針對(duì)于急性梗阻性化膿性膽管炎包括非手術(shù)療法和手術(shù)療法。對(duì)于有休克的患者首先要治療休克，并且注意防止出現(xiàn)急性腎衰竭，通過靜脈點(diǎn)滴能量合劑，并根據(jù)血生化檢查結(jié)果來調(diào)整治療方案，補(bǔ)充能量，糾正代謝性酸中毒。并且選擇廣譜的抗生素靜脈點(diǎn)滴，比如青霉素類，頭孢菌素類，大環(huán)內(nèi)酯類或者喹諾酮類等藥物。根據(jù)膽汁和血液的細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感實(shí)驗(yàn)來調(diào)整治療方案。給予鎮(zhèn)痛藥和解經(jīng)藥，比如黃體酮等。
此外，情況允許可以做纖維十二指腸鏡以及鼻膽管引流術(shù)。對(duì)于非手術(shù)治療癥狀無法緩解者在生命體征平穩(wěn)的前提下，積極進(jìn)行膽總管切開引流術(shù)，對(duì)有結(jié)石者應(yīng)該做結(jié)石取出，并做膽囊造口引流術(shù)。術(shù)后定期換藥，隨時(shí)復(fù)診。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
