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• 雙向情感障礙是屬于精神病嗎

  雙相情感障礙最早叫躁郁癥，包括兩種臨床表現，一種是躁狂、一種是抑郁，患者會在兩種狀態下切換。當然我們經常看到躁狂，其實往往持續時間更短，抑郁持續時間更長，雙相情感障礙表現出的抑郁，我們叫雙相抑郁，我們普通的抑郁癥叫單相抑郁，就是只有抑郁沒有躁狂；如果有過躁狂，那我們就診斷雙相。那雙相跟抑郁癥的區別，就是在于它可能比抑郁癥，要更偏重一點。最常見的有三個疾病，一個是精神分裂癥，一個是抑郁癥，那么中間其實就是雙相情感障礙，也就是說雙相情感障礙的嚴重性，是介于精神分裂癥和抑郁癥之間的這樣一個疾病，它表現出以躁狂和抑郁，這種兩極不斷切換的這樣一個疾病。躁狂相的時候，患者比較興奮、情感高漲、話也增多，然后行動也增多，思維也加快，這是躁狂的表現。那抑郁癥的表現相反，情緒低落、思維遲緩、行為減少，所以雙相情感障礙，其實是一個情感性的精神疾病，它不像精神分裂癥，是一個思維性的思維障礙。所以它也是一種，偏重一點的精神障礙。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 22606次

• 精神病有遺傳嗎

  我們在臨床上經常會看到，有一些患有精神疾病的病人，他可能病情緩解或者痊愈以后，要結婚，要生孩子，這時候他們會擔心，生了孩子是不是也會得精神疾病。我們就會問他，你的父母，爺爺奶奶有精神疾病嗎，很多人都沒有遺傳病史，但是他也會得精神疾病。那么他的精神疾病一定會遺傳給自己的孩子嗎，這個其實也是不一定的。當然有大型的流行病學調查，發現精神疾病確實是有遺傳的傾向，但事實上對于一個個體，這種遺傳到底有多高，其實是很不確定的。我們在軀體疾病里邊，有很多疾病也是有遺傳傾向的，比如說高血壓、糖尿病、腦血管疾病，但是往往人們不會因為有高血壓那就不去結婚，不去生孩子，但是精神疾病的患者他就很擔心。事實上我們說精神疾病的遺傳，其實是一個很復雜的現象，不像有些疾病是單基因遺傳或者叫顯性遺傳，其實是一個多基因的遺傳。另外跟環境的因素也有相當大的關系，也就是在遺傳上，他可能有一種易感的素質，但是并不代表他一定會發病，可能后天的環境，如果養育環境或者他后天遇到的一些經歷會很差的話，我們叫遭受二次打擊以后，他才有可能發病。也就是精神疾病的發病，往往是遺傳加環境共同導致的，所以不能完全說精神疾病就是遺傳。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 27365次

• 老年癡呆屬于精神病嗎
  老年癡呆疾病發展過程當中可能會出現精神和行為的異常而被誤認為精神病。癡呆的標志就是認知功能的全面減退，包括記憶和執行功能的逐步喪失，伴隨以進行性加重的失語、失用。1992年陸續有癡呆分認知癥狀的報道，包括抑郁、精神病性癥狀、行為紊亂、晝夜節律紊亂等等。1996年，國際老年精神病協會將癡呆的精神癥狀定義為癡呆的精神行為癥狀，簡寫為BPSD，它的發生率在疾病特定階段高達70%到90%。老年癡呆的精神癥狀臨床表現可能有以下幾種：妄想，主要是被竊妄想，主要是懷疑他人偷自己的東西；幻覺，視幻覺多見，幻聽、嗅幻覺和味幻覺較少見；情感障礙，約三分之一的病人伴有抑郁、反應性抑郁，輕度癡呆時焦慮比較常見，癡呆較重時情感平淡或者淡漠日趨明顯；攻擊行為，包括語言攻擊和身體攻擊兩類，最常見的攻擊行為是罵人、違抗或者抗拒為其料理生活，咬、抓、踢等等的臨床表現；還可以出現活動異常，因認知功能下降可出現多種無目的和重復的活動，徘徊征；可以出現飲食障礙，表現為飲食減少、體重減輕，大部分中晚期病人有營養不良、生物節律改變、快眼動睡眠減少，白天睡眠增加，日落綜合征；性功能障礙、不適當的性行為和性攻擊。不同癡呆引起的癡呆精神障礙行為表現形式不同。
  語音時長 2:31”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-10-21 3514次

