妙手醫(yī)生精選
直腸癌的位置和大小的不同，所需要進(jìn)行的手術(shù)方式也不同。對于那些腫瘤較小比較早期的直腸癌可以進(jìn)行經(jīng)肛局部切除，也可以達(dá)到根治的效果。而對于那些位于腹膜反折以下距離肛緣比較近的直腸癌，手術(shù)不能保留肛門，需要進(jìn)行腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)，也就是Miles手術(shù)，需要進(jìn)行左下腹永久性的乙狀結(jié)腸造瘺。
而對于那些位置比較高的，能夠保留肛門的直腸癌來說，可以進(jìn)行經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)，也就是Dixon手術(shù)，將腫瘤切除后進(jìn)行乙狀結(jié)腸和直腸的對端吻合。另外對于全身一般情況比較差、不能夠耐受Miles手術(shù)或者是有急性的腸梗阻不能夠進(jìn)行Dixon手術(shù)的直腸癌患者，需要進(jìn)行經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)，也就是Hartmann手術(shù)，這種手術(shù)是有機(jī)會進(jìn)行二期造口還納術(shù)的。
直腸癌根治術(shù)的手術(shù)方式有多種，但是其中最經(jīng)典的仍然是Miles手術(shù)和Dixon手術(shù)。現(xiàn)在腹腔鏡下實行直腸癌根治術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點，有條件應(yīng)該盡量選擇。
