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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應(yīng)該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發(fā)怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-02-14 22014次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么治療

  膽汁反流性胃炎伴糜爛具體的治療方法如下：第一，就是胃黏膜保護劑，可以通過吸附膽汁酸達到治療胃糜爛的目的，比如鋁碳酸鎂片、鋁鎂加混懸液、硫糖鋁等等藥物。第二，質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。第三，促動力藥物，像莫沙必利、多潘立酮等。第四，膽汁反流的患者還可以吃一些抑制膽汁酸的藥物，比如熊去氧膽酸、消膽胺。膽汁反流性胃炎伴糜爛是由于膽汁、十二指腸液的反流，造成胃黏膜的損傷。患者多數(shù)是由于膽囊切除術(shù)后，幽門括約肌功能失常，或者是術(shù)后幽門括約肌功能的結(jié)構(gòu)改變造成的。患者常常伴有口干、口苦、燒心等癥狀。對于膽汁反流性胃炎患者，平時要注意吃柔軟易消化的食物，細嚼慢咽、少食多餐、多喝水，促進新陳代謝，多吃蔬菜水果，但要注意不要吃過于酸性的食物，要戒煙、戒酒、不要熬夜，保證充足的睡眠，切忌吃生冷、干硬、辛辣的食物。

  

  02:19
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 10605次

• 胃炎伴膽汁反流
  胃炎伴膽汁反流義稱膽汁反流性胃炎，是指幽門括約肌功能失調(diào)或幽門手術(shù)等原因造成的，還有膽汁胰液等十二指腸內(nèi)容物反流入胃，使胃黏膜產(chǎn)生炎癥糜爛和出血，減弱黏膜的屏障功能引起氫離子彌散增加而導(dǎo)致胃黏膜慢性病變。它的基本表現(xiàn)可表現(xiàn)為腹脹，表現(xiàn)為腹部飽脹不適，中上腹持續(xù)燒灼感也可表現(xiàn)為胸骨后痛餐后加重服用堿性藥物無緩解反而加重，胃灼熱，胃部有灼燒感，甚至有些食管也有灼燒感，常常伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐、腸鳴、排便不暢、食欲減退以及消瘦等。胃出血嚴重的胃炎伴膽汁反流，還會出現(xiàn)胃出血大便呈柏油樣便，有的是嘔血，嘔吐，由于胃排空障礙，嘔吐一般發(fā)生在晚間或半夜有些患者嘔吐物中帶有血。
  語音時長 1:39”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-20 15147次

• 慢性胃炎、糜爛伴膽汁反流怎么辦
  又稱糜爛性胃炎伴膽汁反流，多數(shù)是由于膽汁反流引起胃粘膜充血，水腫，糜爛甚至潰瘍形成，但需要完善幽門螺旋桿菌檢查，排除幽門螺旋桿菌感染引起的糜爛。可以表現(xiàn)為胃痛，胃脹，燒心，反酸，噯氣，打嗝，納差，乏力等情況，功能性消化不良的可能性比較大，在飲食上也易消化流質(zhì)，清淡飲食為主，少食多餐，避免服用辛辣刺激食物，避免過飽過饑。在藥物方面，可以應(yīng)用奧美拉唑或蘭索拉唑，抑制胃酸分泌；硫糖鋁混懸凝膠保護粘膜；嗎丁啉，莫沙必利，促進胃排空；同時注意放松心情，避免情緒緊張。
  語音時長 1:33”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 5968次

• 胃炎伴膽汁反流怎么辦
  病情分析：在臨床上患有胃炎的病人伴有膽汁反流的癥狀需要及時的通過吃一些保護胃黏膜，抑制胃酸分泌的藥物來進行治療，如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等藥物。意見建議：患者在日常生活中也需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，平時要注意清淡飲食，避免吃辛辣、刺激、油膩性的食物，如辣椒、芥末、火鍋、炸串、肥肉等，也要控制鹽的攝入，多吃些新鮮的蔬菜和水果，如菠菜、芹菜、蘋果、梨、桃子等。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-07-30 1702次

• 慢性胃炎伴膽汁反流怎么辦
  慢性胃炎伴膽汁反流癥狀有胃脹，腹部飽脹不適，胃燒心，中上腹持續(xù)燒灼感，亦可表現(xiàn)為胸骨后痛，餐后可加重，使用堿性藥物無緩解。在夜間臥床睡覺時，有酸性液體和食物從胃食管反流到咽部和口腔，此癥狀多在胸骨后燒灼感和燒灼痛發(fā)生前出現(xiàn)，咽下困難。 治療方面：常用的藥物有多潘立酮、莫沙必利等胃黏膜保護劑，種類較多，主要作用包括能與胃黏膜的黏蛋白結(jié)合形成保護膜，以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激，加強消化道黏膜屏障作用，有利于黏膜的再生，促使黏膜分泌黏液，從而保護胃黏膜，促進炎癥的愈合。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-13 3403次

• 慢性胃炎糜爛伴膽汁反流怎么辦
  慢性胃炎糜爛伴膽汁反流，胃疼、胃脹時還出現(xiàn)反酸、燒心、打嗝、脹氣的情況，有時候出現(xiàn)這種情況還吃了好多藥都沒有明顯的緩解該如何辦：一般出現(xiàn)胃炎，胃疼的情況一般是使用抑酸藥，如奧美拉唑，雷貝拉唑這一類的。同時伴有反酸、燒心的還可以使用胃動力藥，像嗎丁啉，莫沙必利，同時對于打嗝、脹氣都是有一定的效果。如果
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 105次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎伴膽汁反流是由于幽門括約肌失調(diào)或手術(shù)原因造成膽汁等腸內(nèi)容物倒流入胃，導(dǎo)致胃黏膜發(fā)生病變，如黏膜損傷、糜爛、出血等；
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-09-21 10456次