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• 帕金森的診斷有哪些

  帕金森氏病的特征是運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、姿勢(shì)和步態(tài)異常等。有些患者會(huì)出現(xiàn)嗅覺減退、快速動(dòng)眼期睡眠障礙等。除了臨床以外，進(jìn)行特異性的實(shí)驗(yàn)室檢查也可以診斷。有些疾病臨床表現(xiàn)與帕金森氏病很像，需要進(jìn)行鑒別，主要有以下幾類：一、帕金森疊加綜合征，包含多系統(tǒng)萎縮等，該病用帕金森氏病常用藥物治療效果比較差。二、特發(fā)性震顫。特發(fā)性震顫一般是雙側(cè)肢體同時(shí)受累，而帕金森氏病是單側(cè)。帕金森氏病震顫頻率一般是3-4赫茲，而特發(fā)性震顫是6-12赫茲。特發(fā)性震顫一般是在情緒緊張時(shí)加重，靜止時(shí)減輕或者消失，而帕金森氏病是靜止時(shí)明顯。三、還有其他的疾病，例如肝豆?fàn)詈俗冃缘取＝ㄗh患者在臨床上進(jìn)行詳細(xì)檢查，包括試探性治療等。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 2517次

• 帕金森晚期癥狀有哪些

  帕金森氏病，這個(gè)疾病是慢性進(jìn)行性疾病，雖然有些藥物能夠改善它的進(jìn)展，但是到目前為止，還沒有藥物能夠完全治療帕金森氏病，所以帕金森氏病，一般來(lái)講在3到5年以后，逐漸會(huì)加重，晚期帕金森氏病，會(huì)出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)。那么主要有以下幾個(gè)方面：第一，就是會(huì)出現(xiàn)智能減退，很多帕金森氏病的患者，到晚期以后，他的記憶力，包括高級(jí)皮層功能認(rèn)知，包括找回家的路，都會(huì)出現(xiàn)功能減退，所以這種高級(jí)皮層功能減退，我們常常又叫帕金森氏病引起的癡呆，或者叫PD引起的癡呆。第二，就會(huì)出現(xiàn)情緒改變，很多帕金森氏病患者在后期，他會(huì)出現(xiàn)淡漠，情緒低沉，反應(yīng)遲鈍，然后自制力比較差的情況，另外有些患者會(huì)缺乏自信，悲觀厭世，甚至有一部分患者，出現(xiàn)敏感多疑、充滿猜忌、焦慮、恐懼，還有容易積熱等不良情緒，少部分出現(xiàn)陣發(fā)性沖動(dòng)，攻擊性行為。另外帕金森氏病后期，由于營(yíng)養(yǎng)功能有障礙，包括他出現(xiàn)進(jìn)食機(jī)能障礙，可能會(huì)出現(xiàn)消瘦的情況。另外帕金森氏病患者，也會(huì)出現(xiàn)嗅覺減低的情況，另外帕金森氏病的患者，由于他的吞咽功能障礙，所以很容易出現(xiàn)流涎，也就是他不停地流口水，這種流涎倒不是由于，他的唾液分泌增多，是由于唾液吞咽功能出現(xiàn)障礙。所以他的唾液，全是從口往外流出來(lái)，所以不停需要毛巾來(lái)擦拭。另外帕金森氏病患者，在晚期的時(shí)候，他會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)功能障礙。所以基本上是運(yùn)動(dòng)遲緩，甚至有些患者就不能活動(dòng)，長(zhǎng)期臥床，在這個(gè)時(shí)候我們需要加強(qiáng)護(hù)理，防止褥瘡、肺部感染的發(fā)生。當(dāng)然帕金森氏病到后期，也會(huì)出現(xiàn)睡眠功能障礙，所以由于晚上一直睡不著，全身肌肉僵硬，那么白天會(huì)出現(xiàn)犯困的情況。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 54845次

