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• 腦栓塞的溶栓適應(yīng)癥

  腦栓塞溶栓的適應(yīng)癥，一個就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒有引起腦疝、腦水腫，沒有出血傾向，年齡、病情、時間窗，都適應(yīng)的情況下可以進(jìn)行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進(jìn)行溶栓，臨床上有一套嚴(yán)格的指征，這些指征一般來講在急診室、在專業(yè)醫(yī)院，在專科都有臨床醫(yī)師嚴(yán)格的掌握，溶栓的效果還是很好的。

  

  01:12
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4538次

• 治療腦栓塞的藥物有哪些

  治療腦栓塞的藥物，有預(yù)防的藥物，也有急性期發(fā)作以后治療的藥物。有房顫的病人，常常發(fā)生心源性腦栓塞，有動脈斑塊的病人，斑塊脫落以后，也會發(fā)生急性的腦栓塞的病變，所以發(fā)現(xiàn)有心臟病的房顫，發(fā)現(xiàn)有動脈斑塊，應(yīng)該用處理房顫的藥物，用處理斑塊的藥物，起到一個預(yù)防作用。一旦發(fā)生了腦栓塞的急性發(fā)作，治療起來和急性的缺血性的腦梗塞、腦血栓形成等，這些疾病的治療方法一樣，抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保心、保護(hù)腦細(xì)胞這些的藥物，都是常規(guī)的用藥，沒有什么特殊的藥物。腦栓塞有合適的病人，有適應(yīng)癥的時候，也可以用溶栓療法，溶栓的藥物也是臨床上常用的。這些治療醫(yī)療指南，都有一個原則性的指導(dǎo)，常用的藥物專業(yè)的醫(yī)師都會掌握，所以在這里就不提具體的名字了。

  

  01:42
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4611次

• 腦栓塞溶栓治療時限
  超早期腦梗塞發(fā)病的六個小時內(nèi)發(fā)病時間短，未形成腦梗死，是缺血性中風(fēng)治療的最理想時機(jī)。若用栓塞等治療方法病人可能完全恢復(fù)。早期腦梗塞發(fā)病的6到72個小時內(nèi)，腦組織缺血，中心部分壞死。治療目的是防止中心梗死區(qū)擴(kuò)大，輸液加口服藥物改善中心梗死周邊區(qū)供應(yīng)，使其恢復(fù)正常。急性后期為腦梗塞在發(fā)生的72個小時至一周，這一時期由于病情不穩(wěn)定，經(jīng)常有迅速的變化，該階段以挽救生命和控制病情為主。恢復(fù)期腦梗塞發(fā)病的一周后至六個月期間，許多病人還留有語言障礙，肢體障礙等，應(yīng)盡量避免殘病，防治腦梗塞的危險因素。
  語音時長 1:44”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 3553次

• 腦栓塞早期溶栓
  腦栓塞形成靜脈溶栓前，應(yīng)詳細(xì)詢問病史判斷患者是否為腦梗死，是否在腦梗死靜脈溶栓治療的時間窗內(nèi)，了解適應(yīng)癥、禁忌癥。靜脈溶栓的適應(yīng)癥，必須在時間窗內(nèi)，年齡在十八到八十歲，癥狀持續(xù)1小時不緩解，符合條件者靜脈溶栓獲益最大，通過ct檢查排除腦出血的風(fēng)險，判斷患者近期有無大手術(shù)外傷，服用抗凝抗血小板藥物，有無活動性出血的癥狀，開通靜脈通道入住監(jiān)護(hù)室，觀察患者神志、瞳孔、生命體征、肢體活動，判斷有無腦出血、卒中進(jìn)行風(fēng)險。
  語音時長 1:59”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 1958次

• 哪些腦栓塞患者適合溶栓治療
  病情分析：適合溶栓治療的腦栓塞患者包括：1、年齡大于18歲，符合缺血性腦卒中的特征。2、發(fā)病時間在4.5小時以內(nèi)。3、NlHSS評分大于5分或小于5分的致殘性卒中。4、頭顱CT排除腦出血。意見建議：腦栓塞多見于心源性卒中，多累及大血管，靜脈溶栓是首選治療手段。但是，腦栓塞的溶栓有效率不超過30%，對于溶栓無效的病人，應(yīng)立即給予血管內(nèi)治療，開通病變血管。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-11 1003次

• 腦栓塞溶栓治療多久
  病情分析：腦栓塞的溶栓治療時間窗一般為4.5小時之內(nèi)，在時間窗內(nèi)可以應(yīng)用rtpa來進(jìn)行靜脈溶栓治療。如果時間長，大于4.5小時，而小于6小時可以應(yīng)用尿激酶來進(jìn)行靜脈溶栓治療。意見建議：發(fā)生了腦栓塞的患者，建議立即到有溶栓條件的卒中中心進(jìn)行治療。如果發(fā)病大于六小時，不建議溶栓治療，這樣有可能會增加腦出血的幾率，反而使情加重。除了靜脈溶栓治療，患者還可以選擇動脈拉栓或取栓治療，對患者的病情恢復(fù)也有很大的幫助。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-04-23 2502次

• 治療腦栓塞溶栓的藥物
  有關(guān)腦梗死的溶栓藥物有以下幾種：例如尿激酶、鏈激酶，rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、鏈激酶屬于第一代溶栓藥物，其不具有纖維蛋白選擇性。從應(yīng)用范圍來講，尿激酶應(yīng)用最為廣泛，其直接激活纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶，同時此藥物無抗原性，很少引起過敏反應(yīng)。而鏈激酶間接激活纖溶酶原，同時具有抗原性，有過敏的可能性。r
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2019-06-28 2454次

• 腦栓塞的溶栓藥物有哪些
  腦梗塞溶栓藥物一般有鏈激酶、rt-PA、尿激酶、瑞替普酶等，溶栓藥物需要在醫(yī)生評估后才可以使用，一般在發(fā)病后3-6小時內(nèi)使用。腦梗塞患者在溶栓治療時，一定要注意其生命體征，防止腦出血，患者應(yīng)該戒煙戒酒，盡量減少脂肪含量高的食物的攝入，注意多
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次