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• 甲亢會(huì)變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會(huì)引起甲減，藥物治療可能會(huì)有一過性的甲減。但是當(dāng)把藥物減量或停藥的時(shí)候，甲減是可以恢復(fù)的，碘131和手術(shù)治療會(huì)引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會(huì)發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會(huì)在手術(shù)之后，即刻就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實(shí)是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認(rèn)為可能會(huì)跟甲狀腺功能亢進(jìn)混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會(huì)在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個(gè)病程自然發(fā)展的過程。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 4863次

• 甲減變甲亢可以停藥嗎

  甲減的患者，在服用優(yōu)甲樂的過程當(dāng)中，如果出現(xiàn)甲亢的癥狀，這時(shí)候需要采用停藥，或者減量的方式治療，到底是采用停藥，還是減量，這時(shí)候就要根據(jù)甲亢的指標(biāo)，以及自身的癥狀，如果出現(xiàn)明顯的心慌、怕熱、手抖的癥狀，這時(shí)候可以短期的停藥，但是要及時(shí)的復(fù)查甲狀腺功能，長期的停藥，可能導(dǎo)致甲減加重。

  

  01:21
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-05-07 6879次

• 甲亢變甲減
  甲亢使用藥物或者是碘131或者是手術(shù)的方法來治療，都有可能出現(xiàn)甲減，其中藥物引起的甲減稱為藥物性甲減，是一過性的，并不會(huì)持續(xù)存在，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整抗甲狀腺的治療方案，甲減得以糾正。但是使用碘131或者是手術(shù)的方法來治療甲亢，之后變成甲減，這是一個(gè)終生性的，需要終生服藥治療，因?yàn)榈?31或者是手術(shù)的方法來治療甲亢，它都是以破壞甲狀腺為主要目的的，所以甲狀腺破壞過多了，它產(chǎn)生的甲狀腺激素就不足以供應(yīng)機(jī)體的需求，就會(huì)出現(xiàn)甲減，就要外援性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲功在一個(gè)正常的范圍，然后每半年到一年復(fù)查甲功一次。
  語音時(shí)長 01:17”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-06-02 3557次

• 甲亢甲減吃什么藥
  甲亢的全稱是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲減的全稱是甲狀腺功能減退癥，這兩個(gè)疾病，是相反的概念。甲亢的意思也就是說，甲狀腺激素過多在血里面，不管是什么原因，最終的病理生理就是甲狀腺激素過多，而甲減就是甲狀腺激素過少。它們的治療是完全不一樣的，從藥物治療出發(fā)，甲亢的治療需要吃什么藥物，主要有兩大類，抗甲狀腺的藥物，簡稱為atd，一個(gè)是他巴唑類藥物，目前經(jīng)典的用藥是甲巰米唑，這個(gè)也是目前用于甲亢最主要的口服藥，另外一個(gè)藥物，簡稱為ptu，它的中文名叫做丙硫氧嘧啶，是屬于嘧啶類的藥物。所以說治療甲亢的藥物，主要是這兩個(gè)，一個(gè)是甲巰米唑，一個(gè)是丙硫氧嘧啶，它們都有各自的特點(diǎn)，而且抗甲狀腺的作用強(qiáng)度也是有區(qū)別的。甲減的話，它是因?yàn)榧谞钕偌に仄偎鸬囊幌盗械陌Y狀。所以說，它的治療相對而言就比較簡單，就是補(bǔ)充甲狀腺激素，在臨床上的話，用藥就是優(yōu)甲樂，它的化學(xué)名稱之為左甲狀腺素鈉片，這個(gè)藥物的話，只要?jiǎng)┝亢线m，吃起來的話是很放心的，因?yàn)樗褪且粋€(gè)替代治療的方法。
  語音時(shí)長 01:42”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-04-29 5264次

• 甲減變甲亢為什么
  甲減變甲亢可以考慮是由于甲狀腺激素類的藥物進(jìn)行補(bǔ)充過量所導(dǎo)致的甲亢現(xiàn)象，或是由于補(bǔ)充過量的碘所引起的。建議患者在日常飲食上要注意，多吃富含營養(yǎng)及高蛋白的食物，避免吃辛辣油膩刺激性的食物，定期檢測甲功，能根據(jù)病情，對癥治療，不要盲目用藥。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-21 2301次

• 吃甲亢藥會(huì)變甲減嗎
  甲亢病人如果長時(shí)間服用甲亢藥物，可能會(huì)引起甲減的現(xiàn)象，甲減之后應(yīng)該減少或停止甲亢的藥物。甲亢在日常生活中，飲食上也要注意，多補(bǔ)充高蛋白、高維生素的食物，要限制脂肪和鈉鹽的攝入，不要多食高碘的食物，定期做檢查。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-09 2601次

• 甲減變甲亢吃什么藥
  如果甲減變?yōu)榧卓毫耍词悄姆N原因?qū)е碌模绻羌诇p的患者，正常的服用左甲狀腺素鈉片。如果復(fù)查甲狀腺功能提示由甲狀腺功能減退而變?yōu)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)就提示患者服用的左甲狀腺素鈉片的劑量大于了生理需要量，就需要減左甲狀腺素鈉片的服藥劑量。而如果是一種疾病的多個(gè)時(shí)期的演變，例如亞急性甲狀腺炎患者有可能出現(xiàn)甲
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 64次

• 甲亢變甲減
  甲亢變甲減的根本原因是對甲亢的治療過度，導(dǎo)致甲減的發(fā)生，可能是因?yàn)榧谞钕偈中g(shù)切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過量導(dǎo)致。甲亢患者一般會(huì)出現(xiàn)高代謝的癥狀，例如多食、易饑餓、消瘦，并出現(xiàn)情緒激動(dòng)，怕熱。如果發(fā)生甲減，則患者會(huì)出現(xiàn)情緒低落、淡漠，食欲減退，
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 11945次