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• 什么是全膝關(guān)節(jié)置換

  現(xiàn)在隨著老齡化社會的到來，人都越來越長壽了，所以關(guān)節(jié)的過度使用，年齡大了以后就會出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)增生、間隙變窄，這會兒關(guān)節(jié)就會出現(xiàn)明顯的疼痛，就會出現(xiàn)腫脹，關(guān)節(jié)的功能就會出現(xiàn)明顯的受限，有時候腿伸不直，走路的時候半佝僂著走路，還有更多的是蹲不下，蹲個廁所，沒有馬桶就蹲不下去了，這會咱們就需要做關(guān)節(jié)置換。因為膝關(guān)節(jié)是人體負(fù)重最大的一個關(guān)節(jié)，全身重量基本上都壓在這個膝關(guān)節(jié)上，所以它退變比較早，所以做關(guān)節(jié)置換相對比較多。準(zhǔn)確的名膝關(guān)節(jié)置換叫膝關(guān)節(jié)表面置換，是把股骨髁和脛骨平臺，這表面去掉大概一公分，像這個脛骨平臺，平均差不多去一公分這樣，股骨甚至還不到一公分這樣，裝上這個表面假體。在早期，髕骨一般在關(guān)節(jié)面的地方，也要置換這假體。但是現(xiàn)在，一般只置換脛骨平臺和股骨髁部，這兩部分假體，這是全膝置換。如果是單側(cè)的關(guān)節(jié)間隙，磨損比較厲害，現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了，也可以做單髁的置換，置換一半，就不一定非得做全膝置換了，畢竟全膝置換創(chuàng)傷會更大。

  

  02:15
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 19116次

• 膝關(guān)節(jié)損傷

  對于年輕人來講，常見的膝關(guān)節(jié)損傷，主要就是半月板的損傷、軟骨的損傷和韌帶的損傷，這都是在不合適的運動動作的情況下，產(chǎn)生的一些關(guān)節(jié)類的異常活動，那么使得關(guān)節(jié)類的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生損傷，最常見就是軟骨的骨折、半月板的撕裂，以及交叉韌帶的斷裂，對于這三種疾病來講，是比較常見的，也是我們作為骨科大夫和運動醫(yī)學(xué)的大夫來講，是需要患者要求手術(shù)的。如果這種病人，在創(chuàng)傷情況下不手術(shù)了，那么將來的這種軟骨的磨損，會越來越快，會損傷越來越加重，那么導(dǎo)致的結(jié)果，就會出現(xiàn)早期的關(guān)節(jié)置換。對于老年病人來講，是大多數(shù)都是處于，一個磨損過度磨損的，關(guān)節(jié)老化和關(guān)節(jié)磨損的一個狀態(tài)，那么它在輕微的外力情況下，就可以出現(xiàn)，這種半月板的撕裂，或者是軟骨的這種損傷，那么對于老年人來講，我們主要是針對，早期主要是針對一些癥狀治療，那么對于晚期來講，我們可以通過關(guān)節(jié)鏡，去做半月板的一些撕裂的切除，對于軟骨損傷進(jìn)行修復(fù)，那么對于嚴(yán)重的患者，比如說大面積軟骨的損傷，交叉韌帶斷裂，或者是又有半月板撕裂的病人來講，那么我們最后采取的治療方法，就是做關(guān)節(jié)的表面置換，那么去用一個手術(shù)，解決患者所有的問題，而且也能夠從根本上，去改善疼痛和功能的這些問題。

  

  02:03
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 11230次

• 什么是膝關(guān)節(jié)后脫位
  膝關(guān)節(jié)脫位在臨床當(dāng)中是比較常見的，常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，都有可能會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的脫位。膝關(guān)節(jié)脫位一般來講分為前脫位以及后脫位，后脫位主要就是指膝關(guān)節(jié)的小腿向后方產(chǎn)生了明顯的移動，這種情況下會導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的韌帶，關(guān)節(jié)囊產(chǎn)生不同程度的嚴(yán)重的損傷，如果損傷比較嚴(yán)重，還有可能會導(dǎo)致血管以及神經(jīng)的損傷，這是非常嚴(yán)重的。出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)后脫位之后一定要積極的在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位，然后進(jìn)行石膏固定，去醫(yī)院完善檢查，包括磁共振檢查以及CT，必要時還要進(jìn)行血管造影的檢查，大部分情況下都需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理，手術(shù)之后同樣進(jìn)行石膏固定至少6-8周的時間。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-22 2182次

