生理性黃疸大多數(shù)可能在3-7天的代謝以后它有可能就自行消退了，但是病理性黃疸不會隨著時間的一個推移而自行消退。病理性黃疸通常見于肝前性，肝性和肝后性的原因。
如果說是肝前性的話，我們通常建議像一些溶血性疾病。肝性的話可能是肝臟本身的病變，比如說肝癌，甚至說是膽道系統(tǒng)的疾病。肝后性我們常見于膽道的結(jié)石，像膽總管結(jié)石引起的膽紅素代謝的異常，臨床上輕微梗阻性的黃疸。
不管是哪種原因造成的病理性的黃疸，都要積極的去尋找病因，對癥進(jìn)行治療。
如何判斷生理性黃疸和病理性黃疸？
譚莉主治醫(yī)師
寶雞市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-10-05 2196次
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病理性黃疸如何治療病理性黃疸，我一般主張就是光療，我們就是把孩子暴露在藍(lán)光，我們有專業(yè)的藍(lán)光燈，通過光療照射，達(dá)到一個退黃作用，藍(lán)光照射是目前最安全，最有效的一個退黃的辦法，副作用很小，光療它就是把孩子放在藍(lán)光箱里面，保護(hù)孩子的一個眼睛，戴上眼罩，保護(hù)生殖器，然后在藍(lán)光的照射下，出現(xiàn)逐漸的使皮膚內(nèi)的膽紅素，異構(gòu)化，然后通過隨著大小便的排泄，增加這個退黃，但是藍(lán)光照射，我們一般采用時間間斷的藍(lán)光照射，每次照六到八小時，然后休息四五個小時到六個小時，然后再接著照，這個效果非常好，藍(lán)光照射它就是基本上，是很安全的一個，沒有創(chuàng)傷的一個辦法，但是藍(lán)光照射，也會出現(xiàn)一些副作用，它常見的副作用，一個就是皮疹，有時候會因?yàn)樗{(lán)光照射，會引起一些脫水熱，再是在臨床上進(jìn)行及時處理，能很快的消退，所以我們還是提倡，對病理性黃疸的治療，還是提倡用藍(lán)光照射的方法
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王秋月
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-11 10785次
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新生兒生理性黃疸因?yàn)榻^大多數(shù)新生兒生后，都會有一個一過性的黃疸，為什么呢，一方面就是，新生兒的紅細(xì)胞比較多，而且壽命又比較短，這樣新生兒的紅細(xì)胞破壞的多，之后就產(chǎn)生了膽紅素，其次新生兒的肝酶又不充足，不像我們成人的，酶活躍強(qiáng)度那么強(qiáng)，處理起膽紅素的能力偏低，再加上我們新生兒，生后的頭幾天入量又不太充足，這樣排泄的比較慢，肝腸循環(huán)就增加，這樣膽紅素走到腸道里之后，又開始回吸收，回吸收之后，這樣幾方面的因素，然后就堆積到了，這個新生兒的血液內(nèi)，然后透過皮膚，就會表現(xiàn)出皮膚的黃疸。而且嚴(yán)重一點(diǎn)，還會表現(xiàn)出來鞏膜的黃疸，但是生理性的黃疸，和病理性黃疸是有區(qū)別的，所以我們大家一定要掌握，什么叫生理性黃疸呢，第一點(diǎn)就是出現(xiàn)的時間要合適，生后兩到三天，然后持續(xù)一般的不超過七天，四五天的時候達(dá)高峰，五天左右的時間達(dá)高峰，七天之后就逐漸的開始下降了，這是從時間上講，另外一個從數(shù)值上來講呢，就是新生兒的，我們成人的膽紅素，是正常值不超過1毫克，而新生兒的，生理性的膽紅素的數(shù)值，允許到每分升12.9毫克，如果生后72小時，大于等于12.9毫克，那我們就不能診斷，是生理性的黃疸了，一般的時間，就是有的個別孩子，可以持續(xù)到兩周左右的時間，如果超過兩周了還持續(xù)的不消退，或者是反而還增高，然后持續(xù)的時間就更延長，這樣我們就視為一個病理性黃疸，病理性黃疸的因素就很多了，所以我們就不在這里邊講了，大家一定要記住生理性黃疸，第一，黃疸出現(xiàn)的時間要在兩三天，持續(xù)的時間，一般七天左右開始下降，最長不超過14天左右的時間，這樣我們視為，一個生理性的黃疸，生理性黃疸怎么來處理呢，我們家長能做到的，就是在家里邊可以適當(dāng)?shù)模乙恍╆柟獬渥愕牡胤剑柟庹丈湟幌拢€有一個要注意給孩子要吃飽，然后多喂奶，然后促進(jìn)新生兒的排泄，然后把膽紅素及時地排泄出來，減少這種肝腸循環(huán)，反而加重黃疸，這就是我們講的生理性黃疸。
03:14
陳玉琴
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-07-13 19000次
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如何判斷生理性黃疸和病理性黃疸如何判斷生理性黃疸和病理性黃疸，對于生理性黃疸和病理性黃疸的鑒別，可以通過它們的時間和癥狀來進(jìn)行鑒別診斷的。生理性黃疸往往出現(xiàn)在出生后兩到三天，足月兒可以延長至7到10天后消退，早產(chǎn)兒一般可以延長在兩到四周后消退。并且，生理性黃疸的患者一般是輕度的，寶寶也沒有其它的不適的癥狀，一般除了臉頰、皮膚、骨膜可以看見輕度的黃染外，一般沒有其它的明顯陽性體征。而病理性黃疸可以延長在兩個月左右。同時，還可能出現(xiàn)嬰兒煩躁、精神萎糜、嗜睡、驚恐不安、仰目斜視等癥狀。語音時長 1:16”
