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• 什么是麻痹性斜視

  麻痹性斜視指的是因?yàn)檠装Y、外傷、腫瘤等因素，導(dǎo)致的支配眼球、支配眼外肌運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)出了問(wèn)題，或者是這條肌肉功能出現(xiàn)了問(wèn)題，甚至是眼眶的一些組織結(jié)構(gòu)，對(duì)這個(gè)眼球的運(yùn)動(dòng)起到了阻滯作用，導(dǎo)致的這類斜視叫做麻痹型斜視。它的典型特點(diǎn)，就是望向麻痹這個(gè)方向，運(yùn)動(dòng)不能到位，比如外直肌麻痹了，那么往外側(cè)運(yùn)動(dòng)就不能夠到位，或者是一點(diǎn)都不能動(dòng)。同時(shí)它還有一個(gè)特點(diǎn)，就是它向麻痹肌作用的方向、斜度是和正常方向是不一樣的，也就是說(shuō)它向這個(gè)方向，斜度是變大的。還有一個(gè)特征就是，用麻痹眼注視的時(shí)候，它的斜視角特別大，就是我們通常所說(shuō)的，第二斜視角大于第一斜視角。那么第一斜視角，就是用正常的眼注視的時(shí)候，它的斜度相對(duì)來(lái)講，比麻痹眼注視要小一些，這就是麻痹性斜視的一些特點(diǎn)。

  

  01:26
  朱德海 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-06 9779次

• 甲亢性肢體麻痹是什么

  甲亢性周期性麻痹，多見(jiàn)于年輕的甲狀腺功能亢，進(jìn)癥的患者，由于甲亢導(dǎo)致患者的血鉀降低，或者說(shuō)其他的原因，以及患者出現(xiàn)四肢乏力，特別是下肢軟癱的情況，這種情況有時(shí)，我們把它誤診為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變。所以說(shuō)當(dāng)出現(xiàn)了外周肢體的麻痹，要及時(shí)的檢查甲狀腺功能和患者的電解質(zhì)，來(lái)明確該患者是否存在甲亢周期性麻痹的情況。

  

  01:00
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 2821次

• 麻痹性癡呆的診斷
  麻痹性癡呆患者，年齡在三十到五十歲或者是以上。在五到二十年前，曾經(jīng)有冶游史或者是梅毒感染的可疑史，出現(xiàn)神經(jīng)衰弱綜合征，精神功能減退，記憶以及判斷能力缺損等，應(yīng)該考慮到這個(gè)病的可能性。個(gè)性的改變與智能缺陷，對(duì)診斷具有重要的意義，開(kāi)始潛隱，發(fā)展緩慢，所以很容易被忽視，瞳孔的改變往往在早期可能會(huì)出現(xiàn)，言語(yǔ)書(shū)寫(xiě)障礙以及正常的也都有它的一些特點(diǎn)。輔助檢查顯示血清和腦脊液瓦氏反應(yīng)和康氏試驗(yàn)陽(yáng)性，血液和腦脊液梅毒螺旋體分離陽(yáng)性，腦脊液壓力多在正常范圍，細(xì)胞數(shù)一般有所增加，蛋白定性一般多為陽(yáng)性，膠樣金試驗(yàn)常呈一個(gè)特殊的曲線，腦電圖呈現(xiàn)一個(gè)進(jìn)行性的慢波增加，失去正常的一個(gè)α節(jié)律，呈一個(gè)廣泛性的異常，通過(guò)ct可以發(fā)現(xiàn)腦的萎縮，腦室擴(kuò)大，側(cè)腦室前角擴(kuò)大尤其明顯，有助于確認(rèn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-25 1509次

