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醫(yī)生主講實錄

宮頸炎的病因和病原體一般分為兩類,第一,性傳播疾病病原體;第二,內源性的病原體,包括需氧菌,厭氧菌,尤其是引起各種陰道炎癥的病原體。

在治療的原則當中,主要以抗生素藥物治療為主,首先經(jīng)驗性的使用抗生素治療,對于性傳播疾病高危因素的病人,比如年齡小于25歲,有多個性伴侶,并且有無保護性交的患者,在獲得病原體的檢測結果前,采用針對沙眼衣原體的經(jīng)驗性抗生素治療,阿奇霉素1克單次口服,或者多西環(huán)素100mg,每日2次,連服7日。

在對于病原體檢測結果出來之后,可以根據(jù)相應的結果選擇具有針對性的抗生素治療,比如對淋病奈瑟菌所導致的單純的宮頸炎癥,可使用頭孢曲松鈉和頭孢噻肟等等。合并的厭氧菌感染,可以加用氧氟沙星或者左氧氟沙星。

對于合并陰道炎的患者,同時要積極的治療。常見的三種類型的陰道炎為滴蟲性的陰道炎和霉菌性的,還有細菌性的陰道炎。另外,宮頸炎癥患者對于性伴侶的處理,如果宮頸炎癥的病人的病原體為性傳播疾病的病原體,應該對其檢查和治療。

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