通常一些特殊情況下的腸外瘺患者適合做后期的確定手術(shù)，比如經(jīng)過積極的一系列非手術(shù)治療無法達(dá)到自行閉合的腸外瘺患者可以做后期確定手術(shù)。另外還有大多數(shù)的唇狀瘺患者也應(yīng)該進(jìn)行后期確定手術(shù)，這類患者大多數(shù)是無法自行閉合瘺管的。
通常在臨床上只有極少數(shù)的患者出現(xiàn)的唇狀瘺，通過積極的塑形能夠形成管狀瘺管，這類少數(shù)患者可以不用做后期確定手術(shù)。
哪些腸外瘺患者適合做后期確定手術(shù)
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心 全科
2021-12-09 1184次
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哪些腸外瘺患者適合做后期確定手術(shù)第一呢就是經(jīng)過，積極的非手術(shù)治療，無法達(dá)到自行閉合的，管狀瘺的腸瘺患者，我們需要進(jìn)行后期的，腸瘺確定性手術(shù)，另外呢明確存在，唇狀瘺的患者也需要進(jìn)行，后期的確定手術(shù)，因?yàn)榇綘畀浕颊吣兀瑹o法達(dá)到自行閉瘺的目的，但是目前呢，也有極少的一部分病人，唇狀瘺的病人，經(jīng)過積極的塑形，可以給他塑形成管狀瘺，而達(dá)到避瘺的目的，但是這樣的病人呢，比例比較少。
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樊躍平
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-07-13 2092次
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哪些膽囊癌患者適合做手術(shù)對于膽囊癌，從我們臨床治療上來說，首選手術(shù)治療，那么具體一般來說，對于哪些病人適合做手術(shù)呢，他首先要心肺功能完好，能夠身體有一定的術(shù)前檢查，符合了手術(shù)的指征，這是一個基礎(chǔ)的條件，還有一個進(jìn)一步的需要做手術(shù)，或者說手術(shù)的方式手術(shù)的范圍，這要根據(jù)我們術(shù)前的影像，包括我們術(shù)前的檢查，做一個初步的判斷，就像我剛才所說的一樣，膽囊癌這個手術(shù)，它跨越的術(shù)式的范圍很大，也可以做單純的膽囊切除，比如說我們在，有一期做腹腔鏡膽囊結(jié)石的時候，術(shù)中病理報(bào)道是一個意外膽囊癌，這樣的情況下，單純的一個膽囊切除就夠了。如果從影像學(xué)上，發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)部一個結(jié)節(jié)變化，術(shù)中冰凍提示了一個膽囊癌，那么可能要加一個，肝臟的楔形切除，一般的加進(jìn)2公分，或者是說也可以做我們肝臟，聯(lián)合部分肝臟，比如說4B段和5段的，這樣的一個切除，術(shù)前這個影像學(xué)，發(fā)現(xiàn)了侵襲的范圍比較大，有的時候聯(lián)合右半肝，這樣的一個手術(shù)，總之它的術(shù)式，根據(jù)他的病情的進(jìn)展而定的。
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謝于
副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
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哪些情況適合做腸鏡腸鏡檢查一般是指結(jié)腸鏡檢查，是用來檢查和治療直腸及結(jié)腸內(nèi)部病變的一種方法。結(jié)腸鏡檢查適應(yīng)癥廣泛，下列情況均可進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查：第一，原因不明的下消化道出血；第二，原因不明的慢性腹瀉；第三，原因不明的中下腹部疼痛；第四，懷疑有腸道良惡性腫瘤的患者，經(jīng)過其他檢查不能確診；第五，疑有慢性腸道炎癥性疾病的患者；第六，結(jié)腸惡性腫瘤術(shù)前確定病變范圍；第七，不明原因的低位腸道梗阻，另外，針對部分結(jié)（直）腸黏膜病變，如結(jié)腸息肉等病變，可行內(nèi)鏡下治療并定期隨訪。語音時長 01:21”
吳剛
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王彥凱
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李志明
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張旭東
副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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