• 什么叫膝關(guān)節(jié)脫位
  所謂的膝關(guān)節(jié)脫位，是指在受到外力的作用的時候，引起關(guān)節(jié)失去正常的解剖結(jié)構(gòu)，而引起局部出現(xiàn)腫脹，疼痛，局部彈性固定，活動受限，這就是膝關(guān)節(jié)脫位。要想明確診斷，需要積極的進(jìn)行拍片檢查，比如拍個普通的X線光片，做個膝關(guān)節(jié)的核磁共振就可以明確脫位的情況以及關(guān)節(jié)囊、韌帶、半月板損傷的嚴(yán)重程度，從而確定積極的治療方案就完全可以。如果病人存在有韌帶完全斷裂的情況，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，需要對斷裂的韌帶進(jìn)行修復(fù)重建手術(shù)治療，并且需要對脫位的關(guān)節(jié)積極的進(jìn)行復(fù)位，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。后期嚴(yán)格的注意休息保護(hù)，積極的進(jìn)行配合治療，來促進(jìn)脫位的快速恢復(fù)。
  語音時長 01:21”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-20 2665次

• 為什么膝關(guān)節(jié)會脫位
  病情分析：膝關(guān)節(jié)之所以會脫位，主要是由于穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)遭到了破壞，像膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊，周圍的韌帶等結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了破損或斷裂，就會破壞了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，從而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)脫位。意見建議：膝關(guān)節(jié)脫位后建議應(yīng)完善膝關(guān)節(jié)磁共振檢查和下肢血管B超檢查等來明確損傷的嚴(yán)重程度。膝關(guān)節(jié)脫位很容易伴有腘動脈的斷裂，這時還需要完善雙下肢CTA檢查，如果明確腘動脈斷裂，還需要急診進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-06-06 1403次

• 膝關(guān)節(jié)脫位是韌帶斷了嗎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)脫位是否表明韌帶斷了，取決于韌帶損傷的具體嚴(yán)重情況，比如韌帶損傷比較重可能會導(dǎo)致韌帶斷裂。如果膝關(guān)節(jié)脫位較輕，通常是不會引起韌帶斷裂的，可能會引起韌帶損傷。建議就醫(yī)完善影像學(xué)檢查，了解韌帶損傷的具體情況。意見建議：膝關(guān)節(jié)脫位韌帶斷裂，需要通過外科手術(shù)的方法治療或者韌帶損傷較輕時可以通過人工手法復(fù)位的方法或者骨牽引的方法予以治療。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-06-06 803次

• 什么是膝關(guān)節(jié)脫位
  膝關(guān)節(jié)脫位的癥狀表現(xiàn)為患者的關(guān)節(jié)外形改變、出現(xiàn)腫脹、疼痛等，也會出現(xiàn)小腿扭曲畸形、皮下大片瘀斑等癥狀，是骨科的一種常見疾病。膝關(guān)節(jié)脫位不僅會影響關(guān)節(jié)活動功能，嚴(yán)重者還可造成神經(jīng)、肌肉等系統(tǒng)損害。而膝關(guān)節(jié)的脫位損傷，往往是由于嚴(yán)重的暴力，造成局部關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞，并且容易引起關(guān)節(jié)囊損傷、韌帶損傷、肌腱損
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-09-18 2972次

• 什么是膝關(guān)節(jié)脫位
  膝關(guān)節(jié)脫位主要是指膝關(guān)節(jié)的股骨遠(yuǎn)端還有脛骨平臺關(guān)節(jié)面失去了正常生理對合，從而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)活動受限，周圍軟組織損傷。一般是因為車禍、外傷或者重物砸傷所引起。患者要及時到醫(yī)院做相應(yīng)的CT以及核磁共振檢查，確定脫位嚴(yán)重情況，如果已經(jīng)損傷到動脈和神經(jīng)，需要通過手術(shù)方式治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次