• 麻痹性癡呆的鑒別
  第一個(gè)就是和神經(jīng)衰弱的鑒別，在早期麻痹性癡呆病人常常會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)衰弱的綜合征，和神經(jīng)衰弱很類似，但是病人的軀體可見(jiàn)異常，有瞳孔的變化，血液和腦積液瓦氏反應(yīng)和康氏實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。第二就是和情感性精神障礙的鑒別，麻痹性癡呆病人常常會(huì)有類似躁郁癥的發(fā)作，但是都缺乏躁郁癥的基本特征和病程特點(diǎn)，抑郁癥病人沒(méi)有個(gè)性變化和智能缺損，而且神經(jīng)系統(tǒng)或者是血腦脊液的檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。第三就是和精神分裂癥的鑒別，麻痹性癡呆病人可以有精神分裂癥樣的表現(xiàn)，但是后者智能缺損不明顯，也沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)和實(shí)驗(yàn)室檢查的陽(yáng)性指標(biāo)，而且兩者的妄想性質(zhì)和內(nèi)容也是不相同的。第四種就是腦動(dòng)脈硬化所致的精神障礙，這個(gè)病的智能障礙主要集中一個(gè)局限性的癡呆，在很長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)對(duì)疾病或者是外在的環(huán)境保持一個(gè)判斷能力，此外的就是個(gè)性保持比較完整，血液和腦積液也沒(méi)有麻痹性癡呆的一些特殊的變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-17 2033次

• 麻痹性癡呆是什么
  麻痹性癡呆是有梅毒螺旋體侵犯大腦引起的一種晚期梅毒的臨床表現(xiàn)，以神經(jīng)麻痹、進(jìn)行性缺鈣及人格障礙為特點(diǎn)，神經(jīng)梅毒的晚期表現(xiàn)系中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性損害所致，陽(yáng)性的血清學(xué)實(shí)驗(yàn)和特性的腦頸脊髓液改變，有助于確診。少年麻痹性癡呆是一種先天性梅毒。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-29 2003次

• 麻痹性癡呆能治愈嗎
  病情分析：麻痹性癡呆在及時(shí)規(guī)范的治療下可以得到良好的控制，但是如果患者的腦組織損傷比較嚴(yán)重，可能導(dǎo)致患者不能生活自理甚至死亡。麻痹性癡呆屬于晚期梅毒，如果在確診時(shí)患者的腦組織損傷的癥狀不嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)治療以后只要長(zhǎng)期門(mén)診隨訪是可以保證較好的生活質(zhì)量的，但是腦組織的損傷是不可逆的。意見(jiàn)建議：麻痹性癡呆屬于神經(jīng)梅毒。一旦確診以后需要及時(shí)的充分的治療，，需使用大劑量的青霉素靜脈輸液。如果患者在診斷的時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的精神癥狀，癡呆或者癲癇發(fā)作，說(shuō)明患者的腦組織損傷比較嚴(yán)重，提示預(yù)后不良。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-04-07 2902次

• 梅毒麻痹性癡呆嚴(yán)重是什么樣
  梅毒麻痹性癡呆嚴(yán)重時(shí)，一般會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的精神或者軀體障礙，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)用藥治療。1、精神障礙：梅毒麻痹性癡呆是由梅毒螺旋體侵犯大腦實(shí)質(zhì)引起的一種疾病。多數(shù)患者早期會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的癥狀，但隨著病情的發(fā)展，可能會(huì)逐漸出現(xiàn)智力衰退、理解分析能力下降、判斷能力障礙等精神障礙等癥狀。部分患者還可能會(huì)出現(xiàn)情緒不
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-08-15 233次

• 老年性癡呆與麻痹性癡呆區(qū)別
  麻痹性癡是因?yàn)槊范韭菪w侵犯了大腦，引起的一類慢性腦膜性炎癥，它往往會(huì)是在梅毒螺旋體感染以后5到25年的潛伏期再發(fā)病。麻痹性癡呆起病是比較緩慢的，患者逐步會(huì)出現(xiàn)記憶減退，計(jì)算力、理解力、判斷能力下降以及人格衰退頂一些癡呆的癥狀群，和老年性癡呆的這種臨床表現(xiàn)有相似的地方。但是麻痹性癡呆患者以男性比較多
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 165次