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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬ξ赴┖湍c癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 10199次

• 胃腸間質(zhì)瘤靶向治療藥物都很貴嗎？

  間質(zhì)瘤是起源于胃腸道壁的間葉性腫瘤，規(guī)范名稱為胃腸道間質(zhì)瘤胃腸間質(zhì)瘤靶向治療藥物，可以肯定的說都很貴，因?yàn)檫@種靶向藥物，它的靶點(diǎn)是基因，甚至是基因的某個突變的位點(diǎn)，這種藥物在研發(fā)，和它的生產(chǎn)過程中，它的成本都非常的高，所以它的價(jià)格極其的昂貴。

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 11252次

• 胃腸道間質(zhì)瘤的靶向藥物治療有哪些
  胃腸道間質(zhì)瘤有選擇性的pdgfra基因的突變，針對受體酪氨酸激酶的抑制劑主要用于手術(shù)不可切除以及轉(zhuǎn)移性病例的一些治療。還有一些部分患者有高度危險(xiǎn)性的病例，術(shù)后可以預(yù)防性化療，使胃腸道間質(zhì)瘤的治療發(fā)生了一個革命性的進(jìn)步。對于手術(shù)后出現(xiàn)一些復(fù)發(fā)的病例還有轉(zhuǎn)移的病例，以及高風(fēng)險(xiǎn)的病歷，口服伊馬替尼之后可以明顯提高生存期可以達(dá)到一年甚至五年的一個時間。這個靶向藥物治療有可能是要終身服藥，但是耐藥率有時候也比較高可以高達(dá)60%。如果這個用藥六個月后腫瘤繼續(xù)進(jìn)展，這種進(jìn)展往往就是一個多灶性的病變，提示這個藥物治療是無效的，可以更換為舒尼替尼也是一種這個多種受體的酪氨酸激酶活性的一個有效藥物，可以抑制對伊馬替尼耐藥的一個突變類型。
  語音時長 1:40”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 11398次

• 胃腸道間質(zhì)瘤用什么靶向藥物
  對于胃腸道間質(zhì)瘤的患者，進(jìn)行靶向治療，一般選擇伊馬替尼作為單抗靶向藥物進(jìn)行服用，但是患者最好考慮抽血做一下基因檢測，經(jīng)過基因檢測之后，篩選出敏感的靶向藥物進(jìn)行口服，這樣對于患者的治療來說，針對性更強(qiáng)，效果更好，而且藥物引起的副反應(yīng)也會更少。對于胃腸道間質(zhì)瘤的患者，需要患者首選的治療方式是進(jìn)行外科手術(shù)。在外科手術(shù)切除間質(zhì)瘤之后，考慮予以病理染色切片檢查，通過病理檢查確診之后，再考慮予以術(shù)后靶向藥物的服用。另外對于靶向藥物治療來說，還有一定的副作用，如患者出現(xiàn)晨起時眼瞼部位的浮腫，以及身體內(nèi)的水鈉潴留，如出現(xiàn)患者胸膜腔、腹膜腔的積液，以及下肢的浮腫。另外部分患者，還會出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，必要的情況下予以對癥治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:19”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-13 3734次

• 胃腸道間質(zhì)瘤靶向治療藥物有哪些
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤靶向治療藥物主要包括有伊馬替尼，還可以選擇舒尼替尼等靶向藥物，對于絕大多數(shù)患者來講有明顯的效果。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 意見建議：建議患者在使用胃腸道間質(zhì)瘤靶向藥物治療后，可以再通過外科手術(shù)切除的方式，有望能達(dá)到根治。這些靶向藥物有助于提高根治胃腸道間質(zhì)瘤的幾率，而且能夠降低手術(shù)的預(yù)后不良的風(fēng)險(xiǎn)。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-07 1403次

• 胃腸道間質(zhì)瘤靶向藥治療多久
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者應(yīng)用靶向藥物治療的時間因病情的嚴(yán)重程度和身體狀況不同，時間也不盡相同，一般需要1~2年即可治愈。建議患者在發(fā)病后及時到正規(guī)的醫(yī)院手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療，復(fù)發(fā)幾率小。意見建議：患者在用靶向藥物控制期間，要時刻觀察自己身體癥狀的變化，如出現(xiàn)惡心，嘔吐等癥狀時，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，并在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-25 3708次

• 胃腸道間質(zhì)瘤靶向藥物治療的副作用有哪些
  使用靶向藥物治療胃腸道間質(zhì)瘤，一般會導(dǎo)致眼瞼或下肢水腫等水鈉潴留癥狀，引起惡心、腹瀉等胃腸道不適現(xiàn)象，有的還會出現(xiàn)腎功能損傷或關(guān)節(jié)疼痛等。臨床上治療胃腸道間質(zhì)瘤需要依據(jù)個人的具體指標(biāo)，采取個體化的治療方案，一般是采取藥物治療、手術(shù)治療以及支持治療，建議定期到醫(yī)院監(jiān)測病情變化。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤靶向藥治療多久
  胃腸道間質(zhì)瘤靶向藥治療需要的時間，要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和身體狀況來定，所以時間上也不會完全相同，大概需要1~2年的時間才能夠治愈，具體要因人而異。患者在出現(xiàn)病情后，應(yīng)該要盡快前往正規(guī)醫(yī)院采用手術(shù)的方式切除腫瘤，早期干預(yù)之后復(fù)發(fā)的幾率較小。在使用靶向藥物控制疾病期間，要多觀察身體癥狀的變化。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次