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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。

  

  02:14
  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 23975次

• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮靜，吸氧，鎮痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩定。第二個就是藥物，藥物像應用抗血小板，阿司匹林，波立維，應用他汀，早期足量應用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。

  

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  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 6384次

• 心肌梗死后如何運動
  心肌梗死后出院以后一般是需要8-12周的恢復期，康復可以在家庭中進行，對于低危因素的在家庭中或者是在社區，應該逐步增加體力活動，繼續接受健康教育，根據自身條件，適當的有規則的運動，運動內容應該根據病情，年齡，性別，身體狀況等選擇一個或者多個項目進行。根據運動中的反應，來掌握運動強度，避免劇烈運動，防止疲勞，比如可以先從慢走開始或者做太極拳，太極操，合理膳食，均衡營養，防止過飽，根據天氣變化來增減衣物，防止感冒。
  語音時長 01:21”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-08 2944次

• 如何治療心肌梗死
  治療的原則是盡早開通梗死相關血管，挽救瀕死的心肌，預防和及早發現治療合并癥。急診的治療，胸痛的患者到達急診室之后要十分鐘之內完成病史采集，臨床檢查和心電圖，確診或高度懷疑心梗的，要立即嚼服阿司匹林三百毫克；如果心電圖有特異性改變，要立即處理，不要等心肌酶的結果，應該在三十分鐘之內決定再灌注治療的方法；藥物溶栓，可以立即進行，然后介入治療，到達急診九十分鐘之內，病情比較重的要收入ICU治療。一般治療方法包括，休息，絕對臥床，吸氧，心電監測，止痛鎮靜首選嗎啡，藥物治療包括硝酸酯類的藥物，β受體阻滯劑、抗血小板治療、抗凝治療，還有就是血管緊張素II受體拮抗劑。再就是溶栓的療法，包括靜脈溶栓和動脈溶栓，動脈溶栓一般并發癥危險比較高，所以現在不大用。除了溶栓之外，還可以做急診的經皮冠狀動脈介入術，這個也是治療和檢查心肌梗死比較好的方法。
  語音時長 01:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-17 2400次

• 心肌梗死后如何治療
  病情分析：心肌梗死的患者在急性發病期應該是先到醫院選擇急診手術進行治療的，然后再進行藥物治療，比如抗血小板的藥物，硝酸酯類藥物，血管活性藥物等等的。平時需要監測好血壓，血糖血脂的數值。意見建議：建議患者恢復以后可以輕微的鍛煉，不能夠重體力活動的。飲食上要多吃新鮮水果蔬菜，避免發生便秘等情況。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-11-15 1502次

• 心肌梗死如何治療
  首先是最好要及時的做冠脈造影，檢查，如果血管狹窄的厲害，要及時的放支架植入治療。如果血管狹窄的不是非常嚴重，那么可以考慮堅持服用冠心病的二級預防用藥。另外飲食方面要堅持低鹽低脂，清淡飲食，注意休息，避免勞累，適當的運動。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-06 1502次

• 心肌梗死如何治療
  對于心肌梗死的治療，主要有三個方案：第一，冠狀動脈內支架植入手術。第二，冠狀動脈搭橋手術。第三，保守治療。但是發生了心肌梗死，一般都應該選擇前兩者。但是也要看心肌梗死的時間以及嚴重程度。如果是急性心肌梗死，一般都是選擇急診。冠狀動脈內支架植入手術，同時應用抗凝、抗血小板、他汀調脂的藥物。另外如果是冠
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 29次

• 心肌梗死如何治療
  急性心肌梗死的發作是突然的，必須及早發現，早期治療并加強院前預防。治療原則是挽救瀕死的心肌，縮小梗死面積，保護心臟功能和快速處理一些并發癥。1、監測和一般治療。無并發癥患者需要臥床1~3天，吸氧，持續心電監護，對心臟速率和血壓、呼吸進行觀察，低血壓患者、休克患者需要監控肺毛楔入壓和靜脈壓。低鹽、低脂
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-01-10 2040次