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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 25113次

• 蛛網膜下腔出血發燒怎么辦

  蛛網膜下腔出血，發燒有兩種可能，一種是蛛網膜下腔出血，刺激了中樞神經系統，引起的神經性的發燒，也可能在蛛網膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發燒。所以一旦出現發燒，就要積極的進行退燒處理，還應該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進行處理。所以蛛網膜下腔出血的同時，觀察、護理患者，出現發燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學的嚴謹的過程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經性的退燒，它在蛛網膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 5594次

• 蛛網膜下腔出血怎么辦
  治療蛛網膜下腔出血分為手術治療和內科治療兩種，手術治療的目的是去除病因，同時對止血、預防再出血和血管痙攣很重要。除非病情嚴重、年齡過大或者是伴有其他嚴重并發癥的患者，都應不失時機的進行手術治療，特別是有腦血管畸形、腦動脈瘤的患者更為必要。內科的治療方法有如下幾種：第一、絕對的臥床休息，蛛網膜下腔出血的患者發病后2到4周，復發率和病死率都比較高，四周以后復發者大為減少，所以早期應該避免過早的活動、情緒激動、用力大便、劇烈的咳嗽等，一般要求絕對臥床休息不少于一個月。第二、控制血壓，血壓升高是引起蛛網膜下腔再度出血的主要原因，所以要積極控制血壓，一般保持在平時的水平，但不能降的太低，以防腦供血不足。第三、減輕腦水腫，蛛網膜下腔出血后，腦脊液中混有大量的血液或者是血凝塊，影響腦脊液循環，使得顱內壓增高，所以可以使用20%的甘露醇或者是呋塞米進行脫水治療。第四、防止再出血，可以用止血藥物。第五、腦脊液置換療法，可以行腰穿放腦積液。
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  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2019-04-30 5313次

• 蛛網膜下腔出血怎么辦
  蛛網膜下腔出血是顱內出血積存于蛛網膜下腔，蛛網膜下腔出血要看是外傷性蛛網膜下腔出血還是自發性蛛網膜下腔出血。外傷性蛛網膜下腔出血一般是頭部外傷造成血管破裂出血引起，這種情況如果病人意識清楚，沒有大的血腫，可以考慮給予保守治療，應用止血，止痛，鎮靜，營養神經，營養支持等藥物，促進出血慢慢吸收，如果出血沒有加重形成大的血腫，一般預后較好。自發性蛛網膜下腔出血，一般考慮是由于顱內動脈瘤破裂出血引起，要病情在平穩后給予腦血管造影檢查，看動脈瘤的大小和位置，根據動脈瘤的大小位置情況，決定給予開顱手術，動脈瘤夾壁還是介入治療，彈簧圈填塞。
  語音時長 01:44”
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-31 2891次

• 兒童蛛網膜下腔出血怎么辦
  病情分析：兒童蛛網膜下腔出血，一定要盡快盡早就醫，這是因為蛛網膜下腔出血是一類非常兇險的疾病，死亡率高致殘率高，所以一定要盡快盡早治療，對于蛛網膜下腔出血常采用手術治療的方法。意見建議：建議患者保持良好的生活習慣，出術后要定期復查，以防腦血管畸形腦動脈瘤等等。同時患者也要注意日常生活中不要吃辛辣刺激，不好消化油膩的食物。
  李順蘭 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-08-20 1401次

• 蛛網膜下腔出血怎么辦
  蛛網膜下腔出血，指腦部或者腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網膜下腔，引起的一種臨床綜合征，稱為原發性蛛網膜下腔出血，由于腦室出血，硬膜外或者硬膜下血管破裂，血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔稱為繼發性蛛網膜下腔出血。
  趙微 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-15 3302次

• 兒童蛛網膜下腔出血怎么辦
  根外傷性蛛網膜下腔出血采取止血、降顱壓、營養神經、防止血管痙攣等保守治療；自發性蛛網膜下腔出血應馬上排查有無動脈瘤破裂，有則采取介入或手術治療。兒童蛛網膜下腔出血治療后應注意避免大量活動，保持患兒情緒愉快、忌辛辣油膩飲食、密切關注血壓及病情
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次

• 兒童蛛網膜下腔出血怎么辦
  兒童蛛網膜下腔出血的患者，由于兒童的發育未完善，所以兒童蛛網膜下腔出血的患者他的顱內壓增高的癥狀可能會不明顯。發生了兒童蛛網膜下腔出血的患者也應該是積極的預防再出血。讓患兒絕對的臥床休息，監測及調控患兒的血壓情況，可以應用抗纖溶的藥物，積極的預防腦血管痙攣的發生及腦積水的情況，積極的防治癲癇的出現，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 172次