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• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們診斷心肌缺血，往往依賴于兩個方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個，就可以看一些心肌酶，因為心肌缺血以后，心肌細胞可能有損傷，心肌酶可能會升高。這兩個是比較常用的，很多醫院都可以檢查的指標。如果我們明確確實有心肌缺血，那我們再明確一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據原因來進行治療。對于中老年人，我們首先要除外，有沒有冠心病、心絞痛。因為如果有冠狀動脈狹窄，導致心肌缺血，這時候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導致的心肌缺血，那我們要給予營養心肌的一些藥物，這個無論是確診，明確原因，還有治療，這個都要到醫院找心臟科的醫生，來進一步的明確，來進一步的給予指導治療。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-10 50066次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 32776次

• 心肌缺血是怎么回事
  心肌缺血引起的原因也有很多種，全身的因素，如果血液中氧氣含量減少，嚴重的低氧血癥，貧血等，導致血液中氧量的下降，到達心臟的含氧量也隨之下降，也有心臟射血減少的因素如血壓的降低、心率過快、瓣膜狹窄等，像一些局部的因素就是冠動脈狀硬化是心肌缺血句常見的原因。同時像風濕，梅毒，川崎病等引起的炎癥也可以導致心肌缺血，還有就是個人體質的一些問題比如說體質虛弱或者是一些其他的并發癥都可能引起。所以說，一般都要最好進行及早的檢查，這樣才能夠及時針對性的進行治。
  語音時長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 8406次

• 心肌缺血怎么回事
  首先心肌缺血可能和動脈粥樣硬化是相關性的，常見的一些誘因，比如高脂血癥、高血壓病、糖尿病、吸煙、肥胖、體力活動過少或者是一些高齡的患者。另外還有一些風濕性、梅毒性，還有川崎病的一些患者，可能也會造成冠狀動脈阻塞，同時心臟瓣膜疾病，還有血黏稠度的一些變化，以及心肌本身的病變也會引起心臟的供血不足，導致心臟的氧供減少，心肌能量代謝不正常，不能夠支持心臟正常工作的一種病理狀態。心臟活動所需要的能量，幾乎完全要靠有氧代謝來提供，所以即便在安靜的時候，心肌的血氧攝取率也很高，約為70%。正常情況下機體可以通過自身的調節，促使血液供需相對恒定，保證心臟正常工作，當某種原因導致心肌的血液供需失衡的時候，就構成了真正意義上的心肌缺血。
  語音時長 1:22”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 2405次

• 糖尿病心肌缺血是怎么回事
  病情分析：糖尿病屬于代謝性疾病，會誘發心肌缺血的發生，主要是代謝性疾病，可能會引起脂質代謝障礙，導致冠狀動脈粥樣硬化，冠狀動脈粥樣硬化會引起冠狀動脈血供血不足會引起心肌缺血。糖尿病的人群要積極的控制好血糖，同時需要配合口服活血化瘀，軟化血管和增加血管彈性的藥物，比如阿托伐他汀鈣，阿司匹林腸溶片。意見建議：首先要控制好血糖，調整好個人的生活作息和飲食習慣，保持充足的睡眠，少食高熱量，高脂肪的食物，適當的運動。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-07-26 1401次

• 心肌缺血是怎么回事
  病情分析：心肌缺血是老年人的常見病和多發病，主要是因為冠狀動脈粥樣硬化所引起的，也包括一些炎癥的因素所導致。一般在精神比較緊張或者是比較勞累的時候，會出現心前區的悶痛或者是呼吸困難。意見建議：對于心肌缺血確診之后，一定要進行及時的治療，比較輕微的時候，治療的預后效果是比較好的，主要還是通過藥物治療的方法來緩解癥狀，也包括一些手術治療。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-05 2803次

• 糖尿病心肌缺血是怎么回事
  糖尿病患者出現心肌缺血是較為常見的一種病變，是由于糖尿病周圍血管病變所引起的，患者可能會出現動脈硬化、心肌供血不足、心律失常等癥狀。糖尿病患者出現心肌缺血時，在服用降糖藥物的同時應該及時應用改善微循環和營養心肌的藥物進行治療。在調理治療期間患者應戒煙戒酒，避免精神壓力過大，應保證心情舒暢，注意休息。
  楊書文 主任醫師北京醫院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病會引發心肌缺血嗎
  糖尿病容易引發心肌缺血，糖尿病是冠心病心肌缺血等的危險因素，某種程度上來說，得了糖尿病，等同于會得心肌缺血。糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，是心肌缺血的原因之一。糖尿病人心肌缺血的原因是血糖沒有控制好，心臟血管硬化。如果長時間血糖偏高，很容易導致心腦血管疾病的并發癥，容易引起心臟血管硬化，導
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 686次