朱晨
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-21 12404次
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病理性黃疸和生理性黃疸新生兒起黃疸屬于正常的生理現(xiàn)象，但是應(yīng)該注意區(qū)分是生理性還是病理性。1、應(yīng)該在一般情況來區(qū)分，生理性黃疸寶寶一般情況良好，病理性黃疸有可能一般情況比較差。2、是黃疸的持續(xù)時間，黃疸最遲不超過兩周早產(chǎn)兒，最長可以延遲到四周，但是病理性黃疸可以超過兩周，可以持續(xù)超過四周。3、黃疸持續(xù)的時間，生理性黃疸足育兒在兩到三天出現(xiàn)，早產(chǎn)兒在三到五天出現(xiàn)，而病理性黃疸在出生以后24小時內(nèi)出現(xiàn)。4、黃疸的范圍，生理性黃疸足育兒血清膽紅素是小于221，但是大于221就屬于病理性，早產(chǎn)兒小于257微摩爾每升屬于生理性，如果大于這個數(shù)值就屬于病理性黃疸。如果孩子的黃疸退而復(fù)現(xiàn)也屬于病理狀態(tài)，當(dāng)孩子的血清結(jié)合膽紅素大于34微摩爾每升時也屬于病理性黃疸，所以臨床上應(yīng)該注意區(qū)分。語音時長 1:53”
韓潔
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-23 10565次
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怎么判斷生理性黃疸和病理性黃疸病情分析：新生兒的黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸不是一種疾病，而是新生兒獨(dú)有的一種代謝狀況，就像發(fā)燒咳嗽一樣，家長不需要過于恐懼。如果不是因?yàn)檠筒缓弦鸬娜苎Y、嚴(yán)重感染或一些先天的代謝異常引起來的黃疸，多為生理性黃疸。意見建議：對于新生兒生理性黃疸，加強(qiáng)喂養(yǎng)是去黃的最好方法，所以多吃奶多排便就可以促進(jìn)膽紅素快速排出體外。需要注意的是黃疸的程度，如果程度較高，醫(yī)生會要求光療。
周藝敏
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-15 2801次
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生理性和病理性黃疸如何區(qū)分生理性黃疸，一般發(fā)生在嬰兒出生的2到3天后，通常黃疸的程度不是特別的深。一般在4到6天就開始逐漸減輕，生理性黃疸是一般孩子的食欲正常，大小便也都正常。一般不伴有其他的疾病。病理性的黃疸一般一般程度是比較重，常波及全身，卻皮膚黏膜明顯發(fā)黃。經(jīng)常達(dá)到消退的時間的時候，它不消退。甚至是進(jìn)一步的加重，有時候會伴有其他疾病的出現(xiàn)。
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-12 3601次
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如何區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸一般可以通過發(fā)病時間、臨床表現(xiàn)、測量黃疸值等方法來區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸。1、發(fā)病時間：如果是生理性黃疸，通常在新生兒出生后三天左右出現(xiàn)，會持續(xù)20天左右，通常消退的時間較快，不容易反復(fù)。病理性黃疸在出生當(dāng)天即可出現(xiàn)，且病情進(jìn)展較快，持續(xù)時間也較長。2、臨床表現(xiàn)：生理性黃疸的新生兒通常會出現(xiàn)皮膚
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-05-26 0次
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寶寶生理性黃疸和病理性黃疸如何區(qū)分寶寶出生后出現(xiàn)的黃疸，黃疸主要分為生理性和病理性兩種，有著明顯的區(qū)別。生理性黃疸是新生兒期的一種正常現(xiàn)象，而病理性黃疸則可能預(yù)示著潛在的健康問題。一、生理性黃疸生理性黃疸是新生兒常見的現(xiàn)象，其特點(diǎn)為出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)到高峰，之后
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-14 0次
