚇人。病人往往在這種情況下到醫(yī)院看病，看病以后通過超聲波檢查發(fā)現(xiàn)膀胱里頭有腫物。然后進(jìn)一步做膀胱鏡來確診這個確實(shí)是一個膀胱癌。但是有的病人往往尿了一次血之后，雖然當(dāng)時很緊張，但是通過多喝水、休息，然后就不再尿血了。這種時候他往往放松警惕不來看病，這時候往往要過了好幾回就再一次尿血才來看病，這時候就往往容易耽誤病情。所以，我們在臨床工作中遇到有血尿的病人，最少應(yīng)該做一個泌尿系超聲檢查，以免耽誤病情的診斷。膀胱癌的早期癥狀主要就是這個血尿，但是隨著腫瘤的進(jìn)展它侵犯那個膀胱以外的器官，或者是引起這個排尿梗阻，引起腎積水，這時候往往有一些晚期的表現(xiàn)。晚期的表現(xiàn)主要第一個是比較嚴(yán)重的血尿，還有一個就是腫瘤侵犯其他的臟器引起的疼痛，就是癌癥晚期的疼痛是非常難以忍受的。還有就是腫瘤侵犯到骨骼，侵犯到周圍的淋巴結(jié)引起的，比如下肢水腫，引起的腎積水、尿毒癥，這些癥狀也都是膀胱癌的一些全身表現(xiàn)。

  

  02:38
  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 20285次

• 什么是膀胱癌根治切除術(shù)
  膀胱癌根治性切除手術(shù)是膀胱腫瘤發(fā)展到一定階段之后所采用的一種術(shù)式，將膀胱完整切除，必要的時候還要對盆腔的淋巴結(jié)，男性的前列腺，女性的子宮等一并切除，然后在盆腔進(jìn)行原位造一個膀胱，或者進(jìn)行回腸膀胱術(shù)，輸尿管皮膚造口術(shù)等等。膀胱腫瘤是泌尿外科發(fā)病率第一位的惡性腫瘤，通過彩超、CT、膀胱鏡檢查等方式進(jìn)行診斷和鑒別診斷。可以選用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，膀胱部分切除手術(shù)，膀胱癌根治性切除手術(shù)等等手術(shù)方式。可以結(jié)合放療、化療等等進(jìn)行綜合性的治療。
  語音時長 01:09”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-02-07 3253次

• 為什么不首選膀胱部分切除術(shù)
  目前不首選膀胱部分切除術(shù)，是由于膀胱病變分為非肌層浸潤性膀胱癌和肌層浸潤性膀胱癌。對于非肌層浸潤性膀胱癌首選經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，也就是turbt，其相對于膀胱部分切除術(shù)可以達(dá)到一樣的治療效果，但是其身上并沒有刀口，所以相對于膀胱部分切除術(shù)具有很大優(yōu)勢。而對于肌層浸潤性膀胱癌，由于腫瘤浸潤到膀胱肌層，患者需要進(jìn)行全膀胱手術(shù)，尿流改道，也就是整個膀胱都需要切除，其相對于膀胱部分切除術(shù)，可以延長患者的生存時間，減少復(fù)發(fā)幾率，所以目前膀胱部分切除術(shù)已被逐漸淘汰。
  語音時長 01:17”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-12-30 3278次

• 哪些膀胱癌能用膀胱部分切除術(shù)
  病情分析：臨床上對于浸潤性膀胱癌通常是需要行膀胱全切術(shù)的，但有些患者不愿意接受此手術(shù)方式，或者是不能夠耐受手術(shù)，因此對于局限性浸潤性膀胱癌可以采用相對保守的治療方式，這時通常采用膀胱部分切除術(shù)。意見建議：對于中老年人出現(xiàn)無痛性肉眼血尿時，是需要及時的到醫(yī)院完善相應(yīng)的檢查，以明確病因。在確診為膀胱癌時，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見給予相應(yīng)的治療。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-09-06 1302次

• 什么是膀胱癌根治切除術(shù)
  病情分析：膀胱癌根治切除術(shù)是將整個膀胱組織，前列腺，精囊腺，射精管等組織完全切除的手術(shù)方式，是泌尿外科中風(fēng)險較大的手術(shù)。臨床上對于肌層浸潤性膀胱癌多是采用膀胱癌根治切除術(shù)的。臨床上膀胱癌多見于中老年男性患者。意見建議：對于中老年男性患者出現(xiàn)無痛性肉眼血尿時，是需要及時的到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查，電子膀胱鏡檢查等。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-24 1903次

• 哪些膀胱癌能用膀胱部分切除術(shù)
  目前來說，只有早期的膀胱癌才會進(jìn)行膀胱部分切除術(shù)，對于中晚期的患者來說，膀胱需要進(jìn)行全切或者及其周圍組織也要進(jìn)行切除，并且還要輔助藥物來進(jìn)行治療。對于早期膀胱癌的患者，雖然通過手術(shù)切除了病變組織，在術(shù)后也要定期的回訪醫(yī)院，及時的診斷排查。在
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 什么是膀胱癌根治切除術(shù)
  膀胱癌根治切除術(shù)主要適用于膀胱癌的中晚期患者，一般來說就是膀胱全切術(shù)以及膀胱周圍組織。如果周圍組織受到腫瘤的浸潤，那么也需要進(jìn)行切除治療，防止進(jìn)一步的擴(kuò)散。如果患者實(shí)行了膀胱癌根治切除術(shù)。要做好及時的導(dǎo)尿工作，同時也要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-31 0次