• 癡呆是精神病嗎
  在明確癡呆是不是精神病之前，先明確一下什么是精神病。精神病是指嚴重的心理障礙，患者的認知、情感、意志、動作、行為等心理活動，均可出現持久而明顯的異常，不能正常的學習、工作、生活，動作行為難以被一般人理解。在病理心態的支配下有自殺或者攻擊、傷害他人的動作行為。它是一種嚴重的心理障礙，可以表現為性格改變、行為異常、言語異常。老年癡呆這種疾病可以出現除了記憶障礙、失語、失用、失認以及認知功能障礙以外的其他它的臨床表現，比如患者可以出現精神和行為異常，但是由于阿爾茲海默病本身引起，而不是一種嚴重的心理障礙。阿爾茲海默病在發病的過程中，隨著疾病的發展可能出現精神行為的異常，容易與精神病相混淆，當然阿爾茲海默病還同時伴有認知功能障礙以及記憶功能障礙，患者如果不出現嚴重的精神行為異常，不會出現自殺行為。
  語音時長 1:33”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-10-11 3071次

• 先天癡呆是精神病嗎
  病情分析：先天癡呆不是精神病，精神病主要是指精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥、人格障礙等大腦功能性疾病。先天癡呆是由于先天因素引起的，例如染色體異常、遺傳性代謝障礙疾病、腦發育不全等，以記憶、認知功能障礙為主要的癥狀。意見建議：建議及時去神經內科就診，完善頭顱核磁共振、腦電圖、染色體檢查等，進一步明確病情，可以服用抗癡呆藥多奈哌齊等治療。
  張捷 副主任醫師福州市第四醫院

  2020-10-17 1702次

• 進食障礙屬于精神病嗎
  病情分析：進食障礙屬于精神病，精神病的一種表現。主要分為厭食癥和貪食癥。神經性厭食的表現是患者為了降低體重，刻意的不吃飯，控制體重，或者進食后會主動嘔吐或者使用瀉藥，存在體像障礙，即總覺得自己胖，要減肥，常常伴有軀體疾病。神經性貪食的表現是不可控制的進食過多，患者也會為了控制體重而嘔吐或者使用瀉藥。意見建議：進食障礙的治療，先改善軀體疾病，身體恢復后，選擇心理治療，如果有抑郁焦慮情緒，使用抗抑郁藥物，抗焦慮藥物。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-03-18 3202次

• 失眠屬于精神病嗎
  失眠并不屬于精神病，失眠和精神病是兩種疾病。失眠是一種睡眠障礙，患者會出現入睡困難、頭痛、注意力不集中、情緒不佳、睡眠質量下降、睡眠時間減少、記憶力下降等癥狀。失眠可能是由于年齡因素、疾病、不良生活習慣、不良飲食習慣、害怕、思慮過多、睡眠環境造成等原因造成。失眠的患者首先要改善不良的生活習慣和睡眠習
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-11 7197次

• 戀物癖屬于精神病嗎
  戀物癖不屬于精神病。戀物癖屬于心理疾病，嚴格來講屬于心理障礙，不是精神病。戀物癖屬于性偏好障礙的一種，一般見于青春期的男性，導致戀物癖的主要原因是性格孤僻，沒自信，缺乏溝通等。戀物癖的表現是利用一些沒有生命的物品來喚起性刺激，從而獲得性滿足。這些物品一般是異性的貼身衣物等一些較為私密的物品；例如內衣
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-11 17673次