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橋本氏甲狀腺炎怎樣確診

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醫生主講實錄

橋本氏甲狀腺炎在臨床上診斷時一般我們通過3個方面進行確診。

首先,我們臨床上最容易獲得的是甲狀腺激素水平和甲狀腺抗體的確定。甲狀腺激素在橋本氏甲狀腺炎時,會呈現不同的表現,其中可能會出現甲狀腺毒癥的表現,比如T3,T4水平升高,TSH降低,也可能出現甲狀腺功能正常和甲狀腺功能減退的表現。但是大部分的橋本甲狀腺炎的抗體是水平升高的,尤其是甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體的水平是升高比較明顯的,這一點與甲狀腺功能亢進癥是不同的。

第二點,我們在橋本甲狀腺炎時可以通過超聲進行檢查,超聲的檢查在橋本甲狀腺炎診斷時是相對比較重要。通過有經驗的醫生可以初步的判定橋本甲狀腺炎的診斷。

另外,進行橋本甲狀腺炎的穿刺,在診斷時是最具有診斷意義的,但是是有創性的檢查,一般我們在臨床上是比較少進行的。

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