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• 心衰如何治

  心力衰竭的治療是多方面的。第一，是緩解心衰病人的癥狀，針對呼吸困難、乏力、水腫等等這些癥狀。最主要的治療，比如利尿劑、血管擴(kuò)張劑以及強心藥物，是可以改善病人的心衰癥狀的。第二，就是針對病因來進(jìn)行治療，因為心衰不是具體的疾病，是由很多的心臟病，發(fā)展到終末階段的綜合表現(xiàn)。因此要尋找原發(fā)疾病，到底是冠心病，還是高血壓。如果是冠心病，把冠脈開通；如果是高血壓，把血壓控制好，都有助于心力衰竭的治療。第三，就是改善心衰病人的長期預(yù)后，比如使用ACE抑制劑，使用血管緊張素2受體拮抗劑，使用β阻滯劑等等這些藥物，可以降低心衰病人死亡的風(fēng)險，減少再住院的風(fēng)險，這些都是非常有效的治療。第四，就是預(yù)防心衰的復(fù)發(fā)，也就是針對心衰常見的誘因，復(fù)發(fā)的誘因來進(jìn)行預(yù)防性的一些治療，比如在生活方面，要控制飲食，適當(dāng)?shù)剡\動規(guī)律地服藥。另外避免感染，特別是上呼吸道的感染，都是治療心力衰竭的重要的措施。

  

  01:49
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 14662次

• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴(yán)重的時候可以影響心臟，導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時進(jìn)行。目前認(rèn)為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小，應(yīng)該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。

  

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  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 6827次

• 老年急性左心衰如何治療
  老年患者在出現(xiàn)急性左心衰竭的時候，首先要給予高流量給氧治療，建議患者要保持雙腿下垂，端坐位，這樣有助于改善呼吸困難的癥狀，然后可以結(jié)合靜推呋塞米或者是托拉塞米。如果患者雙肺存在比較明顯的哮鳴音，伴有呼吸困難比較嚴(yán)重，那么還可以結(jié)合靜推甲強龍或者是二羥丙茶堿來起到平喘的作用。除此之外，患者還應(yīng)到靜脈泵入新活素或者是硝普鈉，根據(jù)患者實際的心率情況，如果患者目前心率較快，那么還可以結(jié)合靜推去乙酰毛花苷，也可以小劑量的聯(lián)合口服β受體阻斷劑，代表性的藥物有比索洛爾、倍他樂克等。
  語音時長 01:10”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-17 2106次

• 老年人心衰如何治療
  一般老年人出現(xiàn)心衰，都是心臟有基礎(chǔ)的疾病或者說是由感染所誘發(fā)的。它的治療主要就是強心、利尿、擴(kuò)血管。強心主要就是用一些增強心肌收縮力的藥物，促進(jìn)心肌收縮力加強，會增加心臟的射血量，滿足機體的需要。利尿，就是心衰大部分都會伴隨有水腫，還有小便的減少。如果是早期的話可以用利尿劑，一般都是呋塞米靜點的效果會比較好一點。如果是利尿劑不敏感，心衰比較嚴(yán)重的情況下，也可以用血液透析替代治療，把身體多余的水分清除出來也會好轉(zhuǎn)一些。另外一個，就是擴(kuò)血管改善心肌的供血，來增強心臟的功能。主要就是用一些硝酸異山梨酯類的藥物，進(jìn)行擴(kuò)血管的治療。主要的治療就是這些，同時要注意如果合并感染的話，要控制感染，避免感染加重誘發(fā)敗血癥導(dǎo)致心衰加重。
  語音時長 1:34”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-06-15 8056次

• 老年急性左心衰如何治療
  病情分析：急性左心衰竭病情發(fā)展迅速，突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率可以達(dá)到每分鐘30到40次，強迫端坐位，頻繁咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰，出大汗等。意見建議：取坐位，雙腿下垂，減少靜脈回心量，用上嗎啡鎮(zhèn)靜藥物，靜脈推注三分鐘內(nèi)推完，必要時可以重復(fù)高流量吸氧，應(yīng)用上利尿劑和血管擴(kuò)張劑來減少心臟負(fù)荷。對于快速心房顫動伴有急性左心衰者用上洋地黃制劑。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-14 1802次

• 老年人心衰如何治療
  首先根據(jù)病情制定策略及措施，可以應(yīng)用藥物治療，常采用利尿劑，血管擴(kuò)張劑及強心藥物，可積極控制。心衰應(yīng)用藥物的同時需控制感染，限制飲水量，保證出入量，出入量需大于余量，可減輕心臟負(fù)擔(dān)。日常生活中要注意休息，減慢心率，限制鈉鹽的攝入，少食多餐，注意營養(yǎng)。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-14 2102次

• 老年慢性心衰如何治療改善
  老年慢性心衰，可以通過生活調(diào)理、藥物治療等方面來幫助患者治療改善病狀。具體分析如下：1、生活調(diào)理：建議患者平日注意低鹽、低脂的飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監(jiān)測體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服癥狀頻繁發(fā)生的時候，一定要注意臥床休息，減少體力活動。查明導(dǎo)致心衰發(fā)生的誘因，老年患者最為常見的
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 241次

• 心衰如何治療
  心衰作為一種常見的心血管疾病，其治療策略已日臻完善。最新的心衰治療指南強調(diào)綜合管理，結(jié)合藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時的器械輔助治療，以改善患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。心衰的治療首先依賴于精準(zhǔn)的藥物選擇。以下是幾種核心藥物：1、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-26 0次