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• 慢性膽囊炎的鑒別診斷

  第一，上腹部疼痛反復發作，多發生在右上腹或中上腹部，并伴有右側肩胛區域放射。腹痛常發生于餐后，但亦可于飲食無關。疼痛常呈持續性，可伴有反射性惡心，少有嘔吐及發熱、黃疸等癥狀。可伴有反酸、噯氣等消化不良癥狀。并于進油膩食物后加重。在急性發作或結石嵌頓在膽管時，可有急性膽囊炎或膽絞痛的典型癥狀。問診時應尋問既往有無反復發作膽絞痛的病史、起病急緩、疼痛的部位、性質特點、放射方向、時間及伴隨癥狀。第二，體檢發現右上腹部壓痛，急性發作時同急性膽囊炎的表現，平時病人可無任何表現。第三，實驗室檢查，急性發作時與急性膽囊炎的實驗室檢查相同，無急性發作時可無異常改變。B超檢查可探知膽囊的大小、壁厚薄、有無結石等。口服膽囊造影檢查可觀察膽囊收縮功能是否正常、膽囊內有無結石等。第四，應與消化性潰瘍、慢性胃炎、慢性肝炎、泌尿系感染等疾病相鑒別。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 4300次

• 慢性膽囊炎的癥狀是什么

  慢性膽囊炎是相對急性膽囊炎來說的，從臨床表現而言往往沒有什么太多的明確的癥狀，通常是上腹部的不典型的疼痛，有兩種特點：第一，可能是進油膩食物之后，有些病人胃疼或者上腹不舒服，因為可能表現為右上腹或者是上腹，不適的癥狀可能比較輕，不像急性膽囊炎發作、膽絞痛發作的時候疼痛很厲害，相對來說僅僅是不適的癥狀，往往會被當做胃病而忽略。第二，如果是去看影像學，可能看到膽囊壁有增厚，而且膽囊里可能會有結石，在影像學上或者無論是B超或CT，可能會提示膽囊有慢性膽囊炎診斷，但是病人可能沒有特別明確的癥狀。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-29 4102次

• 慢性膽囊炎病理變化
  大部分慢性膽囊炎病理，在顯微鏡下見黏膜萎縮，膽囊壁各層有明顯的結締組織增生，伴有淋巴細胞和單核細胞浸潤，黏膜上皮向囊壁內凹陷生長，有時可深達肌層。慢性膽囊炎多是由急性膽囊炎反復發作或者長期存在膽囊結石的后果，致使大體觀膽囊萎縮，囊壁增厚，內含膽結石，膽囊出現功能不良。其臨床癥狀常不典型，大多數病人有膽絞痛的病史，而后出現厭油膩飲食、腹脹、噯氣等消化不良癥狀。
  語音時長 01:12”
  馮興波 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-07 3735次

• 慢性膽囊炎的診斷
  考慮慢性膽囊炎的患者持續性右上腹鈍痛或不適感，可伴有右肩胛區疼痛，有惡心，噯氣，反酸，腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀。進食油膩食物后加重，病情長，病情經過有急性發作和緩解交替的特點，膽囊區輕度壓痛的扣擊痛，膽汁中粘液增多、白細胞成堆，細菌培養陽性，b超可見膽囊結石膽囊壁增厚膽囊縮小或變形等，膽囊造影可見膽結石，膽囊縮小或變形，膽囊能收縮功能不良或膽囊顯影淡薄等。
  語音時長 1:30”
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-07-25 2106次

• 病理診斷慢性膽囊炎是什么
  病情分析：是指膽囊的一種炎癥性病變，主要是由于膽汁成分的改變，引起上皮組織損傷或結石形成，結石也會損傷上皮組織。意見建議：膽囊具有儲存和濃縮膽汁、分泌黏液、促進脂肪消化等作用，切除后可能導致消化不良，特別是脂肪含量高的食物，建議飲食清淡，定時定量，減少脂肪類食物；膽汁反流性胃炎，病情嚴重的需要服用保護胃黏膜的藥物，比如硫糖鋁，具體用藥類型及劑量請在消化內科醫生指導下使用。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-12 3202次

• 慢性膽囊炎怎么診斷
  病情分析：慢性膽囊炎的診斷主要是通過患者的病史，影像學檢查和查體來確定。患者可表現為反復的右上腹疼痛，可以為持續性或間斷性脹痛。查體為右上腹壓痛，墨菲氏征陽性。腹部彩超可以看到膽囊壁增厚，可合并有膽囊壁粗糙。意見建議：在患有慢性膽囊炎后，需要規律飲食，早晨不能吃過于油膩的食物，例如燒賣，肥肉等。平時盡量減少飲酒，盡量不要吃油炸食品。
  陳冰 主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院

  2020-07-02 2002次

• 病理診斷慢性膽囊炎是什么
  是指膽囊的一種炎癥性病變，主要是由于膽汁成分的改變，引起上皮組織損傷或結石形成，結石也會損傷上皮組織，這種情況可以服用阿莫西林和消炎利膽片進行治療比較不錯。建議患者在飲食上應吃一些容易消化的食物，避免吃一些高脂肪的，膽固醇比較高的食物，可以
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-22 0次

• 慢性膽囊炎病理變化
  大部分慢性膽囊炎病理，在顯微鏡下見黏膜萎縮，膽囊壁各層有明顯的結締組織增生，伴有淋巴細胞和單核細胞浸潤，黏膜上皮向囊壁內凹陷生長，有時可深達肌層。慢性膽囊炎多是由急性膽囊炎反復發作或者長期存在膽囊結石的后果，致使大體觀膽囊萎縮，囊壁增厚，內含膽結石，膽囊出現功能不良。其臨床癥狀常不典型，大多數病人有
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 92次