• 帕金森常用藥有哪些
  對(duì)于帕金森病的治療，最常用的就是藥物治療，藥物有非常多，都能夠起到不錯(cuò)的效果的，但是要根據(jù)患者的年齡、疾病的嚴(yán)重程度，病程的長(zhǎng)短，患者的工作和經(jīng)濟(jì)水平等選擇最合適的藥物，常用的藥物主要有以下的：第一大類的藥物是左旋多巴類的制劑，這一類藥物效果相對(duì)是比較好的，但是長(zhǎng)期應(yīng)用可能有一定的不良反應(yīng)的。第二類藥物是多巴胺受體激動(dòng)劑，比如普拉克索、吡貝地爾，這一類藥物能夠和多巴胺受體結(jié)合，發(fā)揮減輕運(yùn)動(dòng)遲緩、改善肌張力的作用的，但是有可能引起沖動(dòng)障礙、幻覺。另外還有抗膽堿能的藥物，比如苯海索，還有金剛烷胺等相關(guān)的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-29 2516次

• 帕金森常用藥物有哪些
  目前帕金森病的治療以藥物治療為主，其中常用的藥物有抗膽堿能類藥物和多巴胺類藥物。抗膽堿能藥物治療帕金森患者的主要藥理作用是抑制腦內(nèi)乙酰膽堿的活性，提高多巴胺的效應(yīng)，緩解帕金森患者的顫抖癥狀，缺點(diǎn)是不能很好的改善僵直及動(dòng)作遲緩癥狀，不良反應(yīng)較多。多巴胺類藥物：自從左旋多巴應(yīng)用臨床后可大大減輕帕金森患者的癥狀，是治療帕金森的金標(biāo)準(zhǔn)。目前臨床上最常用的復(fù)方制劑是美多巴和息寧，不良反應(yīng)相對(duì)較少，金剛烷胺是促多巴胺釋放藥的一種常用藥物，能改善帕金森患者的運(yùn)動(dòng)和非運(yùn)動(dòng)癥狀。此外，還有多巴胺受體激動(dòng)劑，代表藥物為普拉克索和羅匹尼羅。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-31 4091次

• 帕金森用藥有哪些
  病情分析：第一點(diǎn)，臨床上經(jīng)常使用的有多巴絲肼，這是一種典型的左旋多巴之類的藥物，能夠明顯改善患者的癥狀。第二點(diǎn)，多巴胺受體激動(dòng)劑使用廣泛，比如吡貝地爾、普拉克索。第三點(diǎn)，對(duì)于震顫為主的患者，可以使用苯海索等相關(guān)的藥物。意見建議：建議帕金森病患者一定要遵照醫(yī)生的建議服藥，千萬(wàn)不要自己隨便調(diào)整藥物的種類或者是藥物的劑量。除了服藥之外，平時(shí)也要注意康復(fù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-01 1001次

• 帕金森用藥有哪些
  帕金森的藥物主要包括替代性的藥物，比方說(shuō)像多巴絲肼片。緩解震顫癥狀的藥物，如苯海索。單氧化酶抑制劑，如司來(lái)吉蘭。多巴胺受體激動(dòng)劑，普拉克索。金剛烷胺也可以用于帕金森病的治療，以及恩他卡朋的應(yīng)用，需要注意的是恩他卡朋必須與左旋多巴一起使用。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-05 2204次

• 帕金森定律有哪些
  帕金森病是一種非常典型的運(yùn)動(dòng)障礙疾病，也屬于錐體外系疾病。帕金森的定律主要有以下的幾種：一，指的是帕金森病并不只是會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)癥狀，還會(huì)出現(xiàn)非運(yùn)動(dòng)癥狀，比如患者會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙，出現(xiàn)認(rèn)知功能的下降，出現(xiàn)嗅覺減退、便秘等。這些對(duì)于理解帕金森病是有重要的意義的，因?yàn)檫@種病的病理改變會(huì)影響到腦內(nèi)多個(gè)系統(tǒng)。二，
  吳茜 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-12-09 504次

• 帕金森危害有哪些？
  一、心靈會(huì)閉鎖，遠(yuǎn)離社會(huì)，心理障礙和智能減損多見于晚期的病人，因?yàn)榕两鹕谋憩F(xiàn)是肢體的震顫僵直，動(dòng)作笨拙以及缺乏面部表情，所以說(shuō)話，還有語(yǔ)調(diào)會(huì)單一，音量會(huì)降低、流口水，患者會(huì)有不同程度的焦慮、抑郁等；二、身體運(yùn)動(dòng)機(jī)能會(huì)逐漸的喪失，帕金森精神病患者癥狀一般是先從單側(cè)發(fā)病，然后逐漸波及到對(duì)側(cè)的肢體，藥物